Поражение коры больших полушарий

Типы нарушений чувствительности

Периферический тип

Сегментарный тип

Проводниковый тип

Корковый тип

Вегетативно-трофическая сфера

Кожные покровы (потоотделение, сальность, температура)

Трофика кожи

Состояние ногтей и оволосение

Дермографизм

Развитие подкожно-жирового слоя, явления ожирения

Сердечно-сосудистые рефлексы (солярный, клиноортостатическая проба, глазосердечный рефлекс Даньини-Ашнера)

Пиломоторный рефлекс

Исследование функции тазовых органов (центральный и периферический тип нарушений функции тазовых органов)

Высшие корковые функции

Гнозис (слуховая, зрительная, обонятельная, вкусовая агнозии, астереогноз)

Праксис (моторная, идеаторная, конструктивная апраксии)

Речь (моторная и сенсорная афазия)

Письмо, чтение, счет (аграфия, алексия, акалькулия)

Пямять, внимание, интеллект.

Эмоциональная сфера, интересы, поведение.

Сон

При поражении коры больших полушарий возникают симптомы выпадения различных функций или раздражения корковых отделов различных анализаторов, зависящие от локализации патологического процесса в коре головного мозга.

Двигательные нарушения

Обусловлены локализацией патологического процесса в области передней центральной извилины.

Центральные моноплегий и монопарезы контралатерально очагу поражения

Моторная джексоновская эпилепсия контралатерально очагу поражения

Контралатеральная корково-мозжечковая атаксиея (лобная или височно-затылочная)

Астазия- абазия

Паралич взора в противоположную поражению сторону

Чувствительные нарушения

Обусловлены локализацией патологического процесса в области задней центральной извилины и верхней теменной доли.

Сенситивная джексоновская эпилепсия контралатерально очагу поражения

Геми или моногипестезия контралатерально очагу поражения

При поражении правого полушария наблюдается нарушение тонких видов чувствительности и гностическими расстройствами (астереогноз, аутотопагнозия, псевдополимелия, псевдоамелия, анозогнозия и пр.)

Зрительные нарушения

Зрительная агнозия

Гомонимная полная или квадрантная гемианопсия

Зрительные галлюцинации

Фотопсии, микропсии, макропсии

Слуховые нарушения

Слуховая агнозия

Слуховые галлюцинации

Обонятельные и вкусовые нарушения

Апрактические нарушения

Моторная апраксия

Идеаторная апраксия

Конструктивная апраксия

Речевые нарушения

Развитие сенсорной или моторной афазии в зависимости от области поражения (центров Брока или Вернике)

Нарушения чтения (алексия), счета (акалькулия) и письма (аграфия).

Психические нарушения

"Лобная психика"

Эйфория

Маниакально-депрессивные состояния

Снижение памяти и внимания

Синдромы поражения отдельных долей больших полушарий

Лобная доля

Генерализованные или адверсивные судорожные приступы, начинающиеся с поворота головы и глаз в сторону, противоположную очагу раздражения

Парез или паралич взора в противоположную поражению сторону

Хватательные рефлексы

Симптомы орального автоматизма

Моторная афазия Брока

Моторная апраксия

Астазия- абазия

"Лобная психика" (неряшливость, неопрятность, склонность к плоским шуткам, эйфория и нарушение критики)

Контралатеральная лобная атаксия

Стереотипные автоматизированные движения в конечностях

Усиление суставных рефлексов

Поражение основания лобной доли:

Гипосмия и аносмия на стороне очага

Амблиопия и амавроз на стороне очага

Синдром Фостера-Кеннеди (атрофия соска зрительного нерва на стороне поражения и контралатерально застой на глазном дне)

Поражение задних отделов лобной доли (передняя центральная извилина):

Моноплегии и монопарезы контралатерально очагу поражения

Нарушение функции лицевого и подъязычного нервов по центральному типу контралатерально очагу поражения

Моторные джексоновские приступы контралатерально очагу поражения

Раздражение оперкулярной области:

Ритмические жевательные, чмокающие, шамкающие, облизывающие и глотательные движения

Теменная доля

Дата добавления: 2015-05-10