Etret1nate

тральной поверхности живота, полидипсия, апа­тия, боль, тугоподвижность суставов, патологичес­кие изменения в области век и конъюнктивит, опу­хание языка и изменения в поведении.

У кошек чаще отмечается анорексия с потерей массы тела. Если у кошек появляются побочные эффекты, можно увеличить интервал между доза­ми (например, каждые 2 недели давать через день) для уменьшения общей дозы.

Не следует путать этретинат с этидроната дина-триевой солью или этомидатом.

Передозировка/ Острая токсичность - ин­формация по передозировкам данного препарата ограничена. Так как при острых передозировках есть вероятность возникновения побочных эффек­тов, по показаниям рекомендуется провести очи­щение кишечника.

Лекарственные взаимодействия - назначение этретината с другими ретиноидами (изотретинои-ном, трбтиноином или витамином А) может вы­звать аддитивные побочные эффекты. Вероят­ность возникновения гепатотоксичности может увеличиваться при применении этретината с мето-трексатом или другими гепатотоксичными препа­ратами (например, анаболическими стероидами, андрогенами, аспарагиназой, эритромицином, эст­рогенами, флуконазолом, галотаном (фторота-ном), кетоконазолом, сульфонамидами или валь-проевой кислотой); назначают с осторожностью и с усиленным мониторингом. Одновременное на­значение с тетрациклинами увеличивает вероят­ность возникновения отека мозга и повышение давления цереброспинальной жидкости.

Влияние на лабораторные показатели - у че­ловека этретинат вызывает существенное увеличе­ние концентрации триглицеридов плазмы крови, холестерина сыворотки крови, АЛТ (SGPT), ACT (SGOT) и лактатдегидрогеназы сыворотки кро­ви. Концентрация липопротеинов сыворотки крови может понижаться. Ветеринарное значение этих эффектов неясно.

Дозы - Собакам:

Для лечения себореи:

а) американским кокер-спаниелям: 0,75-1 мг/кг
per os 1 раз в день; может потребоваться дли­
тельное лечение (Kwochka 1992).

б) 1 мг/кг per os 1 раз в день (каждые 24 ч); ответ­
ная реакция на лечение появляется в течение
2 мес. (Kwochka 1994).

Для лечения первичной себореи кокер-спание­лей; первичных нарушений в процессе кератини-

зации/ при ихтиозе; синдрома образования коме-донов у шнауцеров; дисплазий волосяных фолли­кулов: 1 мг/кг 1 раз в день или per os, разделив су­точную дозу на 2 приема.

Для лечения аденита сальных желез у акита или самоедских лаек; заболевания с возникнове­нием множественных кератинизированных акан­том воронкообразной части волосяного фоллику­ла: 1-2 мг/кг 1 раз в день или per os, разделив су­точную дозу на 2 приема через каждые 12 ч.

Для лечения актинического кератоза/ плоско­клеточного рака, возникшего вследствие воздейст­вия солнца, эпителиотрофической лимфомы: 2 мг/кг 1 раз в день или per os, разделив суточную дозу на 2 приема через каждые 12 ч (Power and Ihrke 1995).

При адените сальных желез:

а) 1-2 мг/кг per os 1 раз в день; особенно эффек­тивен для лечения поражений у длинношерст­ных пород собак (Kwochka 1994).

Кошкам:

Для лечения актинического кератоза/ плоско­клеточного рака, возникшего вследствие воздейст­вия солнца, болезни Боуэна: 10 мг/животное 1 раз в день per os (Power and Ihrke 1995).

Параметры для мониторинга -

1) эффективность;

2) тесты, определяющие функциональное состо­
яние печени (особенно при появлении симптомов
ее дисфункции);

3) тесты Ширмера (Schirmer) (ежемесячно -
особенно старым собакам).

Информация для владельца - беременные женщины не должны иметь контакта с препара­том. Ветеринарным врачам следует с особой вни­мательностью объяснить владельцам вероятный риск возникновения побочных эффектов, если препарат поступит в организм беременного живот­ного.

Молоко или корма с высоким содержанием жиров могут повысить абсорбцию этретината. Для снижения вариабельности абсорбции владельцам следует постоянно давать препарат или с кормом, или без него. Длительное лечение этретинатом мо­жет оказаться достаточно дорогостоящим.

Форма выпуска/ Препараты/ Сертификат FDA / Время ожидания -Ветеринарные препараты: в США нет. Медицинские препараты:

Ацитретин в капсулах по 10 мг, 25 мг; Sona-tane® (Roche); (Rx).

