Метод скрининга

Для вторичной профилактики применяется метод скрининга. Он основан на информировании людей об основных симптомах заболеваний и необходимости их ранней диагностики путем несложных обследований. По сути, это активная диспансеризация.

В Казахтснане система скрининга развивается в разных областях медицины. Так, с 2000 года проводится скрининг беременных и новорожденных. В онкологии проводится скрининг рака молочной железы, желудка, рака легкого и толстого кишечника, рака шейки матки.

В урологии осуществляется скрининг рака предстательной железы, который распространяется на мужчин старше 45 лет..

Такое обследование рекомендуется проходить один раз в год даже при отсутствии жалоб. Рак предстательной железы, выявленный на первой и второй стадиях, полностью излечим.

Другой пример – эректильная дисфункция. Доказано, что этот недуг – предвестник ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда и инсультов. Поэтому пациента, обратившегося с жалобами на проблемы с эрекцией, урологи обязательно направляют к кардиологу для скрининга заболеваний сердечно-сосудистой системы.

3) Особенности гигиены беременных женщин

В период беременности очень важно соблюдать ряд гигиенических правил. Основным требованием гигиены беременной женщины является чистота тела. Полезно принимать теплый душ, ежедневно обтирать водой комнатной температуры все тело с последующим растиранием жестким полотенцем. Это укрепляет нервную систему, улучшает кровообращение и дыхание. Беременной женщине нельзя мыться в жарко натопленной бане, с 32-й недели беременности запрещается принимать ванну, в то время как душ до самых родов считается очень полезной процедурой. Постельное белье надо менять еженедельно, а нательное - еще чаще. Особое внимание следует уделять уходу за молочными железами. Их надо обмывать утром и вечером теплой водой с мылом, затем вытирать насухо жестким полотенцем, стараясь при этом не повредить нежную кожу соска. Также важен уход за наружными половыми органами. Беременной женщине рекомендуется подмываться дважды в день под струёй теплой воды с мылом. В период беременности надо бывать на свежем воздухе не менее 3 ч в день. Чистый воздух улучшает кровообращение и дыхание, он необходим не только для здоровья женщины, но и для правильного развития ребенка. Очень полезны воздушные ванны в тени. Принимать солнечные ванны не рекомендуется. Надо поддерживать чистоту в помещении, систематически проветривать его и делать влажную уборку. Температура воздуха в комнате должна быть не выше 18-20°С, в противном случае у беременной женщины затрудняется дыхание и кровообращение. Нельзя разрешать курить в комнате, где находится беременная. Одежда беременной. Женщина всегда остается женщиной. Потому и во время беременности она хочет быть элегантно одетой. Вместе с тем одежда в этот период должна соответствовать ее физиологическому состоянию. Зачастую женщины полагают, что и период беременности вопрос одежды является второстепенным, особенно в домашних условиях. Это не совсем верно. Со вкусом одетая женщина легче переносит многие проблемы беременности. В то же время к одежде беременной предъявляется ряд требований. Прежде всего она должна быть свободной, удобной и чистой. Желательно носить нательное белье из натуральных тканей. Бюстгальтер лучше сшить из хлопчатобумажной ткани, менять ежедневно или через день. Верхнюю одежду нужно подобрать таким образом, чтобы она удерживалась на плечах и не давила в поясе. Такая одежда скрывает увеличивающийся живот. При беременности передние мышцы живота растягиваются, по лому для их укрепления рекомендуется ношение специального бандажа, начиная с 26—27 недель, размер которого поможет определить врач или акушерка. Надевают бандаж лежа, шнуруют в соответствии с объемом живота. В связи с увеличением массы тела женщины значительно увеличивается нагрузка на ноги. Поэтому для устойчивости, уменьшения нагрузки на сгибы стоп следует носить обувь на низком или расширенном каблуке. Обувь на высоком каблуке, кроме не устойчивости походки, может вызвать развитие плоскостопия. Чулки надо пристегивать к резинкам пояса или специального бандажа. Трусы также не должны иметь тугих резинок и сдавливать тело.

Билет 4

1) демографическая ситуация в мире и Казахстане.

1.Вне всякой зависимости от глобального снижения рождаемости, мировое население подрастает ежегодно на 80 млн. человек. Прогнозируется, что в конце этого столетнего рубежа численность проживающих на планете людей достигнет отметки 10 миллиардов. В настоящее время численность населения Земли определяется цифрой в 7 миллиардов. 1,8 миллиарда из них относятся к молодым людям до 24 лет.

В Европе, в центральной части Азии наблюдается значительное снижение численности населения. Средние показатели существенного прироста в этих странах населения не превышают 0,3%. Составляющими такой демографической тенденции являются несколько факторов. Убыль населения естественного характера находится в непосредственной связи с показателями высокой смертности и низким уровнем рождаемости. Немалый вклад в банк потери населения вносится высоким уровнем эмиграционной составляющей. Население стареет: на сегодняшний день в мире проживает 893 миллиона человек, возраст которых превышает шестьдесят лет. К пятидесятым годам этого века цифра увеличится до 2,4 миллиардов. Такую рекордную цифру можно рассматривать как результат высоко поднятой в отношении качества жизненной планки.

2.Расположившись на огромной территории, Казахстан является одной из малонаселенных стран мира - 6,1 человека в расчете на 1 квадратный километр. Всего здесь проживают только 16,5 миллиона человек (50-е место в мире), из которых почти 48 процентов составляют казахи, 34 - русские. В дополнение к указанным двум основным этническим группам в Казахстане проживают представители еще 120 национальностей и народностей, включая более 800 тысяч украинцев, 500 тысяч немцев, 400 тысяч узбеков, более 300 тысяч татар.
Титульная нация Республики Казахстан - казахи занимают 70-е место среди двух тысяч этносов (наций и народностей) мира (более 11,5 млн. человек). Сейчас в Казахстане проживают около 8 миллионов казахов. Рождаемость казахов в 1989 г. достигла 203,5, в 2001г.-148,1 тыс. человек. Смертность казахов в 1989 г. составила 40,9, в 2001г. - 52,2 тыс. человек. Естественный прирост казахов в 1989 г. исчислялся в 162,6 тыс., в 2001г.- 95,9 тыс. человек. Рождаемость русских сократилась с 99,3 тыс. в 1989 г. и до 37,9 тыс. чел. - в 2000 году. Смертность возросла с 53,7 тыс. - в 1989 г. и 62,2 тыс. - в 2001 году. Естественный прирост русских составил в 1989 г. плюс 45,6 тыс., в 2001 г. - минус 24,3 тыс. человек. С 1993 г. по 2001 г. наблюдалась депопуляция русских, украинцев, белорусов и татар. У казахского населения рождаемость снижалась, росла смертность, наблюдалось падение естественного прироста со 158,8 тыс. человек в 1991 г. до 95,0 тыс.- в 2001 году. В результате данных процессов динамика этно-демографического состава населения Казахстана за 1989-1999 годы показывает изменения в этнических пропорциях: казахи увеличили удельный вес с 40,1 % до 53,4%, другие этносы, наоборот- уменьшили: русские - с 37,4% до 30,0%, украинцы - с 5,4% до 3,7%, немцы - с 5,8% до 2,4%, татары - с 2,0% до 1,7%, белорусы - с 1,1% до 0,7%. Вместе с тем прогрессирует численность и удельный вес турок и азербайджанцев, курдов и дунган. Таким образом, по мнению исследователей, депопуляция казахов не возможно в долгосрочной перспективе.
На протяжении двух последних десятилетий в республике наблюдается замедление темпов роста населения. Рождаемость сократилась: если в 1989 г. родилось 382,3 тыс., то в 2001г. – 220,7тыс. человек. Смертность в 1989 г. составила 126,4, а в 2001 г. – 147,6 тыс. человек. Это обстоятельство привело к показателей воспроизводства населения. За 1989-2001 гг. естественный прирост населения снизился с 255,9 до 73,1тыс. чел. В результате снижения рождаемости и увеличения смертности естественный прирост населения республики снизился по сравнению с 1990 годом почти в три раза. Это привело к тому, что численность населения страны за последние 12 лет сократилась на полтора миллиона человек. Длительное снижение рождаемости, рост продолжительности жизни привели к известному постарению населения, что выразилось и в повышении удельного веса средних и старших возрастов.
По классификации демографов ООН, при соотношении ниже 4% населения 65 лет и старше оно считается молодым; при 4-7% - на грани старости; более 7% -постаревшим. Исходя из международной классификации, Казахстан находится на начальной стадии демографического старения.
За последнее десятилетие рождаемость уменьшилась вдвое. В 1999 году отмечен самый низкий за весь послевоенный период коэффициент рождаемости – 14,0 на 1 000 человек населения. Дети, подростки и молодежь в структуре населения Казахстана составляют 53,8%. У наиболее “молодых” этносов: узбеков – 64,3%, казахов – 61,5%, турок – 60,7%, азербайджанцев – 59%, уйгур – 58,4%. В среднесрочной перспективе в составе молодежи Казахстана будет возрастать численность узбеков, казахов, турок, азербайджанцев и уйгур. В то же время, численность европейских этносов в составе молодежи будет снижаться.
Таким образом, конец XX в. знаменовался резким снижением рождаемости, ростом, как общего коэффициента, так и младенческого коэффициента смертности, уменьшением темпов естественного прироста населения. Одновременно происходило падение коэффициента брачности и разводимоcти. Количество заключаемых браков также сократилось вдвое: в 1990 году заключено 164 тысячи браков, в 1999 г. – 85 тысяч браков.

