Ф и з и о л о г и ч е с к и е (ф у н к ц и о н а л ь н ы е) с у ж е н и я

А н а т о м и ч е с к и е с у ж е н и я

СУЖЕНИЯ ПИЩЕВОДА

Фарингеальное (область перехода глотки в пищевод)

Бронхиальное (в области соприкосновения с левым бронхом)

Диафрагмальное (в месте прохождения через диафрагму)

Аортальное (в месте прилегания к дуге аорты)

Кардиальное (при переходе в кардиальную часть желудка)

СЛОИ СТЕНКИ ПИЩЕВОДА – слизистая оболочка (многослойный плоский неороговевающий эпителий), подслизистая основа, мышечный слой (наружный продольный, внутренний циркулярный; в верхней трети пищевода мускулатура произвольная, в средней трети – смешанная, в нижней трети – непроизвольная), адвентиция (брюшной отдел – брюшина, интраперитонеальное покрытие).

СИНТОПИЯ ПИЩЕВОДА – сзади – грудной лимфатический проток, позвоночный столб, с уровня девятого грудного позвонка – аорта. Спереди – трахея, левый главный бронх, левое предсердие.

ЖЕЛУДОК (лат. ventriculus, греч.- gaster, stomachus) – полый орган пищеварительного тракта, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой. Выполняет функцию накопления, частичного переваривания и всасывания пищи. В желудке выделяют дно, тело, кардиальную часть, привратник.

ДНО ЖЕЛУДКА (fundus ventriculi) – выпячивание желудка вверх и влево от кардиальной части.

КАРДИАЛЬНЫЙ ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА (pars cardiaca) – отдел желудка, прилежащий к месту входа пищевода.

ПИЛОРИЧЕСКИЙ (ПРИВРАТНИКОВЫЙ) ОТДЕЛ ЖЕЛУДКА (pars pylorica) – выходной отдел желудка, в котором выделяют привратниковую пещеру и канал привратника.

ПРИВРАТНИКОВАЯ ПЕЩЕРА (antrum pyloricum) – начальный отдел пилорической части возле угловой вырезки.

КАНАЛ ПРИВРАТНИКА (canalis pyloricus) – конечный отдел пилорической части, длиной 2-3 см.

КАРДИАЛЬНАЯ ВЫРЕЗКА (incisura cardiaca, син. – угол Гиса) – острый угол между пищеводом и стенкой желудка.

УГЛОВАЯ ВЫРЕЗКА (incisura angularis) – самая нижняя точка малой кривизны желудка. Как правило, определяется рентгенологически.

СЛОИ СТЕНКИ ЖЕЛУДКА – слизистая оболочка (однослойный цилиндрический эпителий), подслизистая основа, мышечный слой (наружный продольный, средний циркулярный, внутренний косой), серозная оболочка.

СФИНКТЕР ПРИВРАТНИКА (m. sphincter pylori) – утолщение циркулярного слоя мышечных волокон стенки желудка на границе между привратником и двенадцатиперстной кишкой.

СКЕЛЕТОТОПИЯ ЖЕЛУДКА – вход в желудок – на уровне одиннадцатого грудного позвонка, выход из желудка – на уровне первого поясничного позвонка.

СИНТОПИЯ ЖЕЛУДКА – печень, диафрагма, поджелудочная железа, селезёнка, левая почка и надпочечник, поперечная ободочная кишка.

КИШЕЧНИК (intestinum) – часть пищеварительного тракта от желудка до заднепроходного отверстия.

ТОНКАЯ КИШКА (лат.- intestinum tenue, греч.- enteron) – часть кишечника от пилорического до илеоцекального сфинктера. Её составляют двенадцатиперстная, тощая и подвздошная кишки. Два последних отдела образуют брыжеечную часть тонкой кишки.

СЛОИ СТЕНКИ ТОНКОЙ КИШКИ – слизистая оболочка (цилиндрический эпителий), подслизистая основа, мышечная оболочка (наружный продольный и внутренний циркулярный слои), серозная оболочка (передняя стенка, а также начальные и конечные отрезки двенадцатиперстной кишки покрыты брюшиной, а остальные отделы адвентицией).

ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНАЯ КИШКА (duodenum) – начальный отдел тонкой кишки в форме подковы и длиной 25-30 см. Место открытия протоков печени и поджелудочной железы.

ОТДЕЛЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ – в двенадцатиперстной кишке выделяют верхнюю (pars superior), нисходящую (pars descendens), горизонтальную (нижнюю) (pars horisontalis (inferior) и восходящую (pars ascendens) части.

ИЗГИБЫ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ – верхний изгиб (flexura duodeni superior) (расположен между верхней и нисходящей частями), нижний изгиб (flexura duodeni inferior) (между нисходящей и горизонтальной частями) и двенадцатиперстно-тощий изгиб (flexura duodenojejunalis) – в месте перехода в тощую кишку.

