Антропометричні дослідження

ПОВОДЖЕННЯ З ОДЯГОМ І ГРОШИМА ПАЦІЄНТА

Одяг пацієнта при надходженні його на стаціонарне лікування можуть забрати додому рідні (крім хворих, яких госпіталізують у інфекційне відділення).

При надходженні пацієнт може здати одяг у гардеробну, де він буде зберігатися до виписування хворого. Одяг хворого описують у трьох примірниках квитанцій. Один разом з одягом здають у гардеробну, другий залишається у приймальному відділенні і третій вклеюють у медичну картку стаціонарного хворого.

Якщо пацієнти надходять на стаціонарне лікування у вечірній або нічний час, то одяг кожного пацієнта розміщують в окремий чистий бавовняний мішок разом із квитанцією, і вранці санітарка передає його у гардеробну.

Гроші (значні суми), цінні речі, документи також приймають згідно опису у квитанціях у трьох екземплярах і зберігають їх у сейфі приймального відділення або сейфі контори лікарні.

Пацієнта попереджають, що медичний персонал відділень стаціонару не несе відповідальності за пропажі грошей, цінних речей та документів.

Антропометричні дослідження параметрів фізичного розвитку людини включають вимірювання зросту, маси тіла, обводу грудної клітки та живота. Лікар призначає проведення тих чи інших антропометричних досліджень при поступанні хворого, а медична сестра (акушерка) проводить їх.

Визначення маси тіла

Визначають масу тіла хворих з ожирінням, кахексією, набряками.

1. Проведіть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте хворому звільнити сечовий міхур і кишечник.

3. Запропонуйте хворому зняти верхній одяг і взуття.

4. Вимийте руки з милом, висушіть рушником.

5. Перевірте рівновагу вагів нульовим положенням грузиків; закрийте затвор.

6. Постеліть на ваги чисту клейонку або аркуш паперу.

7. Запропонуйте пацієнту стати на середину основи вагів обличчям до шкали.

8. Відведіть затвор і пересувайте грузик на нижній шкалі доти, доки приблизно не буде визначена маса тіла.

9. Пересувайте малий грузик верхньої планки до досягнення рівноваги та визначте масу тіла з точністю до 100 г.

10. Закрийте затвор. Дозвольте хворому зійти з основи вагів.

11. Показники нижньої (одна поділка відповідає 1 кг) та верхньої (одна поділка відповідає 100 г) планок підсумуйте.

12. Вирахуйте середню масу одягу хворого із загальної маси.

13. Повідомте пацієнта про масу його тіла.

14. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа (2-га сторінка "Медичної карти стаціонарного хворого", графа: "особливі позначки" або "Листок сестринської оцінки стану хворого").

15. Здійсніть дезінфекцію клейонки та медичних вагів.

16. Вимийте і висушіть руки.

Примітка. В окремих випадках визначення маси тіла тяжкохворого здійснюють у положенні сидячи на табуреті. Масу табурету вирахуйте із загальної маси.

Вимірювання зросту

Визначення зросту хворого в положенні стоячи:

1. Здійсніть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте пацієнту зняти верхній одяг і взуття.

3. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

4. Постеліть на основу ростоміра чисту клейонку або аркуш паперу.

5. Станьте збоку від ростоміра і підніміть планшетку вище від передбачуваного росту хворого.

6. Запропонуйте хворому стати на основу ростоміра так, щоб п'яти, лопатки й потилиця торкалися планки ростоміра.

7. Простежте, щоб козелок вуха і зовнішній кут очної щілини були на одному горизонтальному рівні.

8. Планшетку ростоміра опустіть на тім'я хворого і визначте зріст на шкалі.

9. Повідомте хворого про його зріст.

10. Запропонуйте хворому зійти з основи ростоміра.

11. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа (амбулаторна карта або "Медична карта стаціонарного хворого").

12. Проведіть дезінфекцію клейонки, ростоміра.

13. Вимийте і висушіть руки.

Визначення зросту хворого у положенні сидячи

1. Здійсніть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте хворому зняти верхній одяг і взуття.

3. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

4. Установіть лавку.

5. Станьте збоку від ростоміра і підніміть планшетку вище від передбачуваної висоти.

6. Допоможіть хворому сісти на лавку ростоміра так, щоб сідниці, лопатки та потилиця торкалися планки ростоміра.

7. Планшетку ростоміра опустіть на тім'я хворого.

8. До показника на планці ростоміра додайте відстань від підлоги до лавки ростоміра.

9. Повідомте хворого про його зріст.

10. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа.

11. Вимийте і висушіть руки.

Визначення зросту хворого у положенні лежачи

1. Здійсніть психологічну підготовку хворого.

2. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

3. Хворого покладіть на лівий чи правий бік так, щоб потилиця, сідниці, п'яти розміщувалися на одній лінії (поверхня ліжка або кушетки повинна бути рівною).

4. Сантиметровою стрічкою виміряйте відстань від тім'я хворого до нижньої поверхні п'ят.

5. Повідомте хворого про його зріст.

6. Отриманий результат занесіть до відповідного медичного документа.

7. Вимийте та висушіть руки.

Вимірювання окружності грудної клітки

1. Проведіть психологічну підготовку хворого.

2. Запропонуйте хворому зняти одяг з верхньої частини тіла.

3. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

4. Сантиметрову стрічку обведіть навколо грудної клітки так, щоб вона ззаду проходила під нижніми кутами лопаток, а спереду — на рівні IV ребра (у чоловіків під сосками, у жінок — вище грудних залоз).

5. Виміряйте окружність грудної клітки в стані спокійного дихання, під час максимального видиху і вдиху.

6. Отриманий результат занесіть у листок сестринської оцінки стану хворого.

7. Продезінфікуйте сантиметрову стрічку.

8. Вимийте і висушіть руки.

Примітка. Різниця вимірів окружності грудної клітки називається екскурсією грудної клітки. Величини різниці вимірів у 8—10—12 см свідчать про добрий розвиток дихального апарату. У людей, які не займаються фізичною працею і фізкультурою, а також у людей із захворюваннями органів дихання екскурсія грудної клітки не більше ніж 5—6 см.

Вимірювання окружності живота

Вимірювання окружності живота проводять паралельно з визначенням маси тіла при ожирінні й асциті для спостереження динаміки цих показників при лікуванні хворих.

1. Вимірювання проведіть вранці до сніданку.

2. Проведіть психологічну підготовку хворого.

3. Запропонуйте хворому лягти на спину і звільнити від одягу ділянку живота.

4. Вимийте руки з милом, витріть рушником.

5. Сантиметрову стрічку обведіть навколо тулуба так, щоб ззаду вона проходила на рівні III поперекового хребця, а спереду — на рівні пупка.

6. Отриманий результат занесіть у листок сестринської оцінки стану хворого.

7. Продезінфікуйте сантиметрову стрічку.

8. Вимийте і висушіть руки.

Дата добавления: 2015-05-23