2) Гипергидроз, физ. Значение, устранение

Говоря обычным языком — повышенная потливость. Не имеет значения, теплая стоит погода, или мороз, человек с этим заболеванием склонен к повышенному потоотделению постоянно.

Причиной повышенной потливости могут быть как психологические причины, так и другие заболевания — сахарный диабет, гипертония, проблемы эндокринной, а также вегетативной нервной системы. Иногда проблема связана именно с нервами — они дают ложный сигнал потовым железам, в результате чего человек обильно потеет.

Это заболевание не несет в себе никакой опасности для здоровья, но вызывает массу неприятных ощущений, как физических, так и психологических. В связи с тем, что реальной угрозы здоровью нет, к лечению гипергидроза надо подходить аккуратно.

В домашних условиях, при слабом проявлении заболевания, могут помочь обычные предметы гигиены — дезодоранты и антиперспиранты. И если первые борются с проявлениями неприятного запаха, то вторые имеют более серьезную направленность — они блокируют потовые железы за счет содержащегося в них хлористого алюминия. Многие врачи видят в этом веществе причину развития рака молочной железы. Хотя пока это нельзя с точностью утверждать, но тем не менее, исследования в этой области идут уже давно. Кроме того, антиперспиранты могут привести к скоплению в организме токсинов.

Второй способ борьбы с этим недугом — радикальный. То есть операция. Существует два метода, которыми это можно осуществить — удаление потовых желез, либо пресечение веток симпатических нервов на уровне подкожной клетчатки. Любая операция влечет за собой какие-то последствия. Эти две — не исключение. Во-первых, есть вероятность, что гипергидроз, удаленный этими способами с одного участка тела, проявится где-то еще. А во-вторых, могут возникнуть и другие, косметические эффекты — рубцы, ухудшение состояния кожи. Так происходит не всегда, но гарантировать, что этого не случится никто не сможет.

