Описати рентгенограми хворих на вогнищевий, інфільтративний та інші захворювання легень. Провести диференційну діагностику рентгенологічних синдромів при різних захворюваннях

Розібрати історію хвороби хворих на дані форми туберкульозу.

Провести опитування, огляд та об’єктивне обстеження хворих з вогнищевим та інфільтративним туберкульозом легень.

6. Матеріали для самоконтролю і кінцевого рівня засвоєння матеріалу:

№№	Завдання	Відповідь
1.	Яке дослідження дає точну інформацію про етіологію вогнищевих змін у легенях?
2.	Перерахуйте основні методи визначення активності туберкульозних вогнищ?
3.	У чоловіка 30 років при проходженні профогляду були виявлені вогнищеві зміни у ІІ сегменті правої легені. Ваша тактика ведення такого хворого?
4.	Хворий Д. 35 років на протязі останнього місяця відмічає швидке зниження працездатності, зниження апетиту, кашель, субфебрильну температуру тіла по вечорам. При аускультації зліва під ключицею відмічається жорстке дихання, хрипів немає. Аналіз крові: лейкоцитів – 9,0.10⁹/л, ШОЕ – 25 мм/год. Рентгенограма – зліва під ключицею група вогнищевих тіней малої інтенсивності на фоні посиленого легеневого малюнка. Ваш попередній діагноз? З якими захворюваннями слід проводити диференційну діагностику?
5.	Дайте визначення туберкульозного інфільтрату?
6.	Назвіть шляхи розвитку інфільтративного туберкульозу?
7.	Наслідки інфільтративного туберкульозу?
8.	Хвора Н., 26 років, скаржиться на біль у грудях, слабкість, кашель. В харкотинні прожилки крові, температура субфебрильна. Хворіє 5 днів. Дихання везикулярне. Аналіз крові: лейкоцити – 8,5.10⁹/л; еозинофіли – 27%; ШОЕ – 20 мм/год; МБТ(-). Рентгенограма: у 2-му сегменті правої легені гомогенне, малої інтенсивності затемнення, круглої форми діаметром до 5 см. Попередній діагноз? Рекомендоване лікування?
9.	У шофера 35 років при флюорографії виявлено справа під ключицею негомогенна тінь діаметром 4 см з нечітким просвітленням у центрі і поліморфні вогнища в язичкових сегментах зліва. Скарги на невеликий кашель з харкотинням. При перкусії змін немає. Справа під ключицею після покашлювання вислуховуються поодинокі мілко пухирчасті хрипи. Попередній діагноз? План обстеження?
10.	У 32-річної хворої на виразкову хворобу шлунка під час флюорографічного обстеження виявлено хмароподібне затемнення верхньої частки правої легені з просвітленням у центрі. а). Попередній діагноз? б). В який лікувальний заклад направити хвору? в). План обстеження?
11.	У дівчинки 17 років через 2 дні після гіперінсоляції з’явилося кровохаркання. Шість місяців тому при флюорографії патологічних змін у легенях не виявлено. Під лівою ключицею прослуховуються вологі середньопіхурчасті хрипи. Проба Манту з 2 ТО – папула 23 мм. а). Попередній діагноз? б). Невідкладна допомога? в). План обстеження?
12.	Які протитуберкульозні препарати застосовують у хворих з інфільтративним туберкульозом і їх добові дози?
13.	Що таке казеозна пневмонія і яка її частота в загальній структурі інфільтративного туберкульозу?
14.	Дайте визначення поняття перисцисурит?
15.	З якими захворюваннями проводять диференціальну діагностику інфільтративного туберкульозу?
16.	Які ускладнення інфільтративного туберкульозу?

Фтизіатрія. Підручник / За ред. проф. B.I. Петренка.- Вінниця: "Нова книга", 2006. - 503с.

Фтизіатрія. Підручник / За ред. акад. А.Я. Циганенка, проф. C.I. Зайцевої. - X.: Факт, 2004.- 390с.

Савула М.М., Ладний О.Я. Туберкульоз /Підручник. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 1999. - 323с.

Фтизіатрія: навчально-методичний посібник. Збірник завдань для тестового контролю
знань / За ред. В.Ф. Москаленка, В.І. Петренка. - Вінниця: Нова книга, 2005.- 296с.

Туберкульоз / За ред. проф. Асмолова O.K. - Одеса, 2002. -275 с.

Туберкульоз позалегеневої локалізації / Ю.І. Фещенко, І.Г. Ільницький, В.М. Мельник, О.В. Панасик. За ред. Ю.І. Фещенка, І.Г. Ільницького. - Київ: Логос, 1998. -376 с.

Савула М.М., Ладний О.Я., Кравченко Н.С., Сливка Ю.І. Диференціальна діагностика захворювань легень і плеври. - Тернопіль: "Укрмедкнига", 2000. - 223с.

Перельман М.И., Корякин В.А., Богадельникова Й.В. - Фтизиатрия: Учебник. - 3-е изд., перераб. и доп. - М.: ОАО "Издательство "Медицина", 2004. - 520 с.