По органолептическим свойствам веществ и характерным отличиям

Карточки дифференциальной диагностики поражений АОХВ

в клинической картине отравления)

1. Аммиак 1. Воздействие газа или жидкости с резким запахом. 2. Совокупность раздражающего действия на ВДП и глаза сразу при контакте; в высоких концентрациях прижигающее действие на ВДП, глаза, открытые участки кожи. 3. Покраснение лица за счет раздражения кожи. 4. При высоких концентрациях развивается буйный бред с судорогами.	2. Анилин 1. Вдыхание паров маслянистой жидкости со слабым запахом. 2. Латентный период до появления первых симптомов 3-5 часов. 3. При развитии картины отравления одним из первых симптомов может быть возбуждение больного по типу психоза и судороги. 3. Быстро развивается цианоз губ, ушей, ногтей, переходящий потом в синюху с зеленоватым оттенком - очень стойкий симптом. 4. Через 1-2 суток определяется увеличение печени, желтушность склер.
3. Ангидрид сернистый 1. Воздействие газа с острым запахом, напоминающим жженую резину. 2. В течение нескольких минут на фоне резкой гиперемии слизистой носа появляются очаги “белесых” ожогов, которые часто бывают причиной носовых кровотечений. 3. При поражении ВДП мокрота скудная, слизисто-кровянистая. 4. Часто бывает рвота с кровью, нарушение речи и глотания за счет ожогов слизистых оболочек; клиническая картина напрямую зависит от тяжести ожогов дыхательных путей.	4. Ангидрид уксусный 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с запахом уксуса. 2. При контакте с парами раздражающее действие на глаза и ВДП, при одновременном попадании жидкости на кожу - ожоги. 3.Вызывает глубокие ожоги - струп белого цвета по типу ожогов уксусной кислотой (коагуляционный некроз). 4. При попадании внутрь на 1-2 сутки гемолиз, желтуха, печеночная недостаточность.
5. Азота двуокись 1. Воздействие в обычных условиях паров красно-бурого цвета. 2. Полиморфизм симптоматики с преобладанием раздражающего и прижигающего действия на глаза и ВДП. 3. Беловатые налеты на деснах и в зеве. 4.Лимонно-желтый цвет мокроты в самом начале ее отхождения. 5. Через несколько часов после отравления - развитие отека легких.	6. Ацетальдегид 1. Вдыхание паров очень летучей жидкости с сильным запахом уксуса. 2. При контакте раздражающее действие на глаза, ВДП и кожу. 3. Покраснение лица за счет раздражения кожи. 4. Сонливость, состояние оглушенности в совокупности с раздражением глаз и ВДП.
7. Ацетонитрил 1. Воздействие паров бесцветной летучей жидкости с запахом эфира. 2. Зуд и раздражение кожи в местах контакта при отсутствии раздражения глаз и ВДП. 3. Прямое наркотическое действие в начальный период отравления. 4. В дальнейшем при любом пути отравления (ингаляционный или всасывание через кожу) симптоматика напоминает отравление синильной кислотой, но менее выражена. 5. Присоединение симптомов раздражения ЖКТ (тошнота, понос, боли в животе).	8. Акрилонитрил 1. Воздействие паров бесцветной жидкости со слабым сладковатым запахом. 2. При контакте сразу возникают симптомы раздражения глаз, ВДП и кожи. 3. Через несколько часов в местах контакта с жидкостью развиваются ожоги кожи с гиперемией и пузырями. 4. В дальнейшем при любом пути отравления (ингаляционный или всасывание через кожу) симптоматика напоминает отравление синильной кислотой, но менее выражена. 5. На фоне общетоксического действия - возбуждение с легкой атаксией и тремором.
9. Акролеин 1. Воздействие паров бесцветной легколетучей жидкость с запахом пригорелогожира (тлеющей светильни). 2. Сразу вызывает резкое раздражение глаз, ВДП, кожи и ЖКТ (боли, тошнота, рвота). 3. Через несколько часов в местах контакта с жидкостью развиваются ожоги кожи с гиперемией и пузырями. 4.На фоне некоторого общетоксического действия слабый наркотический эффект.	10. Ацетонциангидрин 1. Воздействие паров летучей бесцветной жидкости с запахом горького миндаля. 2. Медленное развитие симптомов (от 20 минут до 1 часа и более). 3. Сходство клинической картины с отравлением синильной кислотой. 4. Основной путь поражения - всасывание через кожные покровы, часто при пропитывании одежды. 5. Быстрое купирование симптомов при смене одежды и смывании жидкости с кожи.
