Страховой акт — документ, оформленный в установленном порядке в виде протокола определения ущерба и подтверждающий факт, обстоятельства, причины страхового случая

В отраслях страхования имущества, гражданской ответственности и финансовых рисков оформление страхового акта является обязатель­ным и служит основой для расчёта суммы ущерба и определения права страхователя на получение страховой выплаты. В личном страховании акт необходим для подтверждения факта и обстоятельств только несчастного случая по следующим страховым событиям и видам страхования:

—несчастного случая, связанного с работой или нахождением в пути на работу (с работы);

—обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний;

—страхованию пассажиров на транспорте;

—страхованию туристов от несчастных случаев.

По другим видам личного страхования для подтверждения несчастного случая используются медицинские документы. К таким видам страхования относятся страхование пенсий по инвалидности; страхование от несчастных случаев в быту, на охоте; смешанное страхование жизни и т. д.

Страховой акт содержит следующую информацию:

— наименование объекта страхования;

— номер страхового полиса;

— дату и время наступления ущерба или вреда;

— период страхования, в течение которого произошёл убыток, вред (попадает или нет убыток в этот период);

— подробное описание обстоятельств наступления убытка и причин возникновения;

— описание нанесённого ущерба с указанием различных видов по­терь и степени повреждения имущества;

— установление вины конкретного лица или ответственности в на­ступлении убытка;

— наличие права страховщика предъявления требования к винов­ной стороне;

— предполагаемый способ устранения убытка (ремонт, частичная или полная замена, денежная компенсация) или вреда (стоимость медицинских расходов, например, для восстановления здоровья);

— предполагаемая продолжительность устранения ущерба;

— предварительная оценка размера ущерба по его видам.

Для получения страхового возмещения страхователь должен документально подтвердить наличие страхового случая и представить соответствующую информацию страховщику.

При необходимости страховщик направляет запрос в компетентные органы о предоставлении определённых документов, подтверждающих факт и причину наступления страхового случая.

По общему правилу, факт наступления страхового случая доказывает страхователь (выгодоприобретатель), а обоснование наличия исключений из страхового покрытия и вины страхователя (застрахованного лица, выгодоприобретателя) производит страховщик. При этом полученное страхователем возмещение (выгодоприобретателем) от третьих лиц не включается в сумму страховой выплаты, осуществляемой страховщиком.

Дата добавления: 2014-12-27