Патология эмоций

Эмоции – это переживание человеком своего личного, субъективного отношения к окружающей действительности и к самому себе; они выражают степень удовлетворения или неудовлетворения тех или иных потребностей личности.

Формирование эмоций происходит вследствие развития определенных форм связи организма с внешней средой.

Различают эмоции:

• Низшие биологические (протопатические);
• Высшие (эпикритические)

Протопатические эмоции – филогенетически более древние; связаны с удовлетворением жизненно важных потребностей (голод, жажда, половое влечение)

Эпикритические эмоции – филогенетически более молодые; вязаны с удовлетворением или неудовлетворением духовных потребностей (социальных, нравственных, эстетических, познавательных и т.д.).

По чувственной окраске выделяют эмоции:

• Положительные (приятного чувственного тона – радость, удовлетворение, воодушевление);
• Отрицательные (неприятного чувственного тона – тревога, гнев, раздражение, огорчение)
• Нейтральные («…мне грустно и легко, печаль моя светла…»);
• Задержанные (в силу определенных причин, чаще социальных человек вынужден подавлять те или иные чувства);
• Стенические (это состояние повышенного тонуса, направлено на активную деятельность и достижение цели);
• Астенические (это состояние подавленной активности, отражают слабую мотивацию на достижение цели; отказ от борьбы).

Эмоции неотъемлемы от других психических процессов.

Индикаторы эмоционального состояния личности:

- психофизиологические (частота пульса, дыхания, температура тела, А/Д, перистальтика, сон, аппетит);

- биохимические;

- особенности моторики (пантомимика) выражения лица (мимика), голоса (вокальная мимика).

Функция эмоций.

· сигнальная (общая оценка ситуации);

· коммуникативная – любое взаимодействие с другими людьми сопровождается той или иной эмоцией (удовольствие - неудовольствие, радость – горе и т.п.);

· формирование поведения (контроль совести).

Выражение эмоций сопровождается тремя компонентами:

1. Физиологический (колебания А/Д, температуры тела, пульса и т.д.);

2. Психический (переживание радости, горя, огорчения, тревоги, печаль и т.д.);

3. Поведенческий (мимика, пантомимика, вокальная мимика и действия – ступор, бегство, борьба и т.п.).

Выделяют:

эмоциональные реакции

чувства

состояния

свойства.

Эмоциональные реакции – непосредственное переживание определенной ситуации на данный момент.

Например: испуг при внезапно ярком свете, радость при неожиданной встрече.

Эмоциональные реакции (по силе):

- легкие;

- умеренные;

- сильные.

#

Поддаются контролю и воле личности:

- подавляются;

- проявляются в зависимости от ситуации (кроме аффекта).

Чувства - сложный вид устойчивого эмоционального отношения личности к различным сторонам деятельности.

Виды чувств:

- интеллектуальные (вдохновение, любознательность, удивление, сомнение);

- эстетические (любовь к музыке и т.п., восхищение природой и т.п.);

- нравственные (любовь, дружба, сопереживание, чувство долга).

Эмоциональные состояния - длительные, устойчивые эмоции, проходящие с изменением нервно-психического тонуса человека; они согласовывают потребности и устремления личности в его возможностях на данный момент; оказывают влияние на поведение.

Настроение – частный случай эмоционального состояния, зависит от многих причин (осознаваемых и/или неосознаваемых).

Настроение:

· Устойчивое;

· Неустойчивое.

Эмоциональные свойства – характеризуют индивидуальные особенности эмоционального реагирования личности в определенной ситуации (тревожность, мнительность, впечатлительность, эмпатия, эмоциональная холодность и т.п.).

К эмоциям также относят:

· Страсть;

· Аффект.

Страсть – длительное достаточно выраженное и напряженное эмоциональное отношение, направленное на определенный объект или вид деятельности.

«Страсть – большая сила, поэтому так важно на что она направляется…

Страсть может быть пагубной, даже роковой, но именно поэтому она может быть и великой»

(С.Л. Рубинштейн, 1984).

Страсть – это всегда единство эмоциональных и волевых компонентов.

Аффект – кратковременная, большей силы эмоциональная реакция; быстро овладевает личностью, сопровождается нарушением контроля над своим поведением.

Виды аффекта:

· Физиологический;

· Патологический.

Физиологический аффект – кратковременная, сильная эмоциональная реакция, возникающая под воздействием внешних факторов; не сопровождается помрачением сознания.

Проявления физиологического аффекта:

- радость;

- гнев;

- угнетенность;

- другие.

Варианты физиологического аффекта:

· Астенический – сопровождается снижением настроения и понижением общего жизненного тонуса.

· Стенические – сопровождается повышением жизненного тонуса, ощущением собственной силы.

Патологический аффект – состояние кратковременного психического расстройства, которое возникает в ответ на интенсивную психическую травму.

Стадии развития патологического аффекта:

1. Подготовительная – нарастет эмоциональное напряжение и сужается поле осознаваемого; воспринимается лишь то, что значимо в плане психотравмы.
2. Взрыв – глубокое (сумеречное) помрачение сознания; аффект выливается в агрессивное действие по типу сложных автоматизмов; возможны иллюзии, галлюцинации, содержание которых отражает психотравму; появляется соматовегетативный комплекс.
3. Заключительная (исходная) – глубокий сон с последующей астенией и полной или частичной амнезией.

РАССТРОЙСТВА ЭМОЦИЙ

5 Категорий эмоциональных расстройств:

I. Симптомы и синдромы повышенного настроения.

II. Симптомы и синдромы пониженного настроения.

III.Симптомы повышенной эмоциональной возбудимости.

IV.Симптомы пониженной эмоциональной возбудимости.

V. Извращение аффективности.

I. Симптомы повышенного настроения.

· Гипертимия;

· Эйфория;

· Экстаз;

· Мория («глупость»)

Гипертимия (мания, маниакальный аффект) - стойкое болезненное повышение настроения.

Вне болезни это яркие, положительные эмоции (радость, восторг, веселье).

Гипертимия как болезненное состояние характеризуется:

- стойкостью (дни, месяцы);

- неоправданный оптимизм и ощущение счастья;

- энергичность и инициативность;

- отрицательные события не снижают радостного настроения.

Гипертимия – проявление маниакального синдрома.

Маниакальная триада:

· Приподнятое настроение;

· Ускорение ассоциативного процесса;

· Двигательное возбуждение.

Дополнительные имптомы:

· Гиперметаморфоз внимания;

· Улучшение кратковременной памяти;

· