Doxycycune

ность к проникновению в ЦНС), по сравнению с тетрациклина гидрохлоридом или окситетрацик-лина гидрохлоридом, позволяют рассматривать препарат в качестве средства выбора для лечения многих заболеваний у мелких животных, когда по­казаны тетрациклины, особенно животным с азо­темией. Поскольку клинический опыт по приме­нению доксициклина мелким животным мал по сравнению с тетрациклинами или окситетрацик-линами, следует соблюдать осторожность при ре­гулярном его применении.

Некоторые ветеринарные врачи предлагают до-ксициклин в качестве перорального препарата вы­бора исключительно для лечения орнитоза у неко­торых птиц.

Фармакокинетика - доксициклин хорошо аб­сорбируется после перорального поступления. У человека биодоступность составляет 90-100%. Для животных информация по биодоступности не приводится, но известно, что у моногастричных животных препарат быстро абсорбируется. В от­личие от тетрациклина гидрохлорида и окситетра-циклина, абсорбция доксициклина у животных в присутствии корма в кишечнике снижается только на 20%. В клинической практике этот факт не име­ет особого значения.

Препараты класса тетрациклинов в значитель­ной степени распределяются в сердце, почки, лег­кие, мышцы, плевральную жидкость, бронхиаль­ный секрет, мокроту, желчь, слюну, синовиальную и асцитную жидкости, межклеточные пространст­ва и стекловидное тело. Доксициклин более липо-филен по сравнению с тетрациклина гидрохлори­дом или окситетрациклином; он лучше проникает в ткани организма и жидкости, включая цереброс­пинальную жидкость, предстательную железу и глаза. В то время, как концентрация препарата в цереброспинальной жидкости, как правило, не достигает минимальной ингибирующей кон­центрации для лечения большинства бактериаль­ных инфекций, у человека доксициклин эффекти­вен при лечении инфекций ЦНС, обусловленных боррелиозом. У собак объем распределения в ста­дии насыщения составляет приблизительно 1,5 л/кг. Доксициклин связывается с белками плазмы крови в различной степени в зависимости от вида животного. У человека препарат связыва­ется с белками плазмы крови приблизительно на 25-93%, у собак - на 75-86%, у свиней и крупного рогатого скота - на 93%.

Доксициклин удаляется из организма главным образом с фекалиями, причем печеночно-кишеч-ная циркуляция отсутствует, т. к. препарат частич-

но инактивируется в кишечнике путем образова­ния хелатных соединений, а затем выводится из просвета кишечника. У собак примерно 75% дозы выводится подобным образом. Только около 25% дозы выводится почками и менее 5% - путем желчной секреции. Период полувыведения из сы­воротки крови у собак занимает примерно 10-12 ч, клиренс - 1,7 мл/кг/мин Для телят фармакокине-тические параметры сходны с выше указанными. Доксициклин не накапливается у животных с дис­функцией почек.

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти/ Влияние на репродукцию - доксициклин про­тивопоказан животным с повышенной чувстви­тельностью к нему. Поскольку тетрациклины мо­гут задерживать развитие скелетных тканей у эмб­риона и менять цвет молочных зубов, их не следу­ет применять на последних этапах беременности. Полагают, что доксициклин вызывает эти наруше­ния с меньшей вероятностью, чем другие более ги­дрофильные тетрациклины (тетрациклин, оксите-трациклин). В отличие от окситетрациклина и те­трациклина, доксициклин можно назначать жи­вотным с почечной недостаточностью.

Препарат не следует назначать лошадям парен­терально, пока безопасность в/в введения докси­циклина этим видам животных не будет подтверж­дена.

Побочные эффекты/ Предупреждения - наи­более часто отмечающимися побочными эффекта­ми при пероральном применении доксициклина у собак и кошек являются тошнота и рвота. Для то­го, чтобы частично снять эти эффекты, препарат можно дать с кормом, что не уменьшает его аб­сорбции.

Лечение тетрациклинами (особенно в течение длительного периода) может привести к чрезмер­но быстрому росту нечувствительных к препарату бактерий или грибов (суперинфекции).

У человека доксициклин (или другие тетрацик­лины) также обуславливают фоточувствительные реакции, редко гепатотоксичность или дискразию крови.

В/в введение сравнительно низких доз докси­циклина лошадям может вызвать сердечную арит­мию, коллапс и смерть.

Передозировка/ Острая токсичность - за ис­ключением в/в введения лошадям (см. выше), до­ксициклин является достаточно безопасным при большинстве случаев умеренных передозировок. Наиболее вероятными эффектами, связанными с пероральными передозировками, являются расст­ройства со стороны ЖКТ (рвота, анорексия и/или

Дата добавления: 2015-04-24