Симптомы гиповитаминоза. Физиологическое значение

Физиологическое значение.

Коферментные формы фолиевой кислоты играют важнейшую роль в обмене ряда аминокислот (серина, глицина, гистидина), ресинтезе метионина, гомоцистеина и биосинтезе пуриновых и пиримидиновых оснований – предшественников ДНК и РНК.

Фолацин стимулирует и регулирует кроветворение, обеспечивает нормальный эритрогранулопоэз и тромбопоэз, а также способствует увеличению числа лейкоцитов.

Фолиевая кислота, являясь пищевым протектором, улучшает обезвреживающую функцию защитных систем организма, проявляет липотропные свойства, оказывая регулирующее влияние на обмен холина и, в частности, на процесс отделения лабильных метильных групп. Фолиевая кислота оказывает также антиатеросклеротическое действие, повышая лецитин-холестериновый показатель, снижая содержание холестерина в сыворотке крови.

Таким образом, фолиевая кислота играет важную роль в белковом и жировом обмене, проявляет антиатеросклеротическое и липотропное действие, регулирует кроветворение, благотворно влияет на слизистые оболочки, нервную и иммунную системы. Имеет большое значение для развития ребенка в эмбриональный период. Является пищевым протектором.

При недостатке фолацина страдают, прежде всего, ткани, для которых характерны интенсивный синтез ДНК и высокая скорость деления клеток - кроветворная ткань и слизистая оболочка кишечника.

Развивается макроцитарная (мегалобластическая) гиперхромная анемия, морфологически сходная с анемией Аддисона – Бирмера, развивающейся при нарушении всасывания витамина В₁₂. Наряду с нарушением эритропоэза тормозится функция белого ростка крови с развитием лейко- и тромбоцитопении.

При сочетании фолиевой недостаточности с дефицитом железа макроцитоз в периферической крови может отсутствовать.

Со стороны органов пищеварения выявляются стоматит, гастрит, энтерит.

Нарушение фолатзависимого превращения серосодержащей аминокислоты гомоцистеина в метионин, возникающее при недостаточной обеспеченности организма фолацином, ведет к накоплению в крови гомоцистеина (гипергомоцистеинемия), что рассматривается в настоящее время как важный фактор риска атеросклеротического поражения кровеносных сосудов и повышенного тромбообразования. Считается терапевтически полезным лечение больных серповидноклеточной анемией осуществлять препаратами фолиевой кислоты, которые обеспечивают эффективный эритропоэз и предотвращают тромботические осложнения (Ballas Samir K.at all, 1997).

Гипергомоцистеинемия воздействуя на ДНК, обладает проканцерогенными эффектами. Установлено, что эффект химиотерапии 5 –фторурацилом при лечении больных раком ободочной и прямой кишок возрастает, если этот препарат комбинировать с фолиевой кислотой (Rougier P.G., 1996). В схемах химиотерапии также используются лечебные дозы фолиевой кислоты.

Дефицит фолацина во время беременности может быть причиной недоношенности, послеродовых кровотечений, врожденных уродств (нередко наблюдаются дефекты новорожденных - расщелина позвоночника и анэнцефалия), нарушений психического развития у новорожденных.

Исследование по программе «Психосоматика –2003», проведенное на 2948 обследованных в возрасте от 15 до39 лет показало, что даже физически здоровые люди, но испытывающие депрессию, часто страдают от дефицита фолиевой кислоты. В Европе и США считается клинически обоснованным лечение депрессии с применением препаратов фолиевой кислоты. После проведения курса лечения реконвалесценту, перенесшему депрессивное состояние, в течение года следует обеспечить введение дополнительного приема фолиевой кислоты.

Дата добавления: 2014-12-27