Методика взяття крові для дослідження на наявність НВs

На бактеріологічне дослідження харкотиння на БК

Показання: Обстеження на туберкульоз та інші захворювання органів дихання

Оснащення: 1. Стерильна склянка з притертою кришкою

Місце проведення: Дитяча лікарня, поліклініка, ФАП

Послідов- ність	Зміст	Примітка
Підготовка до процедури	1. Підготувати все необхідне 2. Вимити руки, одягнути гумові рукавички 3. Ознайомити пацієнта з метою проведення процедури (отримати згоду)	Дотримання техніки виконання.
Виконання процедури	1.. 2. Проведіть обробку ротової порожнини 2% роз-чином гідрокарбонату натрію або фурациліном 1:5000 або 0,01% розчином перманганату калію 3. Запропонуйте дитині відкашляти харкотиння в стерильну склянку. 4. Закрийте склянку з харкотинням	Стерильна склянка готується у бак. лабора-торії. Перед досліджен-ням запропонуйте дитині почистити зуби. Прово- дьте дослідження до по-чатку антибіотикотерапії Харкотиння для дослід- ження проводять натще. Слина не повинна потра- пити на дослідження.
Закінчення процедури	1. Вимити та висушити руки 2. Заповнити бланк-направлення до лабораторії	Забезпечення інфекцій-ної безпеки

Підпис ______________________________________
Алгоритм виконання практичної навички

Послідовність	З м і с т	Примітка
Мета	Лабораторна діагностика вірусного гепатиту В- носіїв та хворих на вірусний гепатит В
Місце виконання	Діагностична імунологічна лабораторія
Підготувати необхідне	Суха стерильна пробірка, стерильні шприц та голка, гумові рукавички, стерильні ватні тампони, 70% розчин етилового спирту, джгут та валик, захисні окуляри
Алгоритм виконання	Дитину або її матір попередьте, що аналіз крові виконують натще. Проведіть психологічну підготовку дитини. Безпосередньо перед маніпуляцією уточніть прізвище та ім’я дитини. Посадіть або покладіть дитину (залежно від віку та стану). Руку дитини в положення максималь-ного розгинання у ліктьовому суглобі вкладіть на твердий валик. Вимийте руки, надягніть захисні окуляри. Руки обробіть 70% розчином етилового спирту, надяг- ніть стерильні гумові рукавички. Шкіру в ділянці венепункції обробіть 70% р-м етилового спирту, на передпліччя накладіть джгут. Вену фіксуйте пальцями лівої руки. Шприц із голкою тримайте пальцями правої руки зрізом вверх під гострим кутом до поверхні шкіри паралельно ходу вени. Голкою проколіть вену за током крові, у шприц наберіть 5 мл крові, джгут зніміть, місце пункції зафіксуйте стерильною ватною кулькою, після чого витягніть голку з вени. Кров із шприца обережно випустіть у пробірку по її стінці, щоб зменшити руйнування еритроцитів та інших елементів крові. Потім пробірку закрийте стерильним гумовим корком. На зовнішню поверхню пробірки прик ріпіть заповнену етикетку-направлення. Пробірки відправте до діагностичної лабораторії в спеціальному контейнері. Проведіть дезінфекцію шприців, ватних кульок, гумових рукавичок	Збудник вірусного гепатиту В – ДНК –умісний вірус має три антигени: НВsАg - поверхне-вий, найбільш ран-ній за часом прояву в крові хворого. НВсАg– внутрішній серцевинний анти-ген. НВеАg – антиген вірулентності. При гострому вірусному гепатиті В антитіла до серце-винного антигену з’являються через 1-4 тиж після появи поверхневого анти- гену. Антитіла НВc в осіб які хворіли на гепа-тит В, зазвичай виз- начаються протягом усього життя. Діагностика вірусного гепатиту В за допомогою сис- теми імуноферментного аналізу є зручним та надійним методом виявлення антитіл до поверхневого та сер-цевинного антигену вірусу в сироватці та плазмі крові
Заповнити медичну документацію	Про взяття крові на дослідження зробіть відмітку в в листку призначень

Методика взяття крові для дослідження на наявність НВs – антигену