Атипичные повреждения подвздошных костей

Так как подвздошные кости часть таза, будет лучше достать их в положении больного навзничь. Для этой цели мы включили тест атипичных повреждений подвздошных костей в протокол обследования внутренних органов таза.

Открытый илиак (out-flare) или закрытый илиак (in-flare) являются суставными повреждениями, при которых часто развиваются костные торции гребня крестца. Закрытый илиак обычно относится к висцеральной цепи поражений, тогда как открытый илиак относится к остеоартикулярным поражениям нижних конечностей или позвоночника. Хорошо выполненный отскок освобождает торцию илиума с легкостью и на продолжительное время.

Верхний илеум (верхнее скольжение подвздошной кишки) определяется ошибочным определением травматического повреждения, когда, более чем часто, это является постуральным пораженим, которое начинается с минимального эффекта, но быстро ухудшается. На деле восходящий илеум, неважно от причины, ведет к незначительному укорочению нижних конечностей. С тех пор как мы двуногие запрограммировались опираться на короткие конечности, восхожденние подвздошной кишки медленно, но уверенно увеличилось. Верхнее скольжение илеума есть автоусугубляющееся поражение. Кости растущего ребенка с той же чрезмерностью склонны к замедлению (закон Делпеча- Delpech’s Law). Однако, осложнением верхнего илеума будет ложное укорочение бедер (функциональное), развивающееся в истинно короткие бедра (анатомическое) ввиду асимметричного роста.

Состояние верхнего илеума тестируется и корригируется при положении больного навзничь. Путем приложения давления на подвздошный холм в направлении к нижним конечностям мы снижаем илеум. Отдача регулирует верхний илеум почти всегда, позволяя нам удлинить короткие бедра на несколько миллиметров. Эта ребалансировка таза может быть измерена объективно разницей между лодыжками, до и после коррекции.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ – ПРИНЦИПЫ РАБОТЫ

Позвоночник, таз и задняя грудная клетка составляют обширную область. Хотя мы прикоснулись только к нескольким очень важным аспектам, мы отложили ясный и согласованный подход к этой комплексной биомеханической единице. Это достижение основано на нескольких рабочих принципах:

· Мы должны рассмотреть все существующие суставы и атипичные внутрикостные поражения.

· Мы должны создать иерархию различных поражений, найденных в течение обследования и найти доминантную.

· Мы должны сравнить доминантное поражение вертебральной функциональной единицы с доминантой других единиц (костный череп, висцера, конечности и др.)

· Мы должны знать как эффективно, комфортно и безопасно лечить все вертебральные, тазовые и костальные поражения, которые первичны или доминантные.

· Мы должны не вмешиваться в вертебральные, тазовые и костальные поражения, которые зависят от первичного поражения, расположенного в другом месте (причины этого будут рассмотрены позже).

Если мы будем уважать эти генеральные принципы, лечение спинальной единицы не будут давать вам никаких волнений. Оно будет эффективным, быстрым, очень точным и мягким для пациента.

Глава 8 ГРУДНАЯ ЕДИНИЦА

Дата добавления: 2015-04-24