Роль лимфатической системы в патогенезе атеросклероза

Как известно, 2/3 толщины стенки артерий не имеют vasa vasorum, что определяет особую уязвимость массопереноса в этом отделе гуморального транспорта. На интерстициальном гуморальном транспорте и лимфатическом дренаже артериальной стенки лежит значительная нагрузка по продвижению и выведению липопротеидов, холестерина и различных метаболитов. Развитию атеросклероза предшествуют нарушения в системе регионарного интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа, иници­ирующие накопление холестерина, атерогенных липопротеидов, солей кальция и формирование бляшки.

О том, что затруднение лимфоттока стимулирует развитие атеросклеротических изменений стенки аорты, артериальных сосудов и миокарда (рис. 31-5) свидетельствуют следующие экспериментальные данные: кроликам в пищу добавляли холестерин и ограничивали отток лимфы от этих органов (путем локальной электрокоагуляции лимфососудов). Уже через 2-3 месяца, при сравнении с интактными животными, в аорте, артериях и миокарде регистрировалсь существенно большее накопление холестерина. В условиях стимуляции лимфатического дренажа соответствующими препаратами, отмечалось снижение накопления холестерина не только в участке стенки брюшной аорты с нарушенным лимфооттоком, но и в других участках аорты, а также в артериальных сосудах и миокарде. Одновременно обнаружено снижение содержания в крови свободного, эстерифицированного и общего холестерина, НЭЖК (и их комплексов с альбуминами), фосфолипидов, общих липидов и хиломикронов.

Приведенные данные свидетельствуют о том, что восстановление и активизация интерстициального гуморального транспорта и лимфатического дренажа в целях лечения атеросклероза патогенетически обосновано.

Дата добавления: 2015-03-29