II. Выполнение процедуры. I. Подготовка к процедуре

I. Подготовка к процедуре.

ЛЕКАРСТВЕННЫХ ПРЕПАРАТОВ

АЛГОРИТМ ВНУТРИВЕННОГО ВВЕДЕНИЯ

1. Убедиться в наличии у пациента информированного согласия на предстоящую процедуру введения лекарственного препарата. В случае его отсутствия уточнить дальнейшие действия у врача.

2. Вымыть руки по алгоритму.

3. Приготовить лекарственное средство. Убедиться в его соответствии назначению врача, в целостности емкости и отсутствии признаков его негодности. Надпилить узкую часть ампулы пилочкой (нестерильным пинцетом вскрыть металлическую крышку флакона).

4. Приготовить одноразовый шприц (объемом не менее 10 мл). Проверить срок годности шприца, герметичность упаковки. Вскрыть упаковку шприца нажатием поршня в бумажную сторону.

5. Надеть маску.

6. Обработать руки по алгоритму.

7. Взять со стерильного стола или упаковки со стерильным материалом стерильный лоток и стерильный пинцет, стерильным пинцетом взять из крафт – пакета или бязевой упаковки стерильные марлевые шарики (4 шарика). Над лотком смочить шарики 70° спиртом или другим антисептиком, положить в лоток.

8. Стерильным влажным шариком обработать ампулу и надломить ее (протереть резиновую пробку флакона).

9. Собрать одноразовый шприц по алгоритму.

10. Набрать лекарственное средство по алгоритму.

11. Предложить /помочь пациенту занять удобное положение (выбор положения зависит от состояния пациента и вводимого препарата).

12 Надеть перчатки. Надеть очки.

13. Выбрать, осмотреть и пропальпировать область предполагаемой венепункции для избежания возможных осложнений. Предложить пациенту максимально разогнуть руку в локтевом суставе, для чего положить под руку клеенчатую подушечку или валик.

14. Наложить жгут в средней трети плеча (на рубашку или пеленку) так, чтобы пальпировался пульс на лучевой артерии. Попросить пациента несколько раз сжать и разжать кулак. Оставить кулак сжатым.

1. Обработать область венепункции марлевым шариком, смоченным антисептиком, или салфеткой движениями в одном направлении, определяя более наполненную вену. Затем другим шариком непосредственно место инъекции. Если рука пациента сильно загрязнена, использовать столько шариков, сколько нужно. Использованные шарики положить в рабочий лоток.

2. Проверить проходимость иглы, выпустив небольшое количество лекарства в колпачок. Снять колпачок с иглы. Взять шприц, фиксируя указательным пальцем канюлю иглы, а остальными, охватив цилиндр шприца сверху.

3. Натянуть кожу в области венепункции, фиксируя вену (кончиками пальцев левой руки оттянуть кожу локтевого сгиба в сторону предплечья примерно на 5 см ниже места инъекции).

4. Провести венепункцию: держа иглу срезом вверх параллельно коже или под углом 5-10°, ввести иглу под кожу, затем продвинуть иглу немного вдоль вены и ввести её на треть длины в вену (не более ½ длины иглы); при проколе вены возникает ощущение попадания иглой в пустоту. Прижать указательным пальцем рабочей руки иглу к коже пациента.

5. Убедиться, что игла находится в вене, слегка потянув поршень иглы на себя, при этом в шприце должна появиться кровь.

6. Развязать/ослабить жгут и попросить пациента разжать кулак.

7. Проверить нахождение иглы в вене, оттянув поршень еще раз.

8. Нажать на поршень, не меняя положение шприца, и медленно ввести лекарственный препарат, оставив в шприце несколько мл раствора. Скорость введения препарата определяется врачом, но не менее 3-5 минут.

Дата добавления: 2014-12-17