3) Диагностика уровня здоровья по резервам биоэнергетики

здоровье — абстрактно-логическая категория, которая может быть описана различными моделями. Если попытаться определить сущность здоровья, то наиболее удачным отражением этой сущности будет понятие "жизнеспособность". Говоря о жизнеспособности, мы можем представить, что это некоторые свойства организма, которые позволяют ему выжить в измененных условиях существования, противостоять воздействию патогенных факторов, компенсировать возникшие под их влиянием изменения функций и т.д. Если говорить о человеке, то необходимо учитывать и возможность выполнения им своих биологических и социальных функций в этих условиях. Попытаемся найти эти критерии жизнеспособности и рассмотрим с этой целью проблему прогрессивного развития в биологии.

Естествознание XIX в. по праву гордилось двумя крупнейшими достижениями: разработкой материалистической концепции эволюции в науках о живой природе и концепцией энергии в развитии физики. Поиск внутренней связи между этими концепциями был предметом многих исследований. К.А.Тимирязев в 1912 г. подчеркивал, что вопрос о космической роли растений является пограничной областью между двумя великими обобщениями прошлого века — между учением о рассеянии энергии и учением о борьбе за существование. Попытки найти простые формальные связи и вывести на их основе энергетические принципы развития жизни оказались в то время практически безрезультатными. Более того, непосредственное приложение термодинамических законов к анализу явлений жизни привело к прямому противоречию: эволюция (развитие) живых систем происходит в направлении, противоположном указываемому вторым началом термодинамики, т.е. вместо деградации системы (накопления энтропии) и потери энергии происходит повышение степени организации системы. Следовательно, согласно представлениям классической термодинамики, жизнь как устойчивое явление не должна существовать.

По основам методологии все современные концепции развития жизни можно отнести к трем основным типам: субстратные, энергетические и информационные. Разработка общей теории развития жизни должна естественным образом опираться на все три концепции, органически, связывая их друг с другом. Но исторически сложилось так, что первой стала развиваться субстратная концепция (Ламарк), начавшись с морфологии организмов. Бурный взрыв исследований по молекулярной биологии и генетике в последние десятилетия привел к триумфальному шествию этой концепции и абсолютизации некоторых ее положений, что сводится к одностороннему толкованию причин возникновения и развития жизни ("гены хотят жить и размножаться").

Билет 5

1) индивидуальное здоровье

ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ЗДОРОВЬЕ – динамическое состояние человека, которое определяется механизмами самоорганизации его систем (устойчивостью к воздействию патогенных факторов и способностью компенсировать патологический процесс), характеризуется энергетическим, пластическим и информационным обеспечением процессов самоорганизации, а также является основой проявления биологических (выживаемость – сохранение особи, репродукция – продолжение рода) и социальных функций.

В настоящее время принято выделять несколько компонентов (видов) здоровья:

1. Соматическое здоровье — текущее состояние органов и систем органов человеческого организма. Основу соматического здоровья составляет биологическая программа индивидуального развития человека. Эта программа развития опосредована базовыми потребностями, доминирующими у него на различных этапах онтогенеза. Базовые потребности, с одной стороны, служат пусковым механизмом развития человека (формирование его соматического здоровья), а с другой стороны — обеспечивают индивидуализацию этого процесса.

2. Физическое здоровье — уровень развития и функциональных возможностей органов и систем организма. Основу физического здоровья составляют морфологические и функциональные резервы клеток, тканей, органов и систем органов, обеспечивающие приспособление организма к воздействию различных факторов.

3. Психическое здоровье — состояние психической сферы человека. Основу психического здоровья составляет состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную регуляцию поведения. Это состояние обусловливается потребностями биологического и социального характера и возможностями их удовлетворения. Правильное формирование и удовлетворение базовых потребностей составляет основу нормального психического здоровья человека.

4. Сексуальное здоровье — комплекс соматических, эмоциональных, интеллектуальных и социальных аспектов сексуального существования человека, позитивно обогащающих личность, повышающих коммуникабельность человека и его способность к любви. Основу сексуального здоровья составляют: способность к наслаждению и контролю сексуального и детородного поведения в соответствии с нормами социальной и личной этики; свобода от страха, чувства стыда и вины, ложных представлений и других психологических факторов, подавляющих сексуальную реакцию и нарушающих сексуальные взаимоотношения; отсутствие органических расстройств, заболеваний и нарушений, мешающих осуществлению сексуальных и детородных функций.

