Пробы Штанге, Генчи и Розенталя

Показатели внешнего дыхания в норме и при физических нагрузках.

Типы реакций на физическую нагрузку ССС.

При гипертонической болезни («эссенциальной гипертонии» по Г.ФЛангу) повышение АД возникает первично, т.е. в результате стойкого нарушения высшей нервной регуляции. Решающее значение в патогенезе гипертонической болезни имеет наследственная предрасположенность. Однако необходимым условием ее реализации выступают длительные нервно-психические перегрузки, а также гипокинезия, курение, эндокринные сдвиги, сексуальные перегрузки, потребление большого количества соли, злоупотребление животной пищей, длительный прием пероральных контрацептивов. Гипертоническая болезнь возникает чаще у лиц с сильным типом нервной системы — деятельных, энергичных. Согласно классификации ВОЗ (1999), выделяют следующие степени гипертонии: степень I (мягкая) с подгруппой «пограничная», степень II (умеренная), степень III (тяжелая), изолированная систолическая с подгруппой «пограничная» Миокардиодистрофия - метаболическое заболевание миокарда, основным

критерием диагностики которого являются однотипные изменения конечной части желудочкового комплекса ЭКГ (нарушения амплитуды, формы и направления зубца Т, а также положения относительно изоэлектрической линии сегмента 57). Другие клинические проявления и жалобы могут отсутствовать. Миокардит - воспаление сердечной мышцы. Как правило, возникает через 2-3 нед после перенесенного острого ин-

фекционного заболевания (ангина, ОРЗ и т.п.). Провоцирующими факторами могут быть охлаждение, вакцинация, переутомление, неспецифическая инфекция, авитаминоз, злоупотребление алкоголем, аллергия и др. Характерны продолжительные болевые ощущения, тахикардия (однако иногда бывает и брадикардия), пониженное артериальное давление, одышка при физической нагрузке, иногда обмороки, субфебрилитет. Патологические признаки на ЭКГ касаются D ОСПОШГОМ нарушений ритма и проводимости, а также неспецифических изменений сегмента 5Ги зубца Т. Варикозное расширение вен - заболевание вен, сопровождающееся увеличением их длины, змеевидной извилистостью подкожных вен и мешковидным расширением просвета.

Проба Штанге заключается в регистрации продолжительности задержки дыхания после максимального вдоха. Проба проводится в положении сидя. У детей проба Штанге может проводиться после трех глубоких вдохов. Иногда до и после задержки дыхания регистрируется ЭКГ. У взрослых людей, не занимающихся спортом, в норме результаты пробы Штанге составляют 40-60 с, у спортсменов - 90-120 с.

Проба Генчи заключается в регистрации продолжительности задержки дыхания после максимального выдоха (нос при этом зажимается пальцами). Для объективизации результатов сравнительного анализа выдох может осуществляться по спирометру до значений, соответствующих ЖЕЛ минус 1 л. У взрослых людей, не занимающихся спортом, в норме результаты пробы Генчи составляют 20-40 с, у спортсменов - 40-60 с. При снижении устойчивости организма к гипоксии продолжительность задержки дыхания на вдохе и выдохе уменьшается.

Проба Розенталя используется для оценки выносливости дыхательной мускулатуры и заключается в пятикратном измерении ЖЕЛ с интервалами отдыха в 15 с.

Принципы оценки: величина ЖЕЛ к последнему измерению увеличивается больше чем на 300 мл - хорошо; величина ЖЕЛ колеблется в пределах 300 мл — удовлетворительно; величина ЖЕЛ снижается больше чем на 300 мл - неудовлетворительно, снижение функциональных возможностей системы внешнего дыхания.

Дата добавления: 2015-04-24