11. Бензол 1. Вдыхание паров бесцветной летучей жидкости со своеобразным сладковатым запахом. 2. При отравлении запах бензола ощущается от одежды и в выдыхаемом воздухе. 3. Быстрое развитие состояния, близкого к опьянению. 4. Мышечные подергивания на фоне спутанного сознания. 5. Вишнево-красная окраска слизистых на фоне бледной (иногда землисто-синюшной) окраски кожи.	12. Бромбензол 1. Вдыхание паров бесцветной подвижной жидкости с запахом бензола. 2. Развитие при отравлении одновременно симптомов раздражения глаз и ВДП,наркотического опьянения и клонико-тонических судорог. 3. Тяжесть клинической картины: быстрое развитие угнетения с опасностью паралича сосудистого и дыхательного центров.
13. Бром 1. Вдыхание паров тяжелой красно-бурой жидкости с резким запахом. 2. Характерный запах изо рта больного. 3. Сильное раздражение глаз и обильное выделение слизи с кровью из носа. 3. Астмоидное состояние. 4. Окрашивание слизистой рта, языка и конъюнктивы в коричневый цвет.	14. Бензилхлорид 1. Воздействие паров бесцветной жидкости с резким запахом. 2. Резкое раздражение глаз при слабом раздражении носа и ВДП. 3. Тяжелые воспалительные реакции на коже в местах контакта. 4. Развитие отека легких или тяжелого воспаления легких на 2-3 сутки.
15. Бутил бромистый 1. Вдыхание паров прозрачной жидкости со сладковатым запахом. 2. Слабый наркотический эффект. 3. Развитие воспаления или отека легких в течение суток. 4. Через несколько суток поражение печени и почек.	16. Водород хлористый 1. Вдыхание бесцветного с резким запахом газа, образующего облако белого тумана. 2. При контакте сразу возникает резкое раздражение слизистых носа и ВДП. 3. Легкое раздражение глаз, хотя при прямом воздействии тумана в-ва на роговицу возможна выраженная реакция с помутнением роговицы. 4. Резкая болезненность кожи лица при воздействии тумана вещества.
17. Водород фтористый 1. Воздействие бесцветного с характерным запахом газа, образующего с влажным воздухом туман. 2. При контакте с парами резкая болезненность слизистых носа, дерматит ноздрей, губ. 3. Быстро развивается осиплость голоса, вплоть до полного отсутствия, спазм век 4. Нарушения сердечной деятельности и ЦНС. (приступы тетании). 5. Вызывает сухой дерматит кожи, особенно в местах контакта, через 5-7 дней возможно появление ожогов, вплоть до пузырей. Ощущение боли при ожоге вызывают только очень крепкие растворы. 6. Возможно развитие отека легких.	18. Водород мышьяковистый 1. Вдыхание бесцветного тяжелого газа (химически чистый не обладает запахом, разлагаясь уже при комнатной температуре, пахнет чесноком ). 2. При контакте отсутствуют симптомы поражения, латентный период 3-8 часов. 3. Спустя несколько часов возникает частая рвота, резкое уменьшение количества выделяемой мочи и желтуха (результат гемолиза). 4. Аммиачный запах изо рта, на языке налет желтого или черного цвета.
19. Гексафторбензол 1. Вдыхание паров бесцветной летучей жидкости со слабым запахом. 2. При вдыхании паров быстро наступает глубокий наркотический сон. 3. Признаки угнетения дыхания при отсутствии сердечно-сосудистых расстройств. 4. Отсутствие других симптомов поражения.	20. Гексил бромистый 1. Вдыхание паров летучей жидкости, малорастворимой в воде. 2. При контакте с парами выраженное раздражение глаз, выделения из носа, першение в горле, кашель. 3. В начальный период отравления выраженное возбуждение, сменяющееся при продолжении контакта глубоким наркотическим сном. 4. Признаки угнетения дыхания.
21. Гидразин 1. Вдыхание паров бесцветной гигроскопичной жидкости без цвета и запаха (несимметричный диметилгидразин - с резким запахом), дымящей на воздухе. 2. При контакте сразу раздражает глаза, ВДП и кожу. 3. В течение нескольких часов развиваются клонико-тонические судороги и признаки печеночной недостаточности (увеличение печени, желтуха). 4. В тяжелых случаях возможно развитие отека легких.	22. Гидроперекись изопропилбензола 1. Бесцветная маслянистая жидкость с запахом, напоминающим озон. 2. Признаки поражения развиваются медленно: в течение часа возникает раздражение глаз, заметное покраснение кожи, возбуждение. 3. При продолжении контакта возбуждение переходит в клонические судороги. 4. При местном воздействии сильно раздражает кожу, при попадании в глаза развивается гнойный конъюнктивит.

