Обтурация пищевода инородными телами. Этиология, лечение, профилактика

Инородные тела в пищеводе можно обнаружить у животных всех видов. Они могут быть различного происхождения и разной формы. Часто в пищеводе при жадном поедании застревают плохо приготовленные к скармливанию корне- клубнеплоды, початки кукурузы, куски жмыха, кости, металлические предметы, куски дерева. Предрасполагают к этому различные патологические состояния пищевода и ротовой полости (воспаления, дивертикулы, стенозы, болезни зубов)

Лечение

При застревании инородного тела в пищеводе принимают энергичные меры к его удалению, используя медикаментозные, механические средства, оперативное вмешательмтво. Медикаментозный способ лечения предусматривает применение различных лекарственных препаратов п.к., в.в, или через рот. Механические приёмы лечения заключаются в проталкивании инородных предметов в преджелудки или желудок, удалении их через ротовую полость. Оперативное лечение заключается в эзофаготомии, или гастротомии.

Если инородный предмет хорошо прощупывается и располагается в начальной части пищевода, пытаются путём массажа, давления на него протолкнуть предмет в сторону глотки. У мелких животных при широком раскрытии рта можно захватить его корнцлангом. У крупных животных инородное тело в шейной и грудной частях пищевода следует протолкнуть в желудок. У крс. При удалении инородных тел приходится делать прокол рубца с помощью троакара. Животным задают внутрь через пищеводный зонд слизистые отвары, растительное масло (300-500 мл). 5 % раствор новокаина (75-100 мл). Для проталкивания или извлечения инородных тел у крс. Используют рото - пищеводный зонд А.Л. Хохлова, зонд Черкасова или, если их нет плотный резиновый шланг диаметром 40-50 мм. Для облегчения проталкивания инородного предмета некоторые авторы после введения зонда рекомендуют вводить в пищевод под давлением воду, воздух, чтобы расширить пищевод. Бывает достаточно ввести 3-4 л воды или повысить давление воздуха в пищеводе до 30 кПА (0,3 ат.) Расширение пищевода, возникающее перед инородным предметом вследсвие введения в пищевод ивоздуха, сопровождается рефлекторной перистальтикой, что позволяет при умеренном давлении зондом на обтурирующее тело сравнительно легко продвинуть в желудок. Температура воды, нагнетаемой в пищевод должна быть 37 градусов. Свиньям, собакам, кошкам при застревании инородных предметов с гладкой поверхностью применяют рвотные средства. У к.р.с. возможно удаление инородных тел во время рвотных движений, возникающих при в.в. введении чемерицы 1-2 мл. Если инструментарными методами не удаётся извлечь или протолкнуть инородный предмет, то прибегают к оперативному удалению. Оперативное вмешательство необходимо также при застревании в стенке пищевода колющих и режущих предметов.

Профилактика

Тщательная подготовка кормов к скармливанию, лечение заболеваний зубов, воспалений дивертикул, стенозов пищевода.

Дата добавления: 2015-04-23