Лимфатические узлы

Лимфатические узлы — многочисленные органы, расположенные в различных частях организма. Через них проходит лимфа, оттекающая от органов. Они относятся, как и селезенка, к периферическим органам иммунной системы, обеспечивая иммунную защиту путем выработки иммуноцитов и антител, участвующих в реакциях гуморального и клеточного иммунитета. Специфическая иммунная защита осуществляется системой Т- и В-лимфоцитов, которые совместно с другими клетками (макрофагами) продуцируют специальные клетки — иммуноциты, защитные белки — иммуноглобулины, обеспечивающие защиту организма от чужеродных агентов. Кроме того, в лимфатических узлах осуществляется неспецифическая защита клетками макрофагальной системы, обеспечивающими с помощью фагоцитоза удаление инородных частиц из лимфы, протекающей через узлы (барьерно-фильтрационная функция).

Лимфатические узлы имеют бобовидную или округлую форму, размер около 0,5—1 см, покрыты соединительнотканной капсулой, от которой в глубь узла отходят трабекулы. В лимфатическом узле хорошо видны две части — корковое вещество, расположенное по периферии органа и имеющее более темную окраску, и мозговое вещество, занимающее центральную часть узла и имеющее более светлую окраску. В корковом и мозговом веществе главными структурами являются различные скопления лимфоидной ткани и синусы, по которым протекает лимфа.

Корковое вещество состоит из наружной части, где расположены лимфоидные узелки (фолликулы) и межузелковые зоны (корковое плато), и внутренней части — паракортикалъной зоны. В корковом веществе под капсулой узла расположен краевой подкапсулъный синус, а между узелками и трабекулами — промежуточный корковый вокругузелковый синус.

Мозговое вещество состоит из мозговых тяжей (лимфоидная ткань, отходящая внутрь от узелков) и расположенных между ними и трабекулами промежуточных мозговых синусов, которые впадают в воротный синус.

Лимфоидная ткань коркового и мозгового вещества обеспечивает функцию иммунной защиты. Лимфоидные узелки (фолликулы) и отходящие от них мозговые тяжи являются В-зонами, где под влиянием антигенов происходит пролиферация и дифференцировка В-лимфоцитов и образование плазмоцитов. Корковое плато и паракортикальная зона являются Т-зонами, где происходит пролиферация и дифференцировка Т-лимфоцитов.

Лимфоидные узелки имеют 4 стадии развития: I — начало образования узелка, когда он не имеет светлого герминативного центра (центра размножения); II — начало образования светлого герминативного центра; III — формирование крупного узелка с большим светлым центром и темной периферической частью; IV — обратное развитие узелка, из которого мигрируют лимфоциты.

Наиболее активными стадиями формирования иммуноцитов являются II и III стадии. Для лимфоидной ткани узелков характерно наличие дендритных клеток (местных макрофагов), которые фиксируют антиген и передают его лимфоцитам. Размножение лимфобластов происходит в светлых центрах, далее дифференцир-ющиеся из них плазмоциты и малые лимфоциты (клетки В-памяти) перемещаются в периферическую зону узелка (мантийная зона) и далее в мякотные тяжи, где происходит выработка антител. Клетки В-памяти и антитела поступают в лимфу и кровь.

В Т-зонах (корковое плато и паракортикальная зона) находятся интердигитирующие клетки (местные макрофаги), контактирующие с дифференцирующимися Т-лимфоцитами. При действии антигенов размер паракортикальной зоны увеличивается, так как сюда иммигрируют лимфоциты и моноциты из крови посткапиллярных венул с высоким эндотелием. Образовавшиеся иммуноциты и лимфоциты Т-памяти проходят из этой зоны через стенку посткапиллярных венул в кровь. Таким образом, для паракортикальной зоны является характерным наличие посткапиллярных венул с высоким эндотелием, через стенку которых происходит рециркуляция лимфоцитов.

Синусы обеспечивают барьерно-фильтрационную функцию узла. Лимфа, поступающая по системе лимфатических сосудов, вливается через краевой синус, далее течет по промежуточному корковому и промежуточному мозговому в воротный синус и вытекает по выносящим лимфатическим сосудам. Стенки синусов выстланы «береговыми клетками», многие из которых обладают способностью к фагоцитозу, в полостях синусов расположена ретикулярная ткань, содержащая большое количество макрофагов. Протекающая через синусы лимфа очищается (фильтруется) от чужеродных частиц и микроорганизмов благодаря активному фагоцитозу, осуществляемому береговыми и свободными макрофагами. С лимфой могут поступать опухолевые клетки в синусы и переноситься далее (метастазирование). Исследование противоопухолевой защиты лимфатических узлов имеет большое практическое значение.

Кроме перечисленных периферических органов (селезенка, лимфатические узлы) в иммунологической защите участвуют одиночные или групповые лимфоидные узелки, расположенные в пищеварительном тракте, дыхательных путях и др. Особое значение имеет лимфоидная ткань аппендикса и миндалин, расположенных на границе ротовой полости и глотки.

Дата добавления: 2015-05-10