Эталон ответа. Нормативные документы: ГН 2. 2. 5. 1313-03 «предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ воздухе рабочей зоны» (в редакции ГН 2. 2. 5. 1827-03 Дополнение

ПРОМЫШЛЕННАЯ ПЫЛЬ

Нормативные документы: ГН 2.2.5.1313-03 «Предельно допустимые концентрации (ПДК) вредных веществ воздухе рабочей зоны» (в редакции ГН 2.2.5.1827-03 Дополнение № 1, ГН 2.2.5.2100-06 Дополнение № 2, ГН 2.2.5.2241-07 Дополнение № 3, ГН 2.2.5.2439-09 Дополнение № 4, ГН 2.2.5.2536-09 Дополнение № 5, ГН 2.2.5.2730-10 Дополнение № 6, ГН 2.2.5.2895-11 Дополнения № 7); ГН 2.2.5.2308-07 Гигиенические нормативы. Ориентировочные безопасные уровни воздействия (ОБУВ) вредных веществ в воздухе рабочей зоны (в редакции дополнений №№ 1 - 3); Приказ Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 № 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда.

ЗАДАНИЕ

1. Дайте характеристику пыли, сравните ее концентрацию с ПДК, определите класс условий труда на данном производстве.

2. Укажите этиологию возникновения указанной патологии у работающих; объясните роль дисперсности пыли в развитии пневмокониозов.

3. Предложите план оздоровительных мероприятий.

ЗАДАЧА № 1

Одним из источником пылеобразования в шахтах являются бу­ровзрывные работы. Для оценки запыленности пробы отбирались как в момент проведения производственных операций, так и в перерывах между ними. Содержание в шахтной пыли свободного диоксида кремния — около 38%. При сухом пневматическом бурении концент­рации пыли в зоне дыхания колеблются от 40 до 80 мг/м³ (ПДК – 2 мг/м³); 5% всей пыли составляют частицы размером 5 мкм, основная масса грубодисперсной пыли либо сразу падает на подошву выработки, либо осе­дает из воздуха через весьма короткий промежуток времени, однако пылевые частицы размером 0,5 — 5,0 мкм долго витают в воздухе.

При проведении периодических медицинских осмотров шахте­ров выявлено 6 случаев силикоза, у 65% рабочих — раздражение сли­зистых верхних дыхательных путей, у 25% — раздражение слизистых глаз, у 7% — раздражение кожи.

1. Пыль неорганическая (минеральная), относится к аэрозолям дезинтеграции, класс опасности – 4 (содержит диоксид кремния в свободном состоянии до 38%); обнаруженные концентрации пыли превышают предельно-допустимую от 20 до 40 раз, следовательно класс условий труда – 3.4 (вредный).

2. Указанная патология у работающих связана со специфическим и неспецифическим действием пыли. В развитии пневмокониозов наиболее опасной считается пыль дисперсностью от 2 до 5 мкм, т.к. пыль указанных размеров обладает глубокой проникающей способностью и может задерживаться непосредственно в альвеолах.

3. Для улучшений условий труда и снижения заболеваемости работающих необходимо провести комплекс оздоровительных мероприятий:

· технологические (использование влажного бурения, орошение в процессе погрузки пылящего материала и др.);

· санитарно-технические (усиление эффективности вентиляции);

· средства индивидуальной защиты и меры личной гигиены (противопылевые костюмы, респираторы, защитные очки, спецобувь, защита кожи рук от пыли профилактическими дерматологическими средствами, очистителями);

· медико-профилактические (периодические медицинские осмотры, оздоравливание рабочих в санаториях-профилакториях, прием кислородных коктейлей, проведение щелочных ингаляций, витаминопрофилактика 2 раза в год, облучение грудной клетки УФ лучами и УВЧ, дыхательная гимнастика).

ЗАДАЧА № 2

При производстве алюминия в воздухе электролитического цеха содержание пыли глинозема колебалось от 14 до 95 мг/м³ (ПДК – 6 мг/м³). Дисперсность пыли: до 1 мкм – около 70%, 1-5 мкм – около 24%. В состав пыли входят также алюминий, фтор, смолистые вещества.

При проведении медицинского осмотра у большинства рабочих обнаружены изменения со стороны верхних дыхательных путей типа атрофического ринита, ларингита и фарингита, хронические брон­хиты (в 15% случаев) в сочетании с пневмосклерозом (алюминозом) 1 и 2 степени, а также поражение десен, зубов и костей, изменения со стороны печени.

ЗАДАЧА № 3

Технология литейного производства состоит в получении изде­лии путем плавки и заливки металла в песчаные формы. Одним из неблагоприятных факторов является запыленность воздушной среды кварцесодержащими материалами (формовочная земля и песок). Пыль содержит от 20 до 30% кристаллического диок­сида кремния, размер частиц в 85% случаев меньше 5 мкм.

Концентрации пыли на рабочем месте плавильщика – 56,8 мг/м³, на рабочем месте формовщика – 68,5 мг/м³ (ПДК – 2 мг/м³).

При медицинском осмотре ведущими нозологическими форма­ми были заболевания органов дыхания (бронхиты), в ряде случаев установлено наличие силикоза 1—2 стадии.

ЗАДАЧА № 4

На шахте по добыче известняка изучалось состояние здоровья машинистов в возрасте 27—50 лет, со стажем подземной работы 5 и более лет, подвергающихся воздействию мелкодисперсной извест­няковой пыли в концентрациях от 40 до 560 мг/м³ (ПДК – 6 мг/м³) содержание сво­бодного диоксида кремния 0,5—6%.

