Алгоритм виконання практичної навички. Основним методом лабораторної діагностики ВІЛ – інфекції є виявлення антитіл до вірусу за допомогою імуноферментного аналізу

Основним методом лабораторної діагностики ВІЛ – інфекції є виявлення антитіл до вірусу за допомогою імуноферментного аналізу. Антитіла до ВІЛ з’являються у 90-95% інфікованих протягом 3 місяців з моменту інфікування, у 5-9% - через 6 місяців і в 0,5-1% - протягом року.

Найбільш ранній термін визначення антитіл до ВІЛ- 2 тижні з моменту інфікування. У термінальній фазі СНІДу кількість антитіл значно знижується. Діагностика ВІЛ-інфекції за допомогою імуноферментного аналізу є зручним та надійним методом визначення антитіл до ВІЛ у сироватці та плазмі крові.

«Бактеріологічне дослідження на кишкову групу»

Послідовність	Зміст	Примітка
Показання: Місце виконання: Підготувати необхідне: Алгоритм виконання:	Діагностика кишкових інфекційних захворювань. Обстеження дитини. Лікувально-профілактичні заклади. Стерильну пробірку з консервантом, ректальна петля, пелюшку, церату, гумові рукавички, дез.розчин. Проведи психологічну підготовку дитини. Вимий руки. Одягни гумові рукавички. Візьми з холодильника стерильну пробірку з консервантом. Поклади дитину раннього віку на спину, на пелюшку та церату, підніми ніжки. Розведи сідниці. Обережно введи ректальну петлю в анальний отвір на глибину 1,5-2 см. Обережно вийми петлю та занурь в пробірку з консервантом. Напиши направлення. Пронумеруй направлення та пробірку. Постав пробірку в холодильник. Пелюшку поклади в бак для відпрацьованих пелюшок. Церату оброби двічі з інтервалом 15 хв. Гумові рукавички занурь в дез. розчин на 1 годину.	Пробірки готуються у бактеріологічній лабораторії і зберігаються у холодильнику. Дитину старшого віку поклади на лівий бік, зігнувши нижні кінцівки. Не торкайся країв пробірки стержнем.

Бактеріологічне дослідження калу на всю кишкову групу

«Техніка щеплення проти вірусного гепатиту В»

Послідовність	Зміст	Примітка
Показання: Проти-показання: Місце виконання: Підготувати необхідне: Алгоритм виконання: Заповнити медичну документацію:	Активна специфічна профілактика вірусного гепатиту В та профілактика ускладнень при вірусному гепатиті В. Гострі захворювання, алергічні реакції. Кабінет щеплення дитячої поліклініки або ФАПу. Вакцина проти вірусного гепатиту В, шприц, 70% р-н етилового спирту, стерильні ватні кульки, стерильні гумові рукавички, захисні окуляри, дез.розчин Перевір наявність дозволу на щеплення. Вимий руки. Перевір вакцину. Знезараж руки, одягни захисні окуляри та стерильні гумові рукавички. Набери в шприц 0,5 або 1,0 мл вакцини в залежності від віку дитини. Введи вакцину глибоко внутрішньом’язово в ділянку дельтовидного м’яза або в ділянку стегна з зовнішнього боку новонародженій дитині. Дотримуйся правил асептики та антисептики. Відкритий флакон з вакциною зберіганню не підлягає. Забезпеч медичний нагляд за дитиною після щеплення, протягом 30 хв. Дай поради матері: стежити за станом дитини, не мочити місце ін’єкції протягом доби, при виникненні інфільтрату на місце ін’єкції прикласти сухе тепло. Дані про щеплення занеси в Ф-112 “Історія розвитку дитини”, Ф-63 “Карта профілактичних щеплень” та “Журнал реєстрації вакцинацій проти гепатиту”.	До груп високого ризику щодо вірусного гепатиту В відносяться: - працівники охорони здоров’я; - студенти медичних ВУЗів та училищ; - хворі, які отримують кров та препарати крові; -новонароджені, які народилися від інфіко-ваних матерів; -хворі на гемофілію; -пацієнти, які готуються на оперативне втручання. Перед щепленням дитину оглядає лікар-педіатр або фельдшер. Проводить термометрію, дає дозвіл на щеплення. Перевір етикетку, термін придатності, якість вакцини. Зберігається вакцина в холодильнику при t 2-8⁰С. Дітям до 10 років доза вакцини складає 10 мкг або 0,5 мл, дітям старшим 10 років – 20 мкг або 1,0 мл. Інші форми введення вакцини не реком-ся. В окремих випадках можуть виникнути незначні реакції місцевого характеру, такі як ерітема та біль в місці ін’єкції. Загальні реакції (головний біль, нудота, блювання) виникають дуже рідко.

За календарем щеплення вакцину проти вірусного гепатиту В вводять згідно наказу № 276 від 31.10.2000 р. МОЗ України у перший день життя, 3 місяці,

Для вакцинації проти гепатиту В може застосовуватися альтернативна схема вакцинації:

Дві дози з інтервалом 1 місяць, третя доза через 6 місяців після першої

Новонароджені, які народилися від матерів-носіїв HBsAg вакцинуються за схемою: 0 (перші 12 годин життя), 1, 6, 12 місяців життя дитини.