ПРОДОЛЬНАЯ СКЛАДКА ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (plica

longitudinalis duodeni) – продольная складка слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на медиальной стенке её нисходящего отдела.

БОЛЬШОЙ СОСОЧЕК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (papilla duodeni major, син. Фатеров сосочек) – возвышение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки на каудальном конце продольной складки. Место открытия протока поджелудочной железы и общего желчного протока.

МАЛЫЙ СОСОЧЕК ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ (papilla duodeni minor) – расположен выше большого сосочка. Место открытия добавочного протока поджелудочной железы. Встречается непостоянно.

СКЕЛЕТОТОПИЯ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ – верхняя часть – первый поясничный позвонок, горизонтальная часть – третий поясничный позвонок, восходящая часть – второй поясничный позвонок.

СИНТОПИЯ ДВЕНАДЦАТИПЕРСТНОЙ КИШКИ -шейка желчного пузыря, поперечная ободочная кишка, правая почка, головка поджелудочной железы.

ТОЩАЯ КИШКА (jejunum) – средний отдел тонкой кишки длиной до 2,5 м. В виде горизонтальных петель расположена в левом брыжеечном синусе.

ПОДВЗДОШНАЯ КИШКА (ileum) – конечный отдел тонкой кишки длиной до 3,5 м. Петли имеют вертикальное положение и расположены в правом брыжеечном синусе. В отличие от тощей кишки количество циркулярных складок слизистой уменьшается. В слизистой оболочке по противобрыжеечному краю появляются групповые лимфатические фолликулы.

ПЕЧЕНЬ (hepar, греч.- jecor) – большая (самая крупная) пищеварительная железа, расположенная в правой подреберной и собственно эпигастральной областях. Выполняет кроветворную (в эмбриональном периоде), гемостатическую, желчеобразующую, защитную, барьерную и гормональную функции. В органе выделяют диафрагмальную и висцеральную поверхности, нижний и задний края.

ВЕНЕЧНАЯ СВЯЗКА ПЕЧЕНИ (lig. coronarii hepatis) – расположена во фронтальной плоскости на диафрагмальной поверхности печени. Образуется при переходе брюшины с диафрагмы на печень, справа и слева переходит в треугольные связки.

ТРЕУГОЛЬНЫЕ СВЯЗКИ (lig. triangulare dexter et sinister) – связки печени, представляющие собой истонченные правый и левый края венечной связки печени.

СЕРПОВИДНАЯ СВЯЗКА ПЕЧЕНИ (lig. falciforme hepatis) – дубликатура брюшины, расположенная в сагиттальной плоскости, соединяющая нижнюю поверхность диафрагмы с диафрагмальной поверхностью печени.

КРУГЛАЯ СВЯЗКА ПЕЧЕНИ (lig. teres hepatis) – утолщенный свободный нижний край серповидной связки печени, соединяющий её с пупочным кольцом. Содержит облитерированную пупочную вену, лежит в одноименной щели на висцеральной поверхности печени.

ВЕНОЗНАЯ СВЯЗКА (lig. venosum, син.- Аранциева связка) – соединительнотканный тяж, лежащий в одноименной щели на висцеральной поверхности печени. Является облитерированным венозным протоком плода.

ВОРОТА ПЕЧЕНИ (porta hepatis) – углубление на висцеральной поверхности печени между хвостатой и квадратной долями.

ДОЛЯ ПЕЧЕНИ (lobus hepatis) – часть печени, отделенная её бороздами и воротами.

ПРАВАЯ ДОЛЯ ПЕЧЕНИ (lobus hepatis dexter) – ограничена от левой на висцеральной поверхности линией, соединяющей дно желчного пузыря и нижнюю полую вену. Границей на диафрагмальной поверхности является серповидная связка печени.

ЛЕВАЯ ДОЛЯ ПЕЧЕНИ (lobus hepatis sinister) – см. границы правой доли.

КВАДРАТНАЯ ДОЛЯ (lobus quadratus) – определяется на висцеральной поверхности печени как её участок, ограниченный воротами, круглой связкой и желчным пузырём.

ХВОСТАТАЯ ДОЛЯ ПЕЧЕНИ (lobus caudatus, син. Спигелиева доля) – определяется на висцеральной поверхности печени, ограничена нижней полой веной, воротами печени и венозной связкой.

СЕКТОР ПЕЧЕНИ – участок паренхимы печени, в пределах которого распределяются ветви воротной вены второго порядка.

СЕГМЕНТ ПЕЧЕНИ – участок паренхимы печени, часть сектора, в пределах которого разветвляются ветви воротной вены третьего порядка.

КЛАССИФИКАЦИЯ СЕГМЕНТОВ ПЕЧЕНИ

Дата добавления: 2014-12-25