Уход за пациентом при недержании кала

ОПОРОЖНЕНИЕ ДРЕНАЖНОГО МЕШКА.

Уход за пациентом при недержании мочи.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 97

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, впитывающая пеленка (обычная клеенка и пеленка), емкость для воды, ватно - марлевые тампоны, лотки, корнцанг.

ПОСЛЕДОВАТЕЛЬНОСТЬ:

1. Объяснить пациенту ход и цель предстоящей процедуры и получить его согласие.

2. Надеть перчатки. Подложить под ягодицы пациента (пациентки) впитывающую пеленку (клеенку и пеленку).

3. Опустить изголовье кровати.

4. Попросить пациента (помочь ему при необходимости) занять нужное положение: на спине с согнутыми в коленях и разведенными ногами.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ.

5. Вымыть промежность по принятой методике (у женщин – спереди – назад).

6. Высушить 10 см катетера от участка, где он выходит из уретры ватным тампоном.

7. Осмотреть область уретры вокруг катетера: убедиться, что моча не подтекает.

8. Осмотреть кожу вокруг промежности на предмет признаков инфекции (гиперемия, отечность, мацерация кожи, гнойное отделяемое).

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

9. Убедиться, что трубка катетера приклеена пластырем к бедру и не натянута.

10. Убедиться, что дренажный мешок прикреплен к кровати.

11. Снять с кровати пеленку (клеенку с пеленкой) и сбросить ее в непромокаемый мешок.

12. Снять перчатки, вымыть руки.

13. Сделать запись о выполненной процедуре. Доложить врачу о появившихся признаках воспаления в области промежности.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, мерная емкость для сбора и измерения количества мочи, тампон со

спиртом, емкость для мусора.

ПОДГОТОВКА К ПРОЦЕДУРЕ:

1. Надеть перчатки.

2. Поместить мерную емкость под отводной трубкой дренажного мешка.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

3. Освободить отводную трубку из держателя; открыть зажим трубки; слить мочу в мерную емкость.

ПРИМЕЧАНИЕ: Присесть на корточки, а не наклоняться вперед.

4. Закрыть зажим. Протереть конец отводной трубки тампоном со спиртом. Закрепить отводную трубку в держателе.

ЗАВЕРШЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ:

5. Снять перчатки и выбросить их в емкость для мусора

6. Убедиться, что трубки, соединяющие катетер и дренажный мешок, не перегнуты.

7. Доложить врачу и/или сделать запись о количестве мочи, времени ее изменения, цвете, запахе и прозрачности мочи.

Калоприемник лучше менять в ванной комнате, но надо научиться делать это и в туалете, т.к. это наиболее приемлемое место вне дома. Все необходимые для ухода за стомой предметы необходимо хранить вместе в емкости с крышкой и в готов для использования виде. Для замены калоприемника необходимо:

- новый калоприемник (соответствующего типа и размера)

- мерка (трафарет) для проверки того, не изменился ли размер стомы (такую мерку дает сестра по уходу за стомами)

- дополнительные материалы, которыми пользуется пациент (например, паста Стомагезив, эпилятор, фен, дезодорант и т.п.)

- бумажные полотенца и салфетки, мягкая губка, мыло, ножницы, пластыри;

- бумажный мешок, пластиковый пакет или газета (для использованного калоприемника);

- небольшие ножницы (предпочтительно с одним закругленным и другим острым концами);

- запасной зажим (для дренируемых калоприемников);

- маленькое зеркальце;

Желательно иметь второй такой же набор, но в меньшем объеме и количестве компонентов, который можно брать с собой в небольшой сумке, выходя из дома.

ИНСТРУКЦИЯ ПО ЗАМЕНЕ КАЛОПРИЕМНИКА, ПРЕДЛОЖЕННАЯ «КонваТек»

Технику смены калоприемника объяснять еще в больнице, однако хорошо иметь в качестве напоминания перечень необходимых для этого предметов и материалов. До начала процедуры позаботьтесь о том, чтобы контейнер с материалами для смены содержа все, что требуется.

1. Подготовьте чистый калоприемник. Ножницами увеличьте центральное отверстие пластины таким образом, чтобы оно аккуратно вмещало в себя стому.

2. осторожно отделите использованный калоприемник, начиная с верхней части. Старайтесь не тянуть кожу.

3. Выбросите использованный калоприемник в газету, в бумажный или пластиковый пакет.

4. Вытрите кожу вокруг стомы, используя сухие марлевые или бумажные салфетки.

5. Теплой водой и салфеткой промойте стому и кожу вокруг нее (специальные лосьоны или дезинфицирующие жидкости не нужны)

6. Промокните салфетками кожу вокруг стомы досуха (не пользуйтесь ватой, она оставляет ворсинки).

7. Если пользуетесь защитным кремом, вотрите его в кожу до полного впитывания. Уберите лишний (невпитавшийся крем).

8. С помощью мерки убедитесь, что размер и форма стомы не изменились,

9. Наконец, приклейте на стому чистый калоприемник, пользуясь инструкциями изготовителя.

Дата добавления: 2015-03-29