У 42 обследованных обнаружена патология верхних дыхатель­ных путей, у 8% — хронический бронхит профессиональной этио­логии, который протекал у части больных с явлениями бронхоспазма, а в 2% случаев с последующим развитием бронхиальной астмы; у 20 чел. были выявлены фиброзные изменения в легких, а у 3 из них в возрасте 39, 40 и 43 лет со стажем работы соответственно 13, 14 и 17 лет эти изменения расценивались как пневмокониоз. Помимо этого, у 52% обследованных обнаружена четкая зависимость процента бо­лезненности в эпигастральной области и правом подреберье от стажа работы (менее 3 лет — 25%, 10—15 лет — 52%, 15 и более лет — 77%), нарушение желудочной секреции и повышенная заболеваемость га­стритами и гастродуоденитами.

ЗАДАЧА № 5

При производстве стеклянного изоляционного волокна в це­хе вытяжки стеклянная пыль выделяется при снятии волокна с барабанов и при уборке брака. По химическому составу она представляет собой силикатную пыль, имеющую игольчатую форму с содержанием диоксида кремния 19%. Запыленность на рабочих местах операторов колеблется в пределах от 0,8 до 16 мг/м³ (ПДК – 2 мг/м³).

При медицинском осмотре 210 работающих у одного был выявлен силикатоз 1 степени (стаж работы со стеклянным волокном 7 лет), у одного — силикотуберкулез (стаж 6 лет). У большинства осмотрен­ных, имевших стаж работы со стекловолокном 4—5 лет, установлено поражение верхних дыхательных путей мелкой стеклянной пылью. У 7% осмотренных выявлены нерезко выраженные дерматиты в об­ласти предплечий.

ЗАДАЧА № 6

На хлебозаводе работающие подвергаются воздействию мучной пыли при складировании, транспортировке и подготовке муки.

Около 70% общего числа пылевых частиц имеют дисперсность не больше 10 мкм, из них 20% — до 2 мкм. На участке ручного про­сеивания концентрации пыли составила 15,0 – 85 мг/м³ (ПДК мучной пыли - 6 мг/м³). Пробы отбирались как в момент проведения производственных операций, так и в переры­вах между ними.

При медицинском осмотре пекарей выявлены: конъюнктивиты (47%), себорея (48%), переходные и атрофические формы катаров полости носа (практически у всех обследованных). Атрофические риниты четко зависели от стажа работы в контакте с мучной пылью: до 1 года- 9,4%; 1-2 года- 10.4; 3-7 лет - 19.2; 8-15 лет- 28,4; 15-20 лет- 32,6%.

ЗАДАЧА № 7

В производстве минерального волокна исходным сырьем явля­ются мегрели, содержащие 41—45% кремнезема. При сухом получе­нии волокна концентрации пыли в зоне дыхания колебались в пре­делах 12,2—74,4 мг/м³ (ПДК – 2 мг/м³). При производстве масляного минерального волокна, когда для лучшего его образования добавляют минеральное масло, концентрации пыли снижались до 4,5—17,6 мг/м³.

Рабочие при медицинском осмотре предъявляли жалобы на раз­дражение слизистых глаз и верхних дыхательных путей, а также от­крытых участков кожи. При рентгенографическом обследовании случаев пневмокониоза выявлено не было. Стаж работы с минераль­ными волокнами у работников цеха составлял 4 года.

ЗАДАЧА № 8

На дробильно-обогатительной фабрике при медицинском осмо­тре рабочих (возраст 21 —40 лет, стаж работы на данном предприятии свыше 6 лет) у 85% обследованных были выявлены изменения сли­зистой оболочки носа, нарушение обоняния. Все рабочие подверга­ются воздействию пыли, образующейся в большом количестве при обработке известняков и доломитов, концентрация которой состав­ляет в летние месяцы 14 – 25 мг/м³. в зимние (при частичном отклю­чении коммуникаций водоснабжения) 49—313 мг/м³ (ПДК пыли известняка и доломита - 6 мг/м³).

ЗАДАЧА № 9

На производстве асбесто-технических изделий на одном из участков производится смешение в бункере асбеста с хлопком. Над бункером размещена местная вытяжная вентиляция в виде зонта. Обследование рабочего места показало, что содержание в воздухе пыли в 1,5 раза превышает ПДК. В составе пыли 50% асбеста.

При мед. осмотре рабочий П. (возраст 40 лет, стаж работы на этом участке- 10 лет) предъявлял жалобы на легкую одышку при физическом напряжении. Перкуторно - без изменений, при аускультациии - дыхание местами несколько ослаблено. Рентгенографически - обнаружено диффузное усиление сосудито-бронхиального рисунка легких.

ЗАДАЧА № 10

В литейном цехе на рабочем месте обрубщика запыленность воздуха сос­тавляет 30 мг/м³, при содержании свободной двуокиси кремния 70% (ПДК – 2 мг/м³). Местная вытяжная вентиляция представлена в виде решетки от стола.

Проведен мед. осмотр рабочего С., по профессии обрубщик, возраст 45 лет, стаж работы в цехе 10 лет. Предъявлял жалобы на кашель без мокроты, одышку при физическом напряжении. Перкуторно обнаружен легочный звук с коробоч­ным оттенком, преимущественно в нижних отделах легких. Дыхание жесткое с наличием сухих хрипов. Рентгенологически обнаружено: легочные поля умерено эмфизематозны, легочной рисунок деформирован преимущественно в нижних отделах легких, на фоне которого определяются единичные узелковые образования.

Дата добавления: 2014-12-25