5. Нравственное здоровье — комплекс характеристик мотивационной и потребностно-информационной основы жизнедеятельности человека. Основу нравственного компонента здоровья человека определяет система ценностей, установок и мотивов поведения индивида в социальной среде. Этот компонент связан с общечеловеческими истинами добра, любви и красоты. Этот компонент в значительной мере определяется духовностью человека, его знаниями и воспитанием.

2) типы кожи

Существует четыре основных типа кожи: сухая, нормальная, комбинированная и жирная. Каждый тип имеет свои характеристики и требует особых средств по уходу за кожей

Сухая кожа имеет маленькие поры и матовый (тусклый) оттенок, характеризуется пониженным содержанием жира. Морщинки на сухой коже, особенно вокруг глаз, образуются быстро. Сухость кожи чаще бывает у женщин старше 50 лет, у тех, кто живет в жарком и сухом, либо в холодном сухом климате.

Нормальная кожа выглядит здоровой, с ровными и небольшими порами. Содержание жира и влаги в ней сбалансировано, а раздражение на коже появляется нечасто. На коже такого типа, если за ней правильно ухаживать, морщины не возникают до старости. Уровень pH нормальной кожи равен 5,5.

Жирная кожа является следствием повышенной секреции сальных желез, имеет характерный жирный блеск, крупные поры, которые очень заметны. Жирная кожа не склонна к образованию морщин - избыток кожного жира предохраняет ее от высушивания. Уровень pH может достигать 6.

Комбинированная кожа выглядит здоровой, с достаточно ровной структурой и жирными участками, с крупными порами в области T-зоны, проходящей через лоб, нос и подбородок, с возможными участками сухости на щеках, в области глаз и на висках. Возможна неоднородная окраска кожи. На коже такого типа, если за ней правильно ухаживать, морщины также долго не появляются. Уровень pH для комбинированной кожи различается на различных участках кожи, и может колебаться от 3 (на сухих участках) до 6 (на жирных).

3) критические периоды внутриутробного развития плода

Внутриутробное развитие, начиная с оплодотворения, длится 266 дней (или 280 дней с 1-го дня последней менструации) и имеет два периода – эмбриональный и фетальный.

1. Эмбриональный период.

2. Фетальный период.

Выделяют следующие критические периоды развития:

1. Для всего организма – вредные факторы могут привести к гибели зародыша. Так, по данным ВОЗ, в ходе нормальной беременности гибнет 300 плодов из 1000 беременностей.

2. Частные критические периоды – существуют в онтогенезе каждого органа – гетерогенность, связанная с неодновременной закладкой и темпом дифференцировки органов и систем – наличие для органа нескольких критических периодов развития, соответствующим сохранившимся филэмбриогенезам и вводимым ими этапом детерминации.

3. Критические периоды развития клетки как биологической системы. Имеются данные о критических периодах развития отдельных клеточных органелл.

1-ый критический период от 0 до 10 дней – нет связи с материнским организмом, эмбрион или погибает или развивается (принцип «все или ничего»). Питание зародыша аутотропное, за счет веществ, содержащихся в яйцеклетке, а затем за счет жидкого секрета трофобласта в полости бластоцисты.

2-ой критический период от 10 дней до 12 недель происходит формирование органов и систем, характерно возникновение множественных пороков развития. Значение имеет не столько срок гестации, сколько длительность воздействия неблагоприятного фактора.

3-ий критический период (внутри 2-го) 3-4 недели – начало формирования плаценты и хориона. Нарушение ее развития приводит к плацентарной недостаточности и как следствие – к гибели эмбриона или развитию гипотрофии плода.

4-ый критический период 12-16 недель, формируются наружные половые органы. Введение эстрогенов может привести к дисплазии эпителия матки и влагалища во взрослом состоянии.

5-ый критический период 18-22 недели, завершение формирования нервной системы.

