Лечение механической желтухи

Консервативное лечение:

§ Диетотерапия: стол №5а (обязательно должны быть включены молочные продукты, овощи, фрукты, соки, обильное питье). Питание дробное, порционное. Блюда должны быть отваренными и протертыми.

§ Инфузии (внутривенное введение):

§ Глюкозы

§ Белковых и аминокислотных смесей, плазмы, альбумина и др.

§ Витамины группы В

§ Метионин, липокаин, витогепат для улучшения кровообращения в печени, регенерации гепатоцитов

§ Трентал, пентоксифиллин для улучшения ОВП (окислительно-восстановительных процессов)

§ Эссенциале (источник аминокислот и фосфолипидов)

§ Викасол для профилактики кровотечений

§ Глютаминовая кислота для профилактики печеночной недостаточности

§ Антибиотикотерапия (если это того требует)

§ Плазмаферез (в четыре сеанса) для очистки плазмы крови

§ Энтеросорбция применяется для детоксикации (выведения токсинов из организма)

Оперативное лечение (зависит от причины, вызвавшей механическую желтуху):

§ Наружное дренирование желчевыводящих протоков – этомалоинвазивное эндоскопическое и чрескожноечреспеченочное декомпрессионное вмешательство, представляющее собой способ восстановления оттока желчи при закупорке билиарной системы, дающий хороший результат. Эта методика позволяет быстро и эффективно ликвидировать проблемы, дает возможность проводить хирургическое вмешательство в наиболее благоприятных для пациента и врача условиях, в плановом порядке. Также у пожилого пациента с тяжелой сопутствующей патологией может служить альтернативой проведения операции. Это вмешательство малотравматично.

§ Эндоскопическая холецистэктомия – операция, которая позволяет произвести удаление желчного пузыря без большого операционного разреза. Производят 3-4 прокола брюшной стенки диаметром до 1,5 см, после чего вводятся специальные тонкие инструменты с помощью которых и проводится операция

§ Эндоскопическая папиллосфинктеротомия дает возможность удалить камни из желчных протоков.

§ Холедохолитотомия осуществляется совместно с холецистэктомией. После удаления желчного пузыря выделяют общий желчный проток и вскрывают его переднюю стенку. Камни в желчном протоке захватывают и извлекают специальным инструментарием.

§ Частичнаягепатэктомия позволяет удалить участки пораженной печеночной ткани

Что нового в лечении:

§ Разрабатываются методы химиотерапии рака органов панкреатодуоденальной области с применением митомицина С, стрептозотоцина, 5-фторурацила

§ Разрабатываются методы лучевого лечения (в сочетании с хирургическим – комбинированное лечение)

//////////*******/////////

Дата добавления: 2015-04-24