23. Диметиламин 1. Воздействие бесцветного газа с резким аммиачным запахом(на воздухе дымит). 2. Сразу при контакте вызывает раздражение глаз и ВДП. 3. Обильные кровянистые выделения из носа и сильное слюнотечение. 4. В течение нескольких минут развитие возбуждения, судорог и признаков угнетения дыхания.	24. Диметиланилин 1. Вдыхание паров жидкости желто-коричневого цвета с сильным дегтярным запахом. 2. Латентный период до появления первых симптомов - несколько часов. 3. После латентного периода появляются необъяснимая слабость, головокружение, тошнота, боли в области печени. 4. Признаки поражения ЦНС: нарушение координации, онемение и чувство ползания мурашек в конечностях. 5. Самый стойкий симптом - выраженный цианоз губ, ушей, пальцев- держится дольше других симптомов. 6. Появление признаков гемолиза эритроцитов.
25. Дикетен 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с острым запахом (иногда запахом уксуса, хлора). 2. Сразу при контакте с парами жжение в глазах, обильное слезотечение и слюнотечение. 3. Спустя несколько часов слизисто-гнойные выделения из носа. 4. Ухудшение состояния в течение суток с подъемом температуры, кашлем, развитием гнойно-некротических изменений в легких. 5. Возможно развитие отека легких.	26. 4,4-Диметилдиоксан 1. Вдыхание паров прозрачной бесцветной жидкости с резким неприятным запахом. 2. Сразу при контакте умеренное раздражение глаз и ВДП. 3. При продолжении контакта появляется атаксия, головокружение, глубокий наркоз. 4. Резкое угнетение дыхания, выраженный цианоз губ, пальцев. 5. Присоединение поражения печени и почек на 2-3 сутки, вплоть до уремии.
27. Дихлорэтан 1. Вдыхание паров бесцветной прозрачной жидкости с запахом, напоминающим хлороформ. 2. При ингаляционном отравлении сразу умеренное раздражение глаз и ВДП, легкая спутанность сознания, головокружение. 3. Состояние наркотического опьянения с выраженными вегетативными реакциями (потливость, покраснение лица, нарушения сердечного ритма). 4. Могут быть галлюцинации. 5. Запах хлороформа в выдыхаемом воздухе. 6. Присоединение поражения печени и почек на 2-3 сутки.	28. 1,3-Дихлорпропилен 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости. 2. Сразу при контакте раздражение ВДП. 3. Двигательное возбуждение, на фоне которого развивается угнетение дыхания. 4. Период мнимого благополучия в течение нескольких часов после отравления. 5. Развитие отека легких.

29. Диэтиламиноэтилмеркаптан 1.Воздействие малолетучей жидкости с сильным неприятным запахом (гнилого лука). 2. Отравление при непосредственном контакте с жидкостью (попадание в глаза, на кожу, заглатывание, пропитывание одежды). 3. Сразу при контакте раздражение слизистых и кожи в местах контакта. 4. Через час или несколько часов развитие короткого периода возбуждения с последующим угнетением и впадением в наркоз. 5. На фоне наркоза судорожные подергивания мышц конечностей и угнетение дыхания. 6. Возможно развитие отека легких.	30. Диметилформамид 1. Вдыхание паров бесцветной летучей жидкости. 2. Сразу раздражение глаз, кожи и ВДП. 3. При продолжении контакта угнетение дыхания, кровообращения с падением артериального давления. 4. Развитие судорог смешанного характера.
31. 1,2- Дихлорпропан 1. Вдыхание паров бесцветной прозрачной жидкости с запахом, напоминающим хлороформ. 2. При ингаляционном отравлении сразу умеренное раздражение глаз и ВДП, легкая спутанность сознания, головокружение. 3. Состояние наркотического опьянения с выраженными вегетативными реакциями (потливость, покраснение лица, нарушения сердечного ритма). 4. Могут быть галлюцинации. 5. Запах хлороформа в выдыхаемом воздухе. 6. Присоединение поражения печени и почек на 2-3 сутки.	32. 4-Изопропил-БЦФ 1. Отравление при вдыхании продуктов сгорания полиуретана, синтетических авиационных масел, фунгицидов, пестицидов или употребление зараженных продуктов питания. 2. Бурное развитие симптомов отравления в течение нескольких минут. 3. Преобладание симптомов поражения сердечно-сосудистой системы и гипоксии. 4. Выраженный тремор, атаксия, клонико-тонические судороги или даже опистотонус (в зависимости от тяжести отравления). 5. На фоне судорог и гипоксии отсутствие других симптомов, характерных для ФОВ (миоз, фибрилляции, бронхорея, гастроэнтерит)
33. Кислота азотная 1. Вдыхание паров жидкости желтоватого цвета с едким запахом, образующей на воздухе туман. 2. При контакте с парами раздражение глаз, ВДП, рефлекторная остановка дыхания, которая может вызвать мозговые и сердечно-сосудистые нарушения. 3. Спустя несколько часов появление кашля с выделением лимонно-желтой мокроты. 4. При контакте с кожей тяжелый ожог с развитием некротического струпа желтого цвета. 5. Возможно развитие отека легких через несколько часов.	34. Кислота соляная 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с едким запахом, образующей туман. 2. Сразу при контакте резкое раздражение глаз, ВДП, особенно слизистых носа. 3. Гиперемия лица, осиплость голоса, обильные выделения из носа. 4. Могут быть очаги некроза на слизистых носа и ВДП, кашель с кровянистой мокротой. 5. При контакте с кожей ожоги с серозными пузырями.
35. Кислота хлорсульфоновая 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с острым запахом, образующей туман. 2. Сразу при контакте раздражение слизистых глаз, ВДП, особенно носа. 3. Осиплость голоса, кашель с мокротой, иногда с прожилками крови. 4. При контакте с кожей ожоги от серозных пузырей (чаще), до струпа белого цвета (в зависимости от концентрации).	36. Кислота бромистоводородная 1.Воздействие паров бесцветной жидкости с острым запахом. 2. Сразу умеренное раздражение носа, глаз, ВДП. 3. Менее выраженные симптомы со стороны ВДП по сравнению с другими кислотами. 4. Ожоги кожи чаще 1 степени, реже с серозными пузырями.
37. Кислота муравьиная 1. Воздействие паров бесцветной жидкости с едким запахом. 2. Сразу раздражение носа, глаз, ВДП. 3. Через несколько часов неприятные ощущения в эпигастрии, отрыжка кислым, изжога, вздутие живота. 4. Ожоги жидкой кислотой с резкой, жгучей болезненностью и отеком. 5. Появление пузырей спустя сутки (или несколько часов).	38. Кислота хлорная 1. Вдыхание паров бесцветной, дымящейся на воздухе жидкости с едким запахом. 2. Сразу резкое раздражение носа, глаз и ВДП. 3. Очаги некроза (ожогов) на слизистых носа, ВДП, глаз. 4. Резкое удушье, спазм гортани, осиплость голоса. 5. При контакте с кожей - ожоги по типу коагуляционного некроза, струп белого цвета с изъязвлениями.
39. Кротоновый альдегид 1. Вдыхание паров жидкости с сильным запахом пригорелого жира. 2. Сразу резкое раздражение глаз и носа, затем ВДП. 3. Раздражение кожи с изъязвлениями.	40. Метанол 1. Вдыхание паров жидкости, по вкусу и запаху похожей на этиловый спирт. 2. Быстрое наступление непродолжительного опьянения. 3. При тяжелом отравлении - быстрое развитие (часы) тяжелого гастроэнтерита, судорог и комы. Смерть в течение суток. 4. При легком отравлении - скрытый период 1-2 суток, затем на фоне гастроэнтерита развитие атрофии зрительных нервов до полной слепоты.
41. Метилацетат 1. Вдыхание паров жидкости с неприятным запахом. 2. При вдыхании паров ртом - противный привкус во рту. 3. Слабое раздражение глаз, носа и ВДП. 4. Слабый наркотический эффект (головокружение, сонливость).	42. Метил бромистый 1.Вдыхание бесцветного газа без запаха. 2.Отсутствие симптомов в момент отравления. 3. Скрытый период 4-72 часа, в течение которого могут быть симптомы наркотического действия (сонливость, апатия). 4. После скрытого периода миоклония трех первых пальцев, двоение в глазах, судороги конечностей. 5. Развитие отека легких.
