Общая характеристика терморегуляции и виды ее нарушений

Пролапс

Воспалительные процессы в сердце

Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда

Гипертоническая болезнь

Нарушение работы ССС, связанные с повышением АД.

Патогенез: нарушение регуляции, инсульт, задержка воды, гипертрофия и вазоконстрикция сосудистой стенки.

Симптомы: длительный бессимптомный период, шум в ушах, головные боли, одышка, стенокардия, нарушение зрения и работы почек.

Лечение: снижение риска осложнений (отказ от курения, лечение сопутствующих заболеваний), медикаментозное.

Поражение миокарда связанное с недостатком кислорода. Острое — инфаркт. Хроническое — стенокардия.

Причины: старческий возраст, генетические и анатомические причины.

Инфаркт миокарда — ишемический некроз миокарда. Виды инфарктов: трансмуральный, интрамуральный, субэндокардиальный, субэпикардиальный.

Патогенез: обтурация (закупорка) сосуда в результате атеросклероза, хирургического вмешательства; спазм артерий.

Лечение: медикаментозное.

1. Эндокардит — воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца

2. Перекардит — воспаление перекарда, внешней оболочки сердца. Симптомы: слабость, кашель, одышка, боль за грудиной.

3. Миокардит — воспаление миокарда, мышечной стенки сердца. Симптомы: одышка, цианоз, боли в сердце, аритмия.

Пролапс митрального клапана — при сокращении желудочков клапан продавливается в предсердие и кровь попадает обратно. Диагностика: ЭХО-КГ. Симптомы: слабость, обмороки, боль в сердце. Лечение: требуется только при сильной регургитации. При слабой выраженности — режим дня, курортное лечение, наблюдение у врача.

Два основных нарушения терморегуляции: гипертермия и гипотермия.

Гипертермия — нарушение теплового баланса с повышение температуры тела выше нормы (не путать с лихорадкой!). В зависимости от причин гипертермия может быть:

1. Экзогенной (повышение температуры окружающей среды с одновременным ограничением теплоотдачи, усиление теплопродукции при физической нагрузке). Крайние проявления эндогенной гипертермии тяжело переносятся и несут угрозу жизни и здоровью.

2. Эндогенной. Гипертериоз (Базедова болезнь) — избыток гормонов Т3 и Т4.

Гипертермия развивается в три стадии:

а) Компенсация. Температура тела — в норме. Сосуды кожи — расширены, гиперемия кожных покровов, обильное потоотделение, учащение дыхания.

б) Относительная компенсация. Температура тела постепенно увеличивается. Теплообразование преобладает над теплоотдачей. Частое, глубокое дыхание приводит к гипервентиляции легких, появляется головокружение, тахикардия.

в) Декомпенсация. Температура тела равна температуре окружающей среды. Тахикардия сменяется брадикардией. Происходит угнетение дыхательного центра. Дыхание частое и поверхностное. Снижение АД и развитие гипертермической комы.

Гипотермия — нарушение теплового баланса, характеризующееся понижением температуры тела ниже нормы. В зависимости от причины может быть:

1. Экзогенная (понижение температуры окружающей среды, переохлаждение, усиление теплоотдачи).

2. Эндогенная (гипотериоз, миксидема, слизистый отек) — недостаток Т3, Т4.

Гипотермия развивается в три стадии:

1. Компенсация. Температура тела в норме. Происходит спазм кровеносных сосудов кожи и ее бледность. Для увеличения теплопродукции возникает дрожь и появляется «гусиная кожа».

2. Относительная компенсация. Температура тела постепенно снижается. Теплоотдача превышает теплообразование. Возникает брадикардия.

3. Декомпенсация. Температура тела равна температуре окружающей среды. Наблюдается расстройство микроциркуляции, снижение АД, редкое и поверхностное дыхание. Возникает безразличие к окружающему и глубокий сон.

Дата добавления: 2015-05-09