Кістково-м'язова система

Молочні залози

Шкіра

Маса тіла

• середня прибавка10 - 12 кг і залежить від конституції;

• зростання маси відбувається в основному в другому та третьому триместрах (350 - 400 г/тиждень);

• з набраної маси трохи більше половини іде в тканини матері (кров, матка,жир, груди), а решта на плід (3000-3500 г),плаценту (650 г),навколоплідні води (800 г)та матку (900 г).

• судинні зірочки - на обличчі, руках, верхній половині тулуба;

• долонна еритема - зумовлена збільшенням на 20% загального обміну речовин і на 16% кількості капілярів, які раніше не функціонували;

• смуги розтягнення (зігіае дгауісіагит) - на нижніх ділянках живота, молоч­них залозах і стегнах, які мають спочатку рожевий або багровий колір (пов'язано з розтягненням сполучно-тканинних і еластичних волокон шкіри);

• гіперпігментація - у ділянці пупка, ореоли молочних залоз, білої лінії живота,шкіра вульви і промежини, може з'являтися "маска вагітності", чи хлоазма (мелазма);

• пупок - згладжується у другій половині і випинається наприкінці вагітності;

• невуси - збільшуються у розмірах і стають більш пігментованими (різке збільшення потребує консультації спеціаліста);

•

• потові і сальні залози гіперпродукція іноді призводить до появи акне;

• волосся - іноді на шкірі обличчя, живота і стегон відзначається ріст волосся, що зумовлено підвищеною продукцією андрогенів наднирниками і частково плацентою. Має місце значне випадіння у перші 2-4 місяці і поновлення нор мального росту волосся через 6-12місяців після пологів.

• відчуття поколювання і розпирання - пов'язано із значним збільшенням кровопостачання молочних залоз;

• розвиток вивідних протоків(вплив естрогенів) і альвеол (вплив прогестерона);

• активація гладких м'язів сосків і збільшення монтгомерових фолікулів і маленьких горбиків біля ореоли;

• збільшення маси - з 150-250 г (до вагітності) до 400-500 г (наприкінці її);

• продукується молозиво - частіше у жінок, які народжували (сумісна дія естрогенів, прогестерону, пролактину, плацентарного лактогену, кортизолу й інсуліну).

• збільшення компенсаторного люмбального лордоза, що проявляється болями у нижніх відділах попереку;

• розвиток відносної слабкості зв'язок - дія релаксину і прогестерону. Лонне склепіння стає рухливим і розходиться на 0,5-0,6 см приблизно у 28-30 тижнів,що призводить до нестійкої ходи, втрати рівноваги і падіння (сімфізіопатія);

• збільшення нижньої апертури грудної клітини;

• обмін кальцію - концентрація іонізованої форми кальцію в сироватці крови не змінюється за рахунок збільшення продукції паратиреоїдного гормона, знижується загальна кількість кальцію за рахунок його мобілізації на потреби;

• плода. За фізіологічного перебігу вагітності обмін солей у кістках збільшується (вплив кальцитоніну), але щільність кісток не втрачається;

• збільшення грижових дефектів, особливо у ділянці пупка та по середній лінії - діастаз прямих м'язів(результат збільшення матки і її тиснення на передню черевну стінку зсередини).

Роздатковий матеріал

Дата добавления: 2015-05-23