43. Метилмеркаптан 1. Воздействие газа с чрезвычайно неприятным, гнилостным запахом. 2. Рефлекторная тошнота, рвотная реакция на запах. 3. Раздражение глаз и короткий период возбуждения сразу, затем угнетение и наркотическое опьянение. 4. Быстрая потеря сознания, судороги, галлюцинации. 5. Во всех случаях без смертельного исхода - развитие отека легких.	44. Метил хлористый 1. Вдыхание бесцветного газа без запаха. 2.Отсутствие симптомов в момент отравления. 3. Скрытый период 1-2 часа, в течение которого могут быть симптомы наркотического действия (сонливость, апатия). 4. Чувство “удлинения” языка. 5. Двоение в глазах, гнусавость, нарушение глотания. 6. В течение суток развитие судорог, потери сознания до суток и более, желтухи, иногда анурии.
45. Метилакрилат 1. Вдыхание паров жидкости с очень неприятным запахом. 2. Сразу резкое раздражение глаз и ВДП. 3. Спустя несколько минут наркотическое состояние. 4. Потеря сознания, эпилептиформные судороги, рвота. 5. Некротический бронхит, отек легких через сутки. 6. При контакте с кожей - ожоги 2 степени.	46. Олеум 1. Вдыхание паров бесцветной тяжелой жидкости с едким запахом, образующей белый туман. 2. Сразу при контакте резкое раздражение глаз, ВДП, особенно слизистых носа. 3. Могут быть очаги некроза (белого цвета) на слизистых носа и носовые кровотечения. 4. Осиплость голоса, сильный кашель с кровянистой мокротой. 5. Ожоги кожи с глубоким белым струпом.
47. Окись этилена 1. Вдыхание газа или быстро испаряющейся подвижной жидкости с запахом эфира. 2. В течение первых минут нистагм, покраснение лица, снижение слуха и зрения, фибрилляции мышц, сладкий вкус во рту. 3. Сильная пульсирующая головная боль. 4. Далее вялость, скованность, гипомимия, монотонная речь, атаксия. 5.Снижение рефлексов, чувствительности в кистях и стопах, боли в ногах. 6. Дерматит в местах контакта с кожей, часто на стопах и в паху с образованием пузырей.	48. Окись углерода 1. Воздействие газа без цвета и запаха. 2. Не раздражает кожу, глаза и ВДП. 3. Через несколько минут чувство тяжести и давления в голове, пульсация в висках (симптом “обруча”). 4. Потеря ориентации,эйфория, нарушение мышления. 5. Потеря сознания, судороги, при дальнейшем воздействии - кома. 6. Малиновый цвет кожи и слизистых.
49. Органические производные силана 1.Воздействие паров бесцветной дымящейся жидкости с резким удушливым запахом. 2. Через 5-10 минут резкое раздражение ВДП, глаз и кожи лица. 3. При высоких концентрациях ожог ушных раковин, помутнение роговиц и болезненность кожи лица. 4. Коагуляционный некроз кожи в местах контакта с жидкостью. 5. Воспалительные явления в бронхах и легких. 6. Поражение печение и почек на 2-3 сутки.	50. Перхлорэтилен 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с запахом. 2. Легкое раздражение глаз. Умеренное раздражение слизистых носа, рта, неприятный металлический вкус на языке и слюнотечение. 4. Отсутствие раздражения ВДП. 5. Наркотический эффект (головокружение, спутанность сознания). 6. Возможен отек легких, некроз в почках и печени в течение суток. 7. При контакте с кожей часто вызывает дерматит.
51. Перекись водорода 1. Воздействие паров бесцветной жидкости без запаха с горьковатым вкусом. 2. При воздействии паров раздражение глаз, ВДП, слизистых носа, головокружение. 3. Раздражение кожи у носа. 4. Побеление кожи и слизистых в местах контакта (сразу), ожоги 1-2 степени. 5. Отсутствие других симптомов при ингаляционном отравлении.	52. Пропил бромистый 1. Вдыхание паров прозрачной жидкости или газа, образующегося при ее нагревании. 2. Слабый наркотический эффект, наступающий довольно быстро. 3. Развитие воспаления (в тяжелом случае отека) легких в течение суток. 4. Поражение печени через 1-3 суток.

53. Перекись ацетила 1. Воздействие бесцветных кристаллов, легко взрывающихся, или бесцветной жидкости (25% раствор в диметилфталате). 2. При воздействии паров или аэрозолей - сильное раздражение глаз, ВДП и бронхов. 3. При попадании раствора в глаза - тяжелые ожоги с прободением роговицы. 4. Сильное раздражение кожи в местах контакта, возможны ожоги с изъязвлениями. 5. Возможно развитие отека легких.	54. Синильная кислота 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости со специфическим запахом горького миндаля. 2. Один из первых симптомов - боли в сердце по типу стенокардии, иногда довольно интенсивные. 3. Чрезвычайно быстрое развитие всех стадий отравления: потеря сознания, судороги, кома. 4. Характерная розовая окраска кожи и слизистых.
