В варолиевом мосту

- двигательное ядро нерва (дно ромбовидной ямки в области colliculus facialis);

- двигательное ядро V нерва (n. masticatorius)- в покрышке моста;

- оральный отдел n. tr. spinalis V нерва и его же второе чувствительное ядро n. terminalis

средний мозг располагается между варолиевым мостом и межуточным мозгом и представляет дальнейшее продолжение мозгового ствола. В состав его входят ножки мозга (pedunculum cerebri), лежащие кпереди (вентрально) и четверохолмие (corpora quadrigemina), находящееся сзади (дорзально). Полость среднего мозга- сильвиев водопровод. Он лежит под четверохолмием, соединяет IV желудочек с III и окружен слоем ретикулярной формации.

Ножки мозга в виде двух тяжей выходят из верхних отделов варолиева моста и направляются в соответствующие полушария большого мозга. У места выхода ножки лежат очень близко одна к другой, но по мере продвижения вверх они постепенно отклоняются кнаружи и отделяются одна от другой. Между ними имеется межножечное пространство, которое закрыто задней продырявленной пластинкой, служащей для прохождения сосудов мозга с его основания в толщу среднего мозга.

Заднюю поверхность среднего мозга образует пластинка четверохолмия, представленная четырьмя полукруглыми возвышениями, разделенными между собой двумя перекрещивающими бороздами- продольной и поперечной. Поперечная полоса делит четверохолмие на верхние бугорки и на нижние. Верхние осуществляют автоматические реакции, связанные со зрительной функцией: осуществляют безусловные рефлексы в ответ на зрительные раздражения (зажмуривание глаз, отдергивание головы и др.). Кроме того, они координируют движения туловища, мимические реакции, движения глаз, головы в ответ на зрительные стимулы. Эти рефлекторные реакции осуществляются tr. tecto- spinalis, который берет начало в верхних холмиках. Нижние холмики обеспечивают слух и сложные рефлексы в ответ на слуховые раздражения. Продольная полоса отделяет передние и задние бугры одной стороны от соответствующих бугров другой стороны. В расширенном переднем конце продольной борозды помещается шишковидная железа. Наружная поверхность каждого бугра четверохолмия связана с пучками миелиновых волокон, известных под названием ручки (brachium) соответствующего бугорка. Ручка верхнего бугорка четверохолмия направляется к наружному коленчатому телу и связана со зрительным анализатором. Нижняя ручка направляется к от нижнего бугра четверохолмия к внутреннему коленчатому телу, расположенному на наружной поверхности среднего мозга. Нижний бугор четверохолмия, нижняя ручка и внутреннее коленчатое тело связаны слуховым аппаратом.

Ножки мозга делятся на основание и покрышка, а четверохолмие образует крышу (tectum). На поперечном разрезе ножки мозга представляют собой плотные тяжи белого вещества нисходящие пути). Условно их можно разделить на три части: наружную, среднюю и внутреннюю. Снаружи проходят волокна затылочно- височно- мостового и лобно- мостового путей снутри, которые затем направляются к мозжечку. В средней части ножки мозга проходят корково- ядерный и корково- спинно- мозговой пути. Волокна, иннервирующие мышцы языка и лица, расположены медиально, мышцы нижних конечностей- латерально, а мышцы руки- посередине.

На границе ножек моста с покрышкой располагается ядро черного вещества, лежащее в виде пластинки на проводящих путях. Между крышей среднего мозга и черным веществом находятся красное ядро, ядра III, IV нервов, медиальный продольный пучок и медиальная петля. Два пучка волокон медиального продольного пучка расположены парамедианно у дна водопровода. На этом же уровне, более кнаружи, лежат ядра III (уровне верхних холмиков), и IV (на уровне нижних холмиков) нервов. Красное ядро оказывается между этими ядрами и медиальным продольным пучком с одной стороны, и с черным веществом- с другой.

Черепные нервы: по внутренней поверхности ножки мозга в продольном направлении идет глазодвигательная бороздка, через нее выходит III нерв; на наружной поверхности ножек мозга имеется продольно идущая боковая бороздка, через которую спускается IV нерв.

Таким образом, обобщая, в стволе мозга различают тори этажа: нижний, прилежащий к скату черепа, называют основанием (базис). В нем расположены преимущественно нисходящие проводники: (кортико- спинальный, кортико- нуклеарный, кортико- мостовой).

- Участок мозга между основанием ствола, водопроводом и IV желудочком называется покрышкой. Здесь расположены ядра большинства черепных нервов, восходящие (чувствительные, мозжечковые) и часть нисходящих пучков, клеточные скопления ретикулярной формации, экстрапирамидной системы.

- Структуры над IV желудочком и водопроводом мозга (пластинка крыши среднего мозга- четверохолмие, мозжечок, парус передний и задний) относят к верхнему этажу- крыше (tectum).

Дата добавления: 2015-05-10