Развитие мочеполовой системы. Пол человека. Аномалии развития. Ложный и истинный гермафродитизм

Почка развивается из нефротомов в виде трех последовательно сменяющих друг друга парных закладок: pronephros, mesonephros и metanephros.

Pronephros закладывается на 3 недели эмбрионального периода и состоит из 5-8 канальцев, которые спустя 40-50 часов полностью редуцируются. Выводной проток сохраняется и становится протоком mesonephrosa.

Mesonephros начинает развиваться в конце 3 недели и состоит из 25-30 сегментарно извитых канальцев, концы которых, разветвляясь, образуют капсулы. Капсулы вместе с сосудистыми клубочками образуют почечное тельце. Канальцы открываются в ductus mesonephricus. В конце 2 месяца внутриутробного развития канальцы частично редуцируются. Из этих остатков и ductus mesonephricus формируются: придаток яичка и семявыносящие пути у мужского пола, придатки яичника - у женского пола.

Metanephros возникает на 2 месяце из двух источников: метанефрогенной ткани и проксимального конца мочеточного выроста ductus mesonephricus. Из последнего формируются лоханка, чашечки и собирательные трубочки, которые обрастают метанефрогенной тканью, дающей начало канальцам нефрона. Мочеточник также формируется из ductus mesonephricus.

Мочевой пузырь закладывается на седьмой неделе в связи с образованием клоаки, аллонтоиса и казуальных отделов протоков mesonephros. Передний отдел клоаки – sinus urogenitalis участвует в построении стенки пузыря. Из нижней части аллантоиса и устьев протоков mesonephrosae образуется дно и треугольник мочевого пузыря. Из средней части аллантоиса формируется тело, из верхней – uragus.

Развитие внутренних половых органов. Зачатки индифферентных половых желез у человека появляются на 4 неделе из зачаткового эпителия, располагающегося с медиальной стороны возле закладок mesonephros. Позднее вдоль латерального края mesonephros и ductus mesonephricus формируется ductus paramesonephricus (мюллеров проток), открывающийся в sinus urogenitalis. Будущие гонады формируются на вентромедиальной поверхности mesonephros. На 7 неделе гонады начинают дифференцироваться либо в семенники, либо в яичники. При развитии мужской половой железы из канальцев mesonephros формируются выносящие канальца яичка, а из краниальной части ductus mesonephricus – проток придатка яичка. Несколько краниальных канальцев образуют appendix epididymis. Из остальной части ductus mesonephricus образуется семявыносящий проток, дистальный отдел которого формирует ампулу, а боковой вырост – семенной пузырек. Из концевого отдела ductus mesonephricus формируется семявыбрасывающий проток. Из краниального конца мюллерова протока образуется appendix testis, а из слившихся каудалных концов предстательная маточка. В процессе эмбрионального развития яичко через паховый канал выходит наружу в мошонку. Prostata развивается из эпителия уретры, бульборетральные железы из эпителиальных выростов губчатой части уретры. При развитии женской половой железы краниально расположенные канальцы mesonephros и ductus mesonephricus превращаются в epoophoron, а каудальные канальца – в paroophoron. Остатки ductus mesonephricus могут сохраняться в виде продольного протока придатка яичника. Из мюллерового протока развиваются маточные трубы, а из дистальных, сросшихся их частей образуется матка и проксимальный отдел влагалища. Дистальный отдел влагалища и его преддверья формируются из sinus urogenitalis.

Развитие наружных половых органов. Вокруг щелевидного отверстия sinus urogenitalis на 8 неделе заметны зачатки наружных половых органов: у переднего конца половой щели синуса лежит половой бугорок, края синуса образуются мочеполовыми складками, половой бугорок и половые складки окружены снаружи губкомошоночными бугорками.

У мужчин из полового бугорка формируется половой член, а мочеполовые складки срастаясь, образуют мочеиспускательный канал. Губкомошоночные бугорки срастаются по средней линии и превращаются в мошонку. У женщин половой бугорок растет не значительно. Разрастающиеся полове складки дают малые полое губы, но т.к. пере не срастаются, sinus urogenitalis остается открытым, превращаясь в преддверье влагалища. Губкомошоночные бугорки также не срастаются и образуют большие половые губы.

Аномалии развития.

Почки: удвоение почки, отсутствие одной почки, дистопия, подковообразная, пальцевидная почка, врожденная кистозная почка.

Мочеточник: расщепление дивертикул мочеточника.

Мочевой пузырь: двухкамерный мочевой пузырь эктопия.

Яичко: недоразвитие, менерхизм, крипторхизм, грыжа, эктопия яичка.

Яичник: добавочный яичник, эктопия, недоразвитие.

Маточные трубы: отсутствие, заращение брюшного или маточного отверстия, спайки.

Матка и влагалище: двурогая матка, двойная матка, двойное влагалище, однорогая матка, инфантильная, влагалищно-прямокишечный свищ.

Мочеиспускательный канал: эписпадия, гипоспадия.

Одной из резких аномалий является гермафродитизм. Истинный гермафродитизм у человека встречается крайне редко. Он характеризуется наличием у человека яичек и яичников при мужском или женском типе строения наружных половых органов. Ложный гермафродитизм встречается чаще. В этом случае имеются либо яичники, либо семенники, а наружные половые органы по своим признакам соответствуют другому полу. Различают мужской и женский ложный гермафродитизм.

Дата добавления: 2015-03-29