Мытье ног тяжелобольному в постели

Уход за глазами

Уход за глазами требует от медсестры особого внимания.

Показания: тяжелое состояние пациента.

Оснащение: (стерильно): лоток, пинцет, марлевые шарики, глаз), раствор фурациллина 1:2000, вазелиновое масло, мензурки, физиологический раствор, пипетки, перчатки, емкость с дезинфицирующим раствором.

Таблица 1

Этапы	Обоснование
1. Установить доверительное отношение с пациентом.	Обеспечение осознанного участия в совместной работе.
2. Объяснить пациенту цель процедуры, получить его согласие, объяснить последовательность действий.	Соблюдение права пациента на информацию.
3. Осмотреть глаза, оценить состояние
4. Вымыть руки, надеть перчатки.	Инфекционная безопасность
5. Приготовить оснащение	Обеспечение четкости в работе
6. Налить в одну мензурку стерильное вазелиновое масло, в другую – раствор фурациллина.	Соблюдение асептики.
7. смочить шарик с помощью пинцета в вазелиновом масле, слегка отжав его о стенки мензурки.
8. Взять шарик в правую руку и протереть одно веко по направлению от наружного угла к внутреннему.	Обеспечивается размягчение и отслойка гнойных корочек.
9. Протереть веко сухим шариком в том же направлении.	Обеспечивается удаление отслоившихся корочек.
10. Смочить шарик в растворе фурациллина таким же образом и повторить протирание в том же направлении.	Обработка глаз антисептическим раствором.
11. Повторить протирание 4-5 раз разными шариками.
12. При наличии гноевидных выделений в углах глаз: а) промыть коньюктивальную полость физ. раствором, раздвигая веки указательным и большим пальцами левой руки, а правой рукой провести орошение коньюктивального мешка с помощью ундики или пипетки. б) протереть веко сухим шариком в том же направлении. в) Обработать второй глаз таким же способом.	Обработка коньюктивальной полости.
13. Поместить отработанные шарики, пинцет, мензурки, ундику или пипетки в емкость с дезинфицирующим раствором
14. Снять перчатки и поместить в емкость с дезинфицирующим раствором.	Инфекционная безопасность.
15. Вымыть руки и осушить.	Личная гигиена.

Оснащение: клеенка, таз с теплой водой, индивидуальное мыло, губка, полотенце, ножницы, полотенце.

Установить доброжелательные конфиденциальные отношения с пациентом.

Вымыть руки и осушить.

Надеть перчатки.

Закатать валиком матрац под колени пациента.

подстелить клеенку, поставить таз с теплой водой на сетку.

Вымыть в тазу ноги пациенту с помощью индивидуальной губки и мыла.

Вытереть ноги индивидуальным полотенцем для ног.

Подстричь ногти.

Сменить нательное и пастельное белье (один раз в 7-10 дней и при необходимости).

Продезинфицировать ножницы.

Убрать все предметы для мытья ног.

Снять перчатки, вымыть и осушить руки.

Дата добавления: 2014-12-24