Заходи профілактики при наданні медичної допомоги та обслуговуванні хворих, роботі з біоматеріалом

ДОДАТОК 4. Інструкція З ПРОФІЛАКТИКИ ВНУТРІШНЬОЛІКАРНЯНОГО ТА ПРОФЕСІЙНОГО ЗАРАЖЕННЯ ВІЛ-ІНФЕКЦІЄЮ (Витяг з Наказу МОЗ України №120 від 25.05.2003).

Режим дезинфекції об'єктів, що занурюються в розчини хлорантоїну

Інфекційна патологія	концентрація (%)	експозиція (хв)
Кишкові та респіраторні захворювання бактеріальної етіології	0,1
Кишкові та респіраторні захворювання вірусної етіології	0,2
Туберкульоз, вірусний гепатит В
Дерматомікози	1,0 1,0	120 60

Примітка. Робочі розчини зберігають свої дезинфікуючі властивості протягом 1 доби.

Біодез

Біодез є засобом приготування миючих розчинів, які використовуються для другого етапу передстерилізаційної очистки.

Обробка інструментарію здійснюється зануренням виробів на 15хв. у 0,3-0,5% водний розчин з температурою 40-45°С.

В умовах стрімкого розповсюдження ВІЛ-інфекції серед населення кожен, хто звертається за медичною допомогою, повинен розглядатися як потенційний носій вірусу імунодефіциту людини. Відповідно кожне робоче місце медичного працівника забезпечується засобами попередження передачі вірусу імунодефіциту людини від можливого вірусоносія або хворого на СНІД іншим пацієнтам, медичному і технічному персоналу.

1. Загальні положення

1.1. Контроль за безпекою щодо ВІЛ-інфікування медичних працівників під час виконання ними професійних обов'язків покладається на режимну комісію лікувально-профілактичного закладу, склад якої затверджується відповідним наказом.

Робочі місця забезпечуються інструктивно-методичними документами, аптечками для проведення термінової профілактики при аварійних ситуаціях, необхідним набором медичного інструментарію для одноразового використання, дезінфекційними засобами для проведення знезараження.

Медичний інструментарій, а також посуд, білизна, апарати та ін. забруднений кров'ю, біологічними рідинами, та речі, які забруднені слизом, відразу після використання підлягають дезінфекції згідно з вимогами нормативної документації. Режим знезараження аналогічний тим, які використовуються для профілактики зараження вірусними гепатитами,

2.1. Медичні працівники зобов'язані дотримуватись заходів перестороги під час проведення маніпуляцій з ріжучим та колючим інструментом (голками, скальпелями, ножицями і т. ін.).

Для уникнення поранень після використання шприців голки з них не знімають до дезінфекції. Перед занурюванням шприця з голкою в дезрозчин виймають тільки поршень.

Бригади швидкої та невідкладної допомоги для збору використаних шприців повинні мати ємкості з матеріалу, який не проколюється.

2.2. 3 метою уникнення поранень, забороняється використовувати скляні предмети з відбитими краями для взяття крові та інших біорідин.

2.3. При маніпуляціях, які супроводжуються порушенням цілісності шкіри і слизових оболонок, розтині трупів, проведенні лабораторних досліджень, обробці інструментарію і білизни, прибиранні і т. ін., медичні працівники та технічний персонал повинні користуватися засобами індивідуального захисту (хірургічними халатами, гумовими рукавичками, масками, а у разі необхідності - захисним екраном, непромокальними фартухами, нарукавниками, окулярами).

Ці заходи дозволять уникнути контакту шкіри та слизових оболонок працівника з кров'ю, тканинами, біологічними рідинами* пацієнтів.

Перед надіванням гумових рукавичок слід шкіру біля нігтьових фаланг обробити 5% спиртовим розчином йоду.

2.4. Медичні працівники з травмами, ранами на рухах, ексудативними ураженнями шкіри рук, які неможливо закрити лейкопластирем або гумовими рукавичками, звільняються на період захворювання від безпосереднього медичного обслуговування хворих і контакту з предметами догляду за ними.

2.5. Усі маніпуляції з кров'ю і сироватками в лабораторіях повинні виконуватися за допомогою гумових груш, автоматичних піпеток, дозаторів.

2.6. Будь-які ємкості з кров'ю, іншими біологічними рідинами, тканинами, шматочками органів тощо повинні відразу на місці взяття щільно закриватись гумовими або пластмасовими корками.

2.7. В лікувальних закладах для забезпечення знезараження при випадковому витіканні рідини, кров та інші біоматеріали повинні транспортуватися в штативах, покладених в контейнери, бікси або пенали, на дно яких укладається чотиришарова суха серветка.

2.8. Транспортування проб крові та інших біоматеріалів* з лікувальних закладів до лабораторій, які знаходяться за межами цих закладів, повинно здійснюватись тільки в контейнерах (біксах, пеналах), що виключає випадкове або навмисне відкриття кришок під час їх перевезення (замок, пломбування, заклеювання місць з'єднання лейкопластирем). Ці контейнери після розвантаження обробляють дезрозчинами. Оптимальною є доставка в сумках-холодильниках.

2.9. Не допускається транспортування проб крові та інших біоматеріалів у картонних коробках, дерев'яних ящиках, поліетиленових пакетах.

2.10. Не допускається вкладання бланків направлень або іншої документації в контейнер чи бікс.

Дата добавления: 2015-05-23