Сахарный диабет

Причины, механизмы развития и опасные для жизни осложнения социально значимых неинфекционных заболеваний (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сахарный диабет, злокачественные опухоли)

Атеросклероз —хроническое заболевание артерий, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина в интиме сосудов. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальциноз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до облитерации (закупорки). Атеросклероз сосудов ведет к развитию ишемической болезни сердца.

На данный момент единой теории возникновения данного заболевания нет. Выдвигаются следующие варианты, а также их сочетания:

· теория липопротеидной инфильтрации — первично накопление липопротеидов в сосудистой стенке,

· теория дисфункции эндотелия — первично нарушение защитных свойств эндотелия и его медиаторов,

· аутоиммунная — первично нарушение функции макрофагов и лейкоцитов, инфильтрация ими сосудистой стенки,

· моноклональная — первично возникновение патологического клона гладкомышечных клеток,

· вирусная — первично вирусное повреждение эндотелия (герпес, цитомегаловирус и др.),

· перекисная — первично нарушение антиоксидантной системы,

· генетическая — первичен наследственный дефект сосудистой стенки,

· хламидиозная — первичное поражение сосудистой стенки хламидиями, в основном, Chlamydia pneumoniae.

· гормональная — возрастное повышение уровня гонадотропных и адренокортикотропных гормонов приводит к повышеному синтезу строительного материала для гормонов-холестерина.

Гипертоническая болезнь - хроническое заболевание, основным клиническим признаком которого является длительное и стойкое повышение артериального давления (гипертензия).

Причины:

· генетическая предрасположенность

· курение

· избыточное потребление поваренной соли:

· недостаточное поступление с водой и пищей кальция и магния, микроэлементов и витаминов

· злоупотребление алкоголем

· ожирение, избыточная масса тела

· низкая физическая активность, гиподинамия

· психо-эмоциональные стрессовые ситуации [2]

· появление артериальной гипертензии зависит от возраста человека. В молодом возрасте, в основном, - вторичные гипертензии - из-за курения, алкоголизации, наркотиков, вертебробазилярной недостаточности, врожденных аномалий сосудов, почек, надпочечников, гипофиза. В среднем возрасте - за счет избыточной массы тела, нервно-психических нагрузок или перенесенных заболеваний с поражением сердца, сосудов, почек. А в возрасте после 40 лет — это почти всегда результат склеротического поражения сосудов.

Артериальная гипертония характеризуется длительным бессимптомным течением. Обычно, симптомы болезни проявляются во время гипертонических кризов (головная боль, головокружения и другие неврологические расстройства, боли в груди, одышка, чувство страха). Более выраженная клиническая картина наблюдается при установлении поражений в органах мишенях:

· Поражение сердца: признаки ишемической болезни сердца и прогрессирующей сердечной недостаточности;

· Поражение мозга: прогрессирующие неврологические расстройства, гипертоническая энцефалопатия, нарушения зрения;

· Поражение почек: признаки почечной недостаточности;

· Поражение периферических сосудов: перемежающаяся хромота.

Самыми опасными последствиями атеросклероза игипертонии могут стать инсульт и инфаркт миокарда;

В настоящее время специалисты выделяют несколько основных причин, которые могут способствовать появлению сахарного диабета.

Сахарный диабет 1 типа связан с разрушением клеток поджелудочной железы, продуцирующих гормон инсулин. Ведутся споры о том, какие именно факторы внешней среды могут служить пусковыми факторами в развитии сахарного диабета 1 типа. Предполагают, что некоторые вирусы (например, Коксаки В4, вирусы ветряной оспы, краснухи, эпидемического паротита и др.) могут провоцировать деструкцию клеток поджелудочной железы, что в отдаленной перспективе приведет к появлению у пациента сахарного диабета. Однако вне зависимости от того, воздействовали вирусы, токсины или причиной стал сбой в иммунной системе, диабет чаще всего развивается на фоне генетической предрасположенности.

Среди причин сахарного диабета 2 типа большое значение имеют отягощающие факторы (наследственность) и предрасполагающие факторы (возраст, пол, расовая принадлежность), при этом при суммировании нескольких факторов вероятность развития сахарного диабета увеличивается. В последние годы предрасполагающим фактором все чаще называют нервный стресс. Таким же фактором является и возраст человека – чем пациент старше, тем оснований опасаться развития диабета у него больше. К факторам риска в последнее время относят также людей, перенесших серьезные травмы, тяжелые операции и болезни.

Отдельно о важнейшем факторе, провоцирующем заболеваемость сахарным диабетом 2 типа, – об ожирении. В отличие от генетической предрасположенности к заболеванию, контроль над ожирением часто полностью находится в наших руках. Если наряду с избыточным весом есть и другие неблагоприятные обстоятельства, то риск заболеть диабетом возрастает в несколько раз, но научно доказанным фактом является и то, что спровоцировать развитие заболевания может одно только ожирение.

При ожирении многие органы, в первую очередь сердце, не справляются с существующей нагрузкой, которая создается излишними отложениями жировой ткани и возросшим весом, что ведет к скорому изнашиванию организма, страдает в целом обмен веществ, нарушаются многие процессы жизнедеятельности. Известно, что среди больных сахарным диабетом 2 типа преобладают люди с избыточным весом и ожирением. Есть данные о том, что при ожирении опасность заболевания сахарным диабетом увеличивается в десятки раз.

Диабет сегодня называют болезнью цивилизации, так как причиной его возникновения часто является неправильное питание, а именно избыток легкоусваиваемых углеводов. Главной причиной диабета это назвать нельзя, но ученые считают, что неумеренное потребление рафинированных углеводов может стать серьезной предпосылкой развития сахарного диабета, ведь постоянная сахарная нагрузка может нарушить углеводный обмен, это ведет к ожирению.

Дата добавления: 2015-04-24