Результат РПГА

	Контроль	Разведения сыворотки
1:20	1:40	1:80	1:160	1:320	1:1640	1:1280
Степень агглютинации

Вывод_________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13. Реакция связывания комплемента. Разбор методики постановки РСК, определения рабочих доз антигена, комплемента, получения гемолитической сыворотки. Для постановки основного опыта РСК необходимы следующие ингредиенты:

а) антиген, рабочая доза которого уже оттитрована;

б) исследуемая сыворотка;

в) комплемент, рабочая доза которого должна быть также оттит­рована:

г) гемолитическая сыворотка с известным титром;

д) 3 %-ная взвесь отмытых эритроцитов барана;

е) физиологический раствор.

Антиген для реакции связывания комплемента готовится из соответствующих микроорганизмов (бактерий, вирусов) или может быть неспецифическим (в реакции Вассермана – кардиолипиновый антиген). В связи с тем, что антиген может обладать антикомплементарным действием, перед постановкой опыта он титруется, т.е. устанавливается его рабочая доза. Титром антигена считается такая доза последнего, которая не вызывает задержки гемолиза. Для работы берут дозу антигена, равную половине его титра.

Источником комплемента для РСК служит свежая (или высушенная) сыворотка крови морской свинки. Титром комплемента называется его минимальное количество, которое в присутствии рабочей дозы гемолитической сыворотки обеспечивает полное растворение эритроцитов. Для постановки основного опыта берут дозу комплемента, увеличенную на 20-25% по сравнению с установленным титром.

Гемолитическую сыворотку получают иммунизацией кролика эритроцитами барана. Титром гемолитической сыворотки называется то макси­мальное разведение ее; которое, будучи смешано с равным объемом (0,5 мл) 10%-ного раствора комплемента, полностью гемолизирует 0,5 мл взвеси эритроцитов в течение 1 часа при 37 °С. В основной опыт бе­рется сыворотка, разведенная до 1/3 своего титра. Так, если титр сы­воротки 1:1200, то в опыт берется сыворотка в разведении 1:400.

Исследуемая сыворотка (т.е. сыворотка больного) перед опытом инактивируется при 56 °С в течение 30 минут, чтобы исключить действие имеющегося в ней комплемента. В реакцию следует брать сыворотку в разведении 1:5.

Все ингредиенты для РСК берут в дозе по 0,5 мл. Недостающее количество компонентов доводят до указанного объема физиологическим раствором. Титрование ингредиентов производят накануне постановки реакции.

Схема постановки основного опыта РСК

Ингредиенты	Номера пробирок
Испытуемая сыворотка	0,5	0,5	—
Антиген	0,5	—	0,5
Физиологический раствор	—	0,5	0,5
Комплемент	0,5	0,5	0,5
В термостат при 37 °С на 1 час
Гемолитическая сыворотка	0,5	0,5	0,5
Эритроциты барана	0,5	0,5	0,5
В термостат при 37 °С на 30-60 минут

Результаты РСК учитывают дважды: после инкубации в термостате и на следующий день (через 18-20 часов). Интенсивность реакции оценивают по 4-баллъной системе:

++++ полная задержка гемолиза: жидкость над эритроцитами не окрашена, эритроциты в осадке;

+++ неполная задержка гемолиза: жидкость над эритроцитами слабо-розового цвета, значительный осадок эритроцитов;

++ частичная задержка гемолиза: жидкость красная, осадок эритроцитов;

+ слабая задержка гемолиза, жидкость интенсивно-красная, незначительный осадок эритроцитов;

± следы задержки гемолиза: гемолиз почти полный, при взбалтывании со дня поднимается незначительный осадок в виде облачка;

— полный гемолиз: лаковая кровь, осадок отсутствует.

Дата добавления: 2015-03-29