55. Рицин 1. Отравление при употреблении семян клещевины, либо при воздействии аэрозоля (диверсия). 2. Скрытый период от нескольких часов до суток. 3. При развитии картины отравления - возбуждение, сменяющееся угнетением, гастроэнтерит, нарушение дыхания, сердечно-сосудистые нарушения (состояние подобно тяжелому инфекционному заболеванию). 4. В течение 2-3 дней развитие желтухи, параличей, угнетения дыхания. 5. Положительной эффект от применения вакцины и сыворотки.	56. Сероводород 1. Вдыхание бесцветного газа с запахом тухлых яиц. 2. Сразу при воздействии паров раздражение глаз и ВДП. 3. Через несколько минут слабость, атаксия,возбуждение с галлюцинациями или обмороки, рвота. 4. Далее развитие судорог, потеря сознания, коматозное состояние. 5. В бессознательном состоянии сужение зрачков с вялой реакцией на свет. 6. При очень высоких концентрациях сразу развивается судорожно-коматозная форма (подобно цианидам). 7. Развитие пневмонии или отека легких в течение суток.
57. Сероуглерод 1. Вдыхание паров маслянистой жидкости желтоватого цвета с тошнотворным запахом. 2. При небольших концентрациях раздражение ВДП, продолжительная головная боль, чувство легкого опьянения. 3. При высоких концентрациях наркотическое опьянение с эйфорией, нередкобредом и галлюцинациями, чувство “ползания мурашек” по телу. 4. При очень высоких концентрациях после нескольких вдохов - потеря сознания, глубокая кома. 5. После выхода из комы - острый делириозный психоз.	58. Толуол 1. Вдыхание паров бесцветной жидкости с характерным запахом. 2. Через несколько минут пары раздражают глаза и ВДП. 3. Далее возникает чувство опьянения без периода возбуждения, утомление, усталость, атаксия. 4. Расширение зрачков при сохраненном сознании. 5. При невысоких концентрациях нет угнетения дыхания, при очень высоких концентрациях могут быть сразу остановка дыхания, потеря сознания, мышечные подергивания.
59. Триметиламин 1. Воздействие газа с аммиачным запахом. 2. Практически сразу раздражение глаз, ВДП и кожи. 3. Возбуждение, сердцебиение, чувство “приливов” крови к голове. 4. Тяжелые отравления не описаны.	60. Тетрафторэтилен 1. Воздействие газа без запаха, опасность незаметного отравления. 2. При вдыхании паров в течение 1-2 часов сухость в ВДП, нарушение ритма дыхания, общая слабость при отсутствии других симптомов. 3. При дальнейшем воздействии через несколько часов судороги с угнетением и даже остановкой дыхания.
61. Тетрахлорпропен 1. Вдыхание паров прозрачной жидкости с резким запахом. 2. В высоких концентрациях раздражает ВДП и глаза. 3. Через 1-2 часа вялость, чувство усталости, нарушение внимания, заторможенность. 4. На 1-2 сутки нарастание симптомов тяжелого поражения печени. 5. Раздражение кожи в местах контакта.	62. Тетрафторэтан 1. Воздействие газа без запаха, опасность незаметного отравления. 2. Быстрое наступление глубокого наркотического сна. 3. Быстрый выход из наркоза. 4. Отсутствие других симптомов поражения при воздействии средних концентраций.
63. Т-2 токсин 1. Отравление при попадании в организм частиц зараженного зерна (употребление в пищу; из окружающего воздуха при переработке; попадание на кожу). 2. Быстрое развитие (при ингаляции частиц- в течение нескольких минут, при попадании на кожу или внутрь - около часа) тяжелого энтерита, коллапса, сердечно-сосудистой недостаточности. 3. Некротический дерматит в местах контакта. 4. Развитие отека легких в течение суток.	64. Трибромметан 1. Вдыхание паров тяжелой жидкости с запахом хлороформа. 2. Раздражение ВДП при вдыхании паров. 3. Быстрое наступление наркотического сна. 4. В течение суток развитие признаков поражения печени, почек, воспалительных изменений в легких. 5. При субнаркотических концентрациях - психоз с галлюцинациями и бредом.