Факторы, влияющие на развитие плода, делятся на экзогенные и эндогенные:

- физические (температура, газовый состав воздуха, ионизирующая радиация и др.);

- химические (вещества, применяемые в промышленности, в быту, проходящие через плацентарный барьер, лекарственные вещества, наркотические препараты, избыток витаминов А, Д, С, алкоголь, никотин и т.д.);

- алиментарные (неполноценное питание в 3-4 раза увеличивает пороки развития плода);

- хроническое кислородное голодание (хроническая гипоксия приводит к гипотрофии);

- экстрагенитальная патология (инфекционная патология, вирусная инфекция, перенесенная беременной).

Ионизирующее излучение: малые дозы излучения приводят к нарушению обмена, наследственным болезням (увеличивается число пороков, рак щитовидной железы и др.).

Билет 6

1) критерии индивидуального здоровья

Критерии оценки индивидуального здоровья помогают составить общую картину о состоянии организма.
Существует много методов, одними из которых являются измерение давления человека и его пульса.

При осуществлении тех или иных замеров обязательно необходимо учитывать антропометрические характеристики человека (рост, вес), а так же его психическое состояние, самочувствие, работоспособность.

При замерах пульса и частоты дыхания для сравнения с предыдущими и последующими показаниями обязательно необходимо учитывать:

ü объём груди человека;

ü рост;

ü вес тела;

ü показатели температуры тела в данный момент;

ü цвет кожи в момент обследования.

Средние показатели пульса человека в спокойном состоянии составляют от 70 до 80 ударов в минуту, но эти показатели очень примерные.

У мужчин и женщин и детей количество ударов в минуту отличается. Так же отличия зависят от состояния, в котором находится измеряемый.

2 вопрос: правила ухода за кожей лица (ванны, маски, кремы)

В понятие уход за кожей входят три момента: питание, очищение, защита. Чтобы правильно ухаживать за кожей, нужно знать, к какому типу она относится: к нормальному, сухому или жирному.

Взрослые люди с нормальной кожей встречаются редко. У такой кожи оттенок розово-бежевого цвета, она бывает умеренно матовой, без угрей, упругой и гладкой, с достаточной влажностью и жировой смазкой, хорошим натяжением.

Нормальной коже нужен не такой интенсивный уход, как сухой или жирной. С помощью холодной воды можно укрепить и освежить кожу. Горячая вода помогает избавиться от кожного жира, хорошо ее очищает, но если регулярно применять горячую воду, возможно расширение сосудов, появление дряблости и вялости кожи, поэтому регулярно умывайтесь водой при комнатной температуре или обливайте лицо по очереди горячей и холодной водой. Умывшись, вытирайте кожу насухо.

У жирной кожи серовато-желтая окраска, с явными расширенными порами. Чаще ее можно увидеть в средней части спины и на лбу, носу, подбородке. У данного типа кожи усиленная секреция сальных желез. Из-за избытка сала расширяется устье сальных желез и закупоривает их, вследствие чего образуются комедоны, то есть черные точки. Кожа жирного типа чаще подвержена раздражению, она легче переносит различные внешние воздействия. Если у вас такая кожа, вам нужно умываться только теплой водой с мылом, но ни в коем случае горячей. Если кожа стала чрезмерно жирной, то умывайтесь не менее двух раз в день. Периодически производите чистку лица у косметолога, если кожа значительно загрязнена.

Сухая кожа желто-розоватого цвета, нежная, ранимая и тонкая. Сквозь тонкий эпидермис на просвет видны расширенные капилляры. У данного типа кожи происходит легкое раздражение от воздействия мыла, мороза, воды, солнца, ветра, он реагирует на них тем, что краснеет, болезненно натягивается и отшелушивается эпидермис. Пока вы молоды, вам достаточно очищать кожу от загрязнений, смягчать жидким кремом. Но уход должен быть регулярным и очень тщательным, поскольку сухая кожа стареет раньше.

Дата добавления: 2015-04-30