Комара Ооцисти

Деякі відмінні ознаки малярійних плазмодіїв у мазку периферичної крові (забарвлення за Романовським)

Відмінні ознаки	Pl. vivax	Pl. malariae	Pl. falciparum	Pl.ovale
Клінічна форма малярії	Триденна	Чотириденна	Тропічна	Овале триденна
В мазку периферичної крові виявляють	Всі стадії	Всі стадії	Тільки кільця (на початку захворювання) або кільця і гамонти. Шизонти зустрічаються лише у дуже важких випадках	Всі стадії
Вражені еритроцити	Збільшені, блідо-рожеві	Не змінюються	Розмір і колір не змінюються	Збільшені, блідо зафарбовані, нерідко овальної форми, краї часто бахромчаті або зірчастої форми
Зернистість в пошкодженому еритроциті	Мілка, в великій кількості, червона (зерна Шюффнера)	Відсутня	Нерідко поодинокі великі рожево-фіолетові плями Маурера	Більш велика і в меншій кількості, ніж у Pl. vivax (зерна Джеймса)
Стадія кільця	Розміри ¼-1/3 частина еритроцитів. Іноді 2-3 в одному еритроциті	Схожі на кільця Pl. vivax. В еритроциті завжди 1 паразит	Мілкі, ¼-1/6 частина еритроцита. Часто 2-3 в одному еритроциті, ядро іноді роздвоєне	Схожі на інші види
Амебовидний трофозоїт	Псевдоніжки виражені добре, надають химерну форму паразиту	Стрічкоподіб-ної форми	Псевдоніжки відсутні	Нагадує трофозоїт Pl.. vivax
Пігмент у дорослому трофозоїті	У великій кількості, розсіяний	Більш грубий, ніж у Pl. vivax, розсіяний	У вигляді однієї компактної глибки	Як у Pl. malariae
Морула	12-18 безладно розташованих мерозоїтів, пігмент збоку	8-12 мерозоїтів, розташованих правильною розеткою навколо глибки пігменту	12-24 мілких мерозоїтів, розташованих безладно	4-12 великих мерозоїтів розташованих безладно
Гаметоцити	Округлі Жіночі не відрізняються від зрілих трофозоїтів. Чоловічі добре диференціюються, ядро велике, навколо віночок з зерен пігменту, цитоплазма блідо зафарбована	Округлі Як у Pl. vivax, відрізняється меншими розмірами	В формі півмісяця Типової півмісячної форми, є однією з основних ознак, що дозволяє диференціювати даний вид плазмодія	Округлі Схожі на гамонти збудників трьох- і чотирьохденної малярії

Для досягнення цілей заняття необхідно засвоїти теоретичні питання по даній темі і виконати самостійну навчально-дослідницьку роботу.

а) Теоретичні питання для позааудиторного самостійного вивчення та обговорення на занятті:

2. Токсоплазма (Toxoplasma gondii): географія поширення, морфологія, життєвий цикл, локалізація, патогенна дія, клініка, діагностика, лікування, профілактика.

3. Малярійний плазмодій (Pl. vivax, Pl. ovale, Pl. malariae, Pl. falciparum: географія поширення, морфологія, життєвий цикл, локалізація, патогенна дія, клініка, діагностика, лікування, профілактика.

б) Алгоритм самостійної навчально-дослідницької роботи:

1. Розглянути мікропрепарат мазка крові хворого на малярію, знайти плазмодіїв на різних стадіях розвитку (об'єктив х 90) i замалювати з таблиці еритроцитарний цикл розвитку Pl. vivax.

2. Розглянути мікропрепарат токсоплазми. Записати спостереження.

3. Скласти і внести в протокол цикл розвитку токсоплазми.

4. Розв'язати декілька ситуаційних задач i скласти алгоритм: "Діагностика малярії" за умовою ситуаційної задачі.

Характеристика паразитичних споровиків, які можуть траплятися в організмі людини

Назва паразита	Назва хвороби	Шляхи зараження людини	Локалі-зація в організмі людини	Лабораторні методи діагностики	Заходи профілактики хвороби
Toxoplasma gondii
Plasmodium vivax
Plasmodium ovale
Plasmodium malariae
Plasmodium falciparum

1. Розгляньте при допомозі світлового мікроскопа постійний мікропрепарат токсоплазми (Toxoplasma gondii). Характерною ознакою є півмісяцева форма тіла паразита, один його заокруглений, а інший - загострений. Препарат пофарбовано по Романовському: цитоплазма має блакитно-фіолетовий колір, а ядро - рубіново-червоний. Замалюйте в зошиті токсоплазму та позначте на малюнку: а) ядро; б) цитоплазму. Назвіть місце локалізації токсоплазми.

2. Розгляньте при допомозі світлового мікроскопа постійний мікропрепарат мазка крові хворого на малярію. Відмітьте еритроцити, уражені малярійним плазмодієм (Plasmodium vivax). Ви можете побачити малярійних плазмодіїв на різних стадіяхрозвитку всередині уражених еритроцитів. Знайдіть трофозоїти малярійного плазмодія на різних стадіях розвитку. На cmaдії персня трофозоїт має невеликі розміри та круглу форму, всередині цитоплазми плазмодія є велика незабарвлена вакуоля. На периферії блакитного кольору цитоплазма і вишнево-червоного кольору ядро. Форма паразита нагадує перстень (звідси - назва стадії). На стадії амебоподібного трофозоїта плазмодій з більшується в розмірах. Вакуоля зменшується, ядро збільшується, блакитна цитоплазма утворює псевдоподії. На стадії фрагментації ядра плазмодій займає майже весь еритроцит. Вакуолі розчиняється або дуже мала. Об'єм цитоплазми та кількість ядер збільшується. Замалюйте в зошиті кілька здорових еритроцитів, та по одному ураженому еритроциту з плазмодієм на стадіях: а) персня, б) амебоподібного трофозоїта, в) шизонта на стадії фрагментації ядра та г) гаметоцити. Підпишіть усі стадії розвитку паразита.

3. Використовуючи дані підручника, таблиць та зображення під мікроскопом різних стадій та видів паразита, складіть таблицю діагностичних відмінностей між видами малярійних плазмодіїв в еритроциті.

4. Складіть і замалюйте цикли розвитку малярійного плазмодія (Plasmodium vivax) та токсоплазми (Toxoplasma gondii) у зошиті, використовуючи дані підручника та таблиць.

5. Обгрунтуйте методи лабораторної діагностики та профілактики захворювань, викликаних цими збудниками, враховуючи їхні життєві цикли.