65. Три(ортокрезил)фосфат 1. Употребление внутрь или вдыхание аэрозоля маслянистой жидкости без запаха. 2. Кратковременные желудочно-кишечные расстройства в течение 1-2 дней. 3. Развитие с 8-х суток в течение 2-4х недель вялых параличей нижних конечностей с тенденцией к распространению процесса в восходящем направлении.	66. 1,2,3-Трихлорпропан 1. Вдыхание паров (или прием внутрь) бесцветной жидкости с запахом хлороформа. Действие сходно с хлороформом, только медленнее. 2. При субнаркотических концентрациях иногда психическое возбуждение с галлюцинациями. 3. При высоких концентрациях быстрая утрата сознания и глубокий наркоз. 4. Угнетение дыхания, аритмия, фибрилляция желудочков, падение АД. 5. Через 1-3 суток желтуха, поражение почек. 6. При приеме внутрь тяжелый гастроэнтерит.
67. 2,3,7,8-Тетрахлордтбензо-n-диоксин 1. Момент отравления незаметен, как правило прием с зараженной пищей. 2. Скрытый период 5-7 дней. 3. Острый гастроэнтерит с общими явлениями и острыми болями. 4. Появление через 3-5 дней после гастроэнтерита специфической угревидной сыпи (хлоракне) на лице, в подмышечной области, в паху.	68. Трихлорэтилен 1. Вдыхание паров (или прием внутрь) бесцветной жидкости с запахом хлороформа. 2. Сразу вызывает слабое раздражение слизистых и чувство опьянения. 3. Возможен психоз с галлюцинациями. 4. Высокие концентрации вызывают быстрый и глубокий наркоз, смерть в результате угнетения дыхания. 5. Может развиться отек легких (при образовании на свету фосгена). 6. При приеме внутрь тяжелый гастроэнтерит со смертельным исходом. 7. Окрашивание кожи, ногтей, изъязвления кончиков пальцев при контакте с жидкостью. 8. Нарушение зрения и парез тройничного нерва.
69. Тионилхлорид 1. Воздействие паров бесцветной дымящейся на воздухе жидкости с острым запахом. 2. Сразу резкое раздражение глаз и, особенно, ВДП. 3. Покраснение глаз, лица, а при действии высоких концентраций - ожоги слизистых носа, глаз, глотки. 4. При попадании на кожу ожоги с образованием пузырей.	70. Углеводороды бромированные 1. Воздействие паров бесцветной жидкости со слабым запахом. 2. Развитие наркотического опьянения в течение часа. 3. Возможно развитие судорог и коматозного состояния. 4. Развитие отека легких в течение суток или нескольких суток.
71. Фосген 1. Вдыхание бесцветного газа с запахом гнилых фруктов или прелого сена. 2. Отсутствие симптомов поражения при контакте. 3. Латентный период несколько часов (период “мнимого” благополучия). 4. В период мнимого благополучия возникает признак развивающегося отека легких: на фоне учащенного дыхания - выраженное урежение пульса (брадикардия). 5. После латентного периода длительностью в несколько часов развивается отеклегких.	72. Формальдегид 1. Вдыхание газа (или паров 40% раствора - формалина)с неприятным резким запахом. 2. Сразу раздражение глаз, верхних. и глубоких дыхательных путей. 3. Симптомы наркотического действия (от возбуждения до сонливости, атаксии и судорог). 4. Может развиться трахеобронхит вплоть до отека легких. 5. При контакте с растворами крапивница, отек кожи, может быть экзема.
73. Фтор 1. Воздействие желтоватого газа с сильным раздражающим запахом. 2. Сразу при контакте резкое раздражение глаз и в.д.п. 3. Изъязвления роговиц, слизистой носа, носовые кровотечения. 4. При высоких концентрациях отечность лица, мацерация век, носогубных складок, углов рта. 5. Осиплость голоса вплоть до афонии, может быть спазм гортани. 6. Выраженные сердечно-сосудистые расстройства, гипоксия смешанного генеза. 7. Могут быть судороги (тетания). 8. Ожоги кожи, напоминающие термические 2 степени.	74. Фторацетат натрия 1. В обычных условиях - бесцветные игольчатые кристаллы (белый порошок). Может быть применен как диверсионный яд в виде аэрозоля или водного раствора. 2. Скрытый период до 6 часов. 3. Первые симптомы: беспричинное возбуждение, беспокойство, слюнотечение, бронхорея. 4. Быстрое наступление бессознательного состояния с судорогами и расстройством дыхания. 5. Клиника очень похожа на отравление ФОВ, только с латентным периодом и нет миоза.
75. Хлор 1. Вдыхание газа желтовато-зеленого цвета со своеобразным “колющим” запахом. 2. Сразу возникают раздражение глаз и приступы удушья(вследствие спазма гортани) с периодами коротких ремиссий и раздражение глаз. 3. По внешнему виду пораженные напоминают больных с приступом бронхиальной астмы. 4. После латентного периода длительностью в несколько часов развивается отек легких.	76. Хлорпикрин 1. Воздействие паров бесцветной или желтоватой маслянистой жидкости с запахом меда. 2. По внешнему виду пораженные напоминают больных с приступом бронхиальной астмы. 3.Наряду с симптомами раздражения ВДП и глаз (лакриматорный эффект) ранняя тошнота и рвота (“рвотный газ”). 5. После латентного периода длительностью в несколько часов развивается отек легких.

77. Хлорциан 1. Вдыхание бесцветного газа с острым запахом. 2. Сразу вслед за ощущением резкого запаха чрезвычайно сильное слезотечение (лакриматорный эффект). 3. Быстрое развитие вслед за слезотечением состояния прострации (или даже потери сознания) и симптомов поражения, напоминающих отравление синильной кислотой – судороги, розовая окраска кожи (общетоксическоедействие). 4. Через несколько часов возможно развитие отека легких.	78. Хлороформ 1. Вдыхание паров (или прием внутрь) бесцветной жидкости со сладковатым запахом. 2. При субнаркотических концентрациях иногда психическое возбуждение с галлюцинациями. 3. При высоких концентрациях быстрая утрата сознания и глубокий наркоз. 4. Угнетение дыхания, аритмия, фибрилляция желудочков, падение АД. 5. Через 1-3 суток желтуха, поражение почек. 6. При приеме внутрь тяжелый гастроэнтерит.
79. Хлорбензол 1. Воздействие паров бесцветной летучей жидкости со специфическим запахом. 2. Сразу слабое раздражение глаз и ВДП. 3. При высоких концентрациях в течение нескольких минут наркотическое опьянение, повышение рефлексов, судороги и быстрое впадение в кому.	80. Хлорокись фосфора 1.Воздействие паров бесцветной, дымящейся жидкости с едким удушливым запахом. 2. Скрытый период 2-6 часов. 3. При контакте с парами раздражение слизистых глаз и носа, быстро исчезающие. 4. После скрытого периода нарастание симптомов со стороны органов дыхания (удушье, кашель с кровянистой мокротой, цианоз) и сердечно-сосудистой системы (нарушения ритма). 5. Развитие бронхита, воспаления или отека легких.
81. Четыреххлористый кремний 1. Воздействие паров бесцветной дымящейся жидкости с резким удушливым запахом. 2. Через 5-10 минут резкое раздражение ВДП, глаз и кожи лица 3. При высоких концентрациях ожог ушных раковин, помутнение роговиц и болезненность кожи лица. 4. Коагуляционный некроз кожи в местах контакта с жидкостью. 5. Воспалительные явления в бронхах и легких.	82. Этиленимин 1. Вдыхание паров подвижной бесцветной жидкости с запахом аммиака. 2. В течение нескольких минут сильное раздражение глаз и ВДП. 3. При высоких концентрациях блефароспазм, помутнение роговиц, осиплость голоса. 4. Развитие воспалительно-некротических изменений в глубоких дыхательных путях. 5. Поражение почек на 2-3 сутки (при тяжелом отравлении). 6. Раздражение кожи при контакте (дерматит, экземы, некроз).
83. Этиленсульфид 1. Вдыхание паров бесцветной летучей жидкости с неприятным запахом. 2. Сразу раздражение слизистых глаз и ВДП. 3. Могут быть кровянистые выделения из носа. 4. Судорожные подергивания мышц всего тела, наркотическое опьянение и глубокий наркоз несколько часов. 5. Развитие отека легких через несколько часов. 6. При контакте с кожей - кратковременное раздражение.	84. Эпихлоргидрин 1. Вдыхание паров бесцветной прозрачной жидкости со слабым запахом. 2. Сразу преимущественное раздражение ВДП и слабое раздражение глаз. 3. При высоких концентрациях воспалительно-некротические изменения в глубоких дыхательных путях. 4. Поражение печени и почек на 1-3 сутки.

Приложение 2.

Карточки АОХВ (клиника поражения, первая медицинская помощь)

Дата добавления: 2014-12-26