Окончание первой стадии родов

Положение. Если роды продолжаются и интенсивность схваток нарастает, тоженщине следует принять положение, удобное для родов. Необходимо, чтобы еепостоянно поддерживали. Роженице следует оставаться расслабленной и междусхватками, и во время них. Но даже если она умело расслабляется и чувствуетсебя хорошо, все равно не следует оставлять ее одну, более того, она должнабыть осведомлена о присутствии мужа или других помощников. Не нужнобеспокоить роженицу лишними влагалищными исследованиями или иными"вторжениями". Биение сердца ребенка можно прослеживать время от времени, неотвлекая мать, не заставляя ее изменять положение. Важно, чтобы мочевой пузырь роженицы был пустым и чтобы она почащепользовалась ванной во время ранней стадии родов. Теперь же ей следует лечь впостель и полностью расслабиться - все суставы должны быть свободны и слегкасогнуты. Если она лежит на боку, то под колени и бедра нужно положить большуюплотную подушку. Роженица должна добросовестно избавиться от всего мышечногонапряжения - бедер, нижней части живота, спины, таза. Расслабление во время первого периода родов может дать огромный эффект. Еслипациентка хорошо обучена и натренирована, то у нее не должно возникатьсложностей ни в чем. Во время нормального течения первого периоды родовобычно не возникает боли, только во время последней стадии иногда появляетсянекий дискомфорт. Чем спокойнее роженица, тем она расслабленнее. Врачу следует помнить, что онне должен быть амбициозным и ждать слишком многого от пациентки. Но не могуне отметить, что время от времени встречаются женщины, которые приводят вполный восторг тем, что становятся настоящими асами в расслаблении. Вподобных случаях, если все остальное в норме, врач может позвать сослуживцев,студентов, медсестер, дать им подойти и полюбоваться настоящими естественнымиродами. У меня было много подобных случаев. Некоторые из женщин казалисьпогруженными в сон от начала до конца родов. Их расслабление было настолькополным, что они замечали факт родов только в конце первого периода, полноерасслабление помогало им преодолеть весь этот период без какого-либодискомфорта. Затем такая женщина автоматически приводила в работу мышцыизгнания, начинался второй период родов, но между потугами она по-прежнемупродолжала лежать в полном расслаблении. Идея облегчения боли, даже сам факт наличия боли для столь расслабленныхженщин являются довольно нелепыми. Это вовсе не занимает их мысли. У них нетжелания отвлекаться на такие пустяки - для них боли просто не существует.Однако это не означает, что они находятся в "отключке" - они понимают все,что им говорят и в полной мере выполняют указания. Дискомфорт. Ни одна из женщин не должна терпеть неудобство более того,который она сама желает испытать во благо спокойствия ребенка. Я всегдастараюсь очень ответственно подходить к принятию решения: использоватьанестезию или нет. Если есть клинические показания, то присовокупив к нимявные симптомы, можно подобрать наиболее подходящие методы обезболивания. Ивсе же, даже если применяются наиболее простые и эффективные методыослабления боли, для получения желаемых результатов необходим большойакушерский опыт. Нельзя просмотреть противопоказания или применитьобезболивание несвоевременно, в этом случае могут последовать серьезныеосложнения. Следовательно, наиболее важные факторы в использованиианалгетиков и анестезии при рождении ребенка - это навыки и опыт врача, егоспособность своевременно принять правильное решение: без них ничто неявляется безопасным и эффективным. Однако перед тем, как применить любой из методов обезболивания, врачу следуетпопытаться определить причину возникновения боли. Если мать чувствует себянесчастной и не готова расслабиться, это может стать причиной боли, вызваннойнапряжением и страхом. Спокойствие роженицы нарушено применением катетеров,стимуляторов, влагалищными исследованиями, подключением различныхконтролирующих приборов. В подобных случаях необходимо устранить причинустресса, помочь роженице принять удобное положение. Необходимо, чтобы еедыхание замедлилось и она расслабилась. Если же роженица выполнит все указания, но все равно будет жаловаться нарвущие боли, то это может быть важным сигналом того, что не все идет так, какнадо, или что ребенок находится в неблагоприятном положении, или его головкаслишком велика для родовых путей, или имеет внутреннее кровотечение илиразрывы. Только после определения причины боли следует предпринимать действиядля решения проблемы и оказании помощи матери.

Дата добавления: 2015-05-08