EUTHANASIA AGENTS* 315

EUTHANASIA AGENTS CONTAININGPENTOBARBITAL — ЭВТАНАЗИЯ ПРЕПАРАТАМИ, СОДЕРЖАЩИМИ ПЕНТОБАРБИТАЛ, ЭТАМИНАЛ

Информацию о пентобарбитале, применяемом с терапевтической целью (не только для эвтаназии), см. в описании Пентобарбитала. Также там рас­смотрены сведения о физико-химических свойст­вах, хранении, фармакокинетике, передозировке, лекарственных взаимодействиях и параметрах для мониторинга по пентобарбиталу.

Фармакологическое действие - пентобарби-тал, вводимый в высоких дозах, вызывает гибель животного посредством сильного угнетения дыха­тельного и сосудо-двигательного центров головно­го мозга. В течение нескольких минут после введе­ния препарата может сохраняться сердечная дея­тельность.

Фенитоин, который добавляют к Beuthana-sia®-D Special (Schering) и лидокаин, добавляе­мый в FP-3® (Vortech) для более глубокого угне­тения деятельности сердца делают комплексные препараты более токсичными. Пентобарбитал мо­жет быть под названием пентобарбитона.

Применение/ Показания - применяют для бы­строй, гуманной эвтаназии животных, продукция от которых не используется в пищевых целях. Есть препараты, утвержденные для применения конкретным видам животных. Считается, что про­изводные барбитуровой кислоты являются луч­шим выбором для эвтаназии собак, кошек и других мелких животных (AVMA Panel on Euthanasia, 1986).

Противопоказания/ Меры предосторожнос­ти - нельзя вводить животным, продукция от ко­торых используется в пищевых целях (для челове­ка или животных). Хранить препараты следует та­ким образом, чтобы их нельзя было спутать с тера­певтическими средствами. Необходимо соблюдать чрезвычайную осторожность при обращении с на­полненными шприцами и правильно уничтожать оставшиеся после инъекции составные части шприцов. Не следует допускать случайных инъек­ций и попадания препаратов в раны. Хранить в не­доступном для детей месте.

Может потребоваться предварительное введе­ние транквилизирующих препаратов, если у жи­вотного отмечаются боль или волнение.

Побочные эффекты/ Предупреждения - по­сле инъекции может наблюдаться незначительное подергивание мышц. При периваскулярном по-

ступлении препарата гибель животного может за­медлиться или не наступить.

Дозы-

В связи с тем, что различные препараты выпус­каются в различных концентрациях, за получени­ем конкретной информации по использованию средств для эвтаназии следует обращаться к при­лагаемым аннотациям.

Собакам:

Пентобарбитал натрия (этаминал натрия) (один препарат): приблизительно 120 мг/кг на пер­вые 4,5 кг массы Тела, затем по 60 мг/кг на каждые последующие 4,5 кг массы тела. Лучше вводить в/в.

Пентобарбитал натрия с фенитоином (Веи-thanasia®-D Special): 1 мл на каждые 4,5 кг мас­сы тела.

Кошкам:

Пентобарбитал натрия {этаминал натрия) (один препарат): приблизительно 120 мг/кг на первые 4,5 кг массы тела, затем по 60 мг/кг на по­следующие 4,5 кг массы тела. Лучше вводить в/в.

Пентобарбитал натрия с фенитоином (Веи-thanasia®-D Special): 1 мл на каждые 4,5 кг мас­сы тела (не утвержден для применения этому виду животных).

Крупным животным: (внимание: нельзя вво­дить животным, продукция от которых будет ис­пользоваться в пищевых целях человеком или жи­вотными). В зависимости от концентрации препа­рата, большинству животных требуется 10-15 мл на 100 фунтов массы тела.

Параметры для мониторинга - частота сердеч­ных сокращений/ дыхательных движений, рого-вичный рефлекс.

Информация для владельца - эти препараты должны применяться только профессиональными ветеринарными врачами, знакомыми с его исполь­зованием. Владельцев, находящихся рядом с жи­вотным, следует поставить в известность по пово­ду появления возможного терминального удушья перед тем, как у животного наступит выключение сознания.

Форма выпуска/ Препараты -

Пентобарбитал натрия для инъекций (для эв­таназии).

Sleepaway® (Fort Dodge) 260 мг/мл, во флако­нах по 100 мл; С-И.

Euthanasia-6® (Anthony) 390 мг/кг, во флако­нах по 100 мл, 250 мл; С-П.

Euthanasia Solution (Vet-Labs) 324 мг/мл, во флаконах по 100 мл; С-И.

Дата добавления: 2015-04-24