IV. Адвентициальная оболочка

III. Фиброзно-хрящевая оболочка (отсутствует в мелких бронхах).

II. Подслизистая основа (отсутствует в области носа).

ВОЗДУХОНОСНЫЕ ПУТИ

В состав воздухоносных путей входят носовая полость, носоглотка,гортань, трахея и бронхи до их мельчайших разветвлений — терминальных бронхиол (включительно).

Особенности строения воздухоносных путей связаны с их функцией. К таким особенностям относится то, что воздухоносные пути выстланы многорядным призматическим реснитчатым эпителием. Поступающая с воздухом пыль осаждается на слизи, выделяемой бокаловидными клетками эпителия и железами трахеи и бронхов, а движения ресничек гонят слизь с приставшими к ней частичками пыли в сторону глотки. Таким образом осуществляется функция очищения вдыхаемого воздуха от пыли (мукоцилиарный транспорт). Другой особенностью воздухоносных путей является наличие в их стенках плотного каркаса — хряща (в области носа и кости), препятствующего спадению бронхов во время вдоха. Представить себе спадение воздухоносных путей в отсутствие плотного каркаса можно, взяв мягкий резиновый шланг и попытавшись сделать через него вдох. Особенностью воз-духоносных путей являются также многочисленные, расположенные продольно эластические волокна. При вдохе растягиваются не только альвеолы легких, но и удлиняются бронхи. Назначение эластических волокон — вернуть им во время выдоха исходную форму. Последней особенностью воздухоносных путей является присутствие в их подслизистой основе сложных разветвленных белковослизистых желез. В мелких бронхах они отсутствуют, а в области носа располагаются в собственной пластинке слизистой оболочки. Секрет этих желез вместе с секретом бокаловидных клеток увлажняет поверхность слизистой оболочки.

Общий план строения воздухоносных путей:

I. Слизистая оболочка состоит из 3 компонентов:

а) многорядный призматический реснитчатый эпителий;

б) собственная пластинка слизистой оболочки;

в) мышечная пластинка слизистой оболочки (отсутствует в области носа, в стенке гортани и трахеи).

Многорядный призматический реснитчатый эпителий бронхов состоит из следующих клеток:

1) реснитчатые;

2) бокаловидные — одноклеточные железы, выделяющие слизь;

3) базальные — малодифференцированные;

4) эндокринные, выделяющие гистамин и серотонин;

5) секреторные, выделяющие ферменты, разрушающие сурфактант;

6) безресничные (в бронхиолах);

7) щеточные, являющиеся, по-видимому, хеморецепторами, т. е. реагирующие на химический состав окружающей среды.

Трахея представляет собой трубку, выстланную многорядным призматическим реснитчатым эпителием. Мышечная пластинка отсутствует, поэтому собственная пластинка слизистой оболочки и подслизистая основа четко не отграничены друг от друга. В подслизистой основе располагаются белково-слизистые железы. Фиброзно-хрящевая оболочка представлена 16—20 полукольцами, состоящими из гиалинового хряща. Свободные концы полуколец обращены к задней поверхности трахеи и соединены фиброзно-мышечной пластинкой. Таким образом, задняя стенка трахеи мягкая и не препятствует прохождению пищевого комка по пищеводу. Адвентициальная оболочка имеет обычное строение.

Бронхи бывают различного калибра: 1) главные — правый и левый, напоминающие по строению трахею; 2) внелегочные долевые — крупные бронхи I порядка; 3) внелегочные зональные — крупные бронхи II порядка; 4) внутрилегочные сегментарные бронхи — крупные бронхи (диаметр 5—10 мм); 5) субсегментарные бронхи — бронхи среднего калибра (2—5 мм); 6) мелкие бронхи (2— 5 мм); 7) конечные (терминальные) бронхиолы (0,5 мм).

Крупные бронхи имеют диаметр 5—15 мм. От трахеи они отличаются наличием мышечной пластинки слизистой оболочки, а также тем, что хрящевые полукольца замещаются пластинками гиалинового хряща. Последнее обстоятельство в сочетании с присутствием мышечной пластинки слизистой оболочки объясняет некоторую складчатость слизистой оболочки.

Бронхи среднего калибра по строению напоминают крупные бронхи с той лишь разницей, что хрящевые пластинки заменяются хрящевыми островками, в который гиалиновый хрящ постепенно замещается эластическим. Диаметр бронхов среднего калибра — 2—5 мм.

Мелкие бронхи (диаметр менее 2 мм) характеризуются двухрядным или однорядным эпителием. Хрящ и железы в них отсутствуют. Благодаря отсутствию хряща и наличию довольно развитой мышечной пластинки слизистой оболочки мелкие бронхи характеризуются значительной складчатостью слизистой оболочки. При заболеваниях, связанных со спазмами бронхов (бронхиальная астма), спазмы возникают обычно именно в мелких бронхах.

Терминальные бронхиолы имеют диаметр 0,5 мм. Эпителии их слизистой оболочки — однорядный кубический реснитчатый. В его состав входят реснитчатые, щеточные, секреторные и бескаемчатые клетки. Терминальные бронхиолы представляют собой самые мелкие бронхи — конечный отдел воздухоносных путей. Далее следует уже респираторный отдел легкого.

Дата добавления: 2015-05-10