КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Історія хвороби
Київ - 2011 ПІБ _____________________________________________________________________________ Дата народження «_____»______________ 20______ Вік _________ Стать _____________ Дата поступлення «_____»______________ 20______, По швидкій допомозі____________________ в плановому порядку__________________________________________________________________ Ким направлений_________________________________________________________________ Професія _________________________________________________________________________ II. Опитування Скарги ________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Anamnesis morbi ___________________________________________________________________ ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________Anamnesis vitae ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
III. STATUS PRAESENS OBJECTIVUS COMMUNIS Загальний стан_____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Шкіра, опорно-рухова система _______________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Серцево-судинна система __________________________________________________________ ______________________________________________________ AТ ________/_________мм.рт.ст __________________________________________________________________________________ Дихальна система __________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Травна система ____________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Нервова система____________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Ендокринна система________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Сечостатева система ________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
VI. РЕЗУЛЬТАТИ ОФТАЛЬМОЛОГІЧНОГО ДОСЛІДЖЕННЯ
VII. РЕЗУЛЬТАТИ ДОДАТКОВИХ МЕТОДІВ ОБСТЕЖЕННЯ
Загальні аналізи Кров ____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Сеча _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Рентгенівське дослідження, MРT: ___________________________________________________ _________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ УЗД _________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ Консультації (терапевт, ЛОР, невролог, ітд.): __________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Інші дослідження, залежно від патології (консультації). ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Флуоресцентний тест ______________________________________________________________ Тест Ширмера _____________________________________________________________________
Поденна тонометрія, мм.рт.ст:
VIII. ДІАГНОЗ Обґрунтування діагнозу. Диференційний діагноз. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
Клінічний діагноз. ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________
IX. ЛІКУВАННЯ (хірургічне, медикаментозне, місцеве і загальне) Хірургічне лікування _______________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________
Медикаментозне ___________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Рецепти:
Фізіотерапія ______________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Інше _____________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ X. ПРОГНОЗ ДЛЯ ЗОРУ І РЕКОМЕНДАЦІЇ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ __________________________________________________________________________________ Підпис студента _________________ Підпис викладача _________________
Дата добавления: 2015-05-23; Просмотров: 582; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |