Особенности введения кальция хлорида

Особенности введения инсулина

1. Дозу инсулина врач-эндокринолог подбирает индивидуально для каждого пациента с учетом клинической картины, содержания глюкозы в крови и в моче.

2. Лечение инсулином проводится на фоне диеты № 9.

3. Запасы инсулина следует хранить в холодильнике при температуре от +2 до +8°С. Замораживание препарата не допускается.

4. Инсулин, которым пациент пользуется на данный момент, необходимо хранить при комнатной температуре (но не выше 22°С) в темном месте и не дольше 1 мес.

5. Перед вводом визуально оцените состояние инсулина. Инсулин короткого действия во флаконе должен быть абсолютно прозрачным. На дне флакона с инсулином длительного действия является белый осадок, а над ним прозрачная жидкость; в данном случае осадок – это не противопоказание для введения инсулина.

6. Во избежание аллергической реакции на препарат инсулина перед введением первой дозы сделайте внутрикожную или скарификационную пробу на индивидуальную чувствительность организма.

7. Желательно инъекции делать инсулиновым шприцем. При отсутствии инсулинового шприца надо уметь рассчитать в миллилитрах назначенную врачом дозу. Активность инсулина в 1 мл может быть 40 ЕД, 80 ЕД, 100 ЕД. Соответственно в 0,1 мл содержится 4 ЕД, 8 ЕД, 10 ЕД инсулина.

Кальция хлорид (Calcium chloride) - противоаллергическое, противовоспалительное, гемостатическое, дезинтоксикационное, снижающее проницаемость капилляров.

Гипокальциемия, повышенная потребность в кальции (беременность, кормление грудью, период усиленного роста организма), недостаточное поступление кальция с пищей, нарушение обмена кальция, в т.ч. в постменопаузном периоде, повышенное выведение кальция (хроническая диарея, вторичная гипокальциемия, в т.ч. на фоне длительного приема некоторых диуретиков, противосудорожных ЛС или глюкокортикоидов), кровотечения различной этиологии и локализации (легочные, желудочно-кишечные, носовые, маточные и др.), аллергические заболевания и реакции, в т.ч. сывороточная болезнь, крапивница, зуд, отек Квинке, бронхиальная астма, воспалительные и экссудативные процессы, в т.ч. пневмония, плеврит, аднексит, эндометрит, повышенная проницаемость сосудов (геморрагический васкулит, лучевая болезнь), дистрофические алиментарные отеки, гипопаратиреоз, гипокальциемия, спазмофилия, свинцовые колики, тетания, гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии, туберкулез легких, рахит и остеомаляция, гепатит (паренхиматозный, токсический), нефрит, эклампсия, отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами, экзема, псориаз, слабость родовой деятельности.

В/в введение хлорида кальция показано для лечения гипокальциемии в условиях требующих быстрого повышения уровня кальция в плазме.

Противопоказания

Гиперчувствительность, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.

В/в медленно (по 6-8 кап/мин), по 5-15 мл 10% р-ра, разбавляя перед введением в 100-200 мл 0,9% р-ра NaCl или 5% р-ра глюкозы. Внутрь, после еды, в виде 5-10% р-ра 2-3 раза в сутки. Взрослым назначают по 10-15 мл на прием, детям - по 5-10 мл.

Особые указания

Нельзя вводить п/к или в/м - возможен некроз тканей (высокие концентрации хлорид, начиная с 5%, вызывают сильное раздражение). При внутривенном введении кальция хлорида появляется ощущение жара сначала в полости рта, а затем по всему телу (ранее использовали для определения скорости кровотока - время между моментом его введения в вену и появлением ощущения жара).

Побочные действия.

При приеме внутрь - гастралгия, изжога, тошнота, рвота, гастрит. При в/в введении - ощущение жара, гиперемия кожи лица, брадикардия, при быстром в/в введении - фибрилляция желудочков сердца; местные реакции при в/в введении - боль и гиперемия по ходу вены.

Форма выпуска: Порошок в небольших хорошо укупоренных стеклянных банках с пробкой, залитой парафином; 10% р-р в ампулах по 5 и 10 мл; 5% и 10% р-ры для приема внутрь. Кальция хлорид входит в состав препаратов губка гемостатическая с амбеном, губка антисептическая с канамицином.

Дата добавления: 2015-04-25