Пищеварение в толстом отделе кишечника

Из тонкой кишки порции химуса через илеоцекальный сфинктер переходят в толстую кишку. Сфинктер выполняет роль клапана, пропускающего содержимое кишечника только в одном направлении.

Вне пищеварения илеоцекальный клапан закрыт. Через 1—4 мин после приема пищи каждые 0,5 мин клапан открывается и химус небольшими порциями (до 0,015 л) переходит из тонкой кишки в слепую. Открытие клапана осуществляется рефлекторно. Перистальтическая волна тонкой кишки, повышая давление в ней, раскрывает клапан. Увеличение давления в толстой кишке повышает тонус мышц илиоцекального клапана и тормозит поступление в толстую кишку содержимого тонкой кишки. В процессе переваривания пищи толстая кишка играет небольшую роль, так как пища почти полностью переваривается и всасывается а тонкой кишке, за исключением некоторых веществ, например растительной клетчатки. Небольшое количество пищи и пищеварительных соков подвергается гидролизу в толстой кишке под влиянием ферментов, поступивших из тонкой кишки, а также сока самой толстой кишки.

Сок толстой кишки выделяется вне ее механического раздражения в очень небольшом количестве. В нем выделяют жидкую и плотную части, сок имеет щелочную реакцию (рН 8,5—9,0). Плотная часть имеет вид слизистых комочков и состоит из отторгнутых эпителиальных клеток и слизи, которая продуцируется бокаловидными клетками.

Основное количество ферментов содержится в плотной части сока. Энтерокиназа и сахараза в соке толстой кишки отсутствуют. Щелочная фосфатаза содержится в концентрации в 15—20 раз меньшей, чем в тонкой кишке. В небольшом количестве присутствуют катепсин, пептидазы, липаза, амилаза и нуклеазы.

Соковыделение в толстой кишке обусловлено местными механизмами. При механическом раздражении секреция увеличивается в 8—10 раз.

У человека за сутки из тонкой кишки в толстую переходит около 400 г химуса. В проксимальной её части происходит переваривание некоторых веществ. В толстой кишке интенсивно происходит всасывание воды, чему в большей мере способствует моторика толстой кишки. Химус постепенно превращается в_каловые массы, которых за суткиобразуется и выводится в среднем 150-250 г. При питании растительной пищей их больше, чем при приемё смешанной или мясной.

а). Значение микрофлоры толстого кишечника.

Бактериальная флора желудочно-кишечного тракта является необходимым условием нормального существования организма. Количество микроорганизмов в желудке минимально, в тонкой кишке их значительно больше (особенно в дистальном ее отделе). Исключительно велико количество микроорганизмов в толстой кишке — до десятков миллиардов на 1 кг содержимого.

В толстой кишке человека 90% всей флоры составляют бесспоровые облигатные анаэробные бактерии Bifidum bacterium, Bacteroides. Остальные 10 % — это молочнокислые бактерии, кишечная палочка, стрептококки и спороносные анаэробы.

Физиологическая роль микрофлоры толстого кишечника:

1. Конечное разложении остатков непереваренной пищи и компонентов пищеварительных секретов (ферменты бактерий расщепляют волокна клетчатки, непереваренные в тонкой кишке).

2. Создании иммунного барьера (торможении патогенных микробов). Нормальная микрофлора подавляет патогенные микроорганизмы предупреждает инфицирование макроорганизма. Нарушение нормальной микрофлоры при заболеваниях или в результате длительного введения антибактериальных препаратов нередко влечет за собой осложнения, вызываемые бурным размножением в кишечнике дрожжей, стафилококка и других микроорганизмов.

3. Синтезе некоторых витаминов, ферментов и других физиологически активных веществ (кишечная флора синтезирует витамины К и витамины группы В).

4.Участие в обмене веществ организма. С участием микрофлоры кишечника в организме происходит обмен белков, фосфолипидов, желчных и жирных кислот, билирубина, холестерина.

б). Моторная деятельность толстого кишечника.

Процесс пищеварения длится у человека около 1-3 суток, из которых наибольшее время приходится на передвижение остатков пищи по толстой кишке. Моторика толстой кишки обеспечивает:

1. Резервуарную функцию.

2. Накопление кишечного содержимого.

3. Всасывание из кишечника ряда веществ (в основном воды).

4. Формирование каловых масс и их удаление из кишечника.

Выявляется несколько видов движений толстой кишки:

1. Малые и большие маятникообразные движения обеспечивают перемешивание содержимого, его сгущение путем всасывания воды.

2. Перистальтические и антиперистальтические сокращения выполняют те же функции.

3. Сильные пропульсивные сокращения, продвигающие содержимое в каудальном направлении (возникают 3-4 раза в сутки).

Толстая кишка обладает автоматией, но она выражена слабее, чем у тонкой кишки.

Симпатические нервные волокна, тормозят, а парасимпатические раздражения стимулирует моторику толстого кишечника. Моторика усиливается во время еды при участии условного рефлекса, а также безусловного рефлекса при раздражении пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, проходящей пищей. Большое значение в стимуляции моторики толстой кишки имеют местные механические и химические раздражения.

Дата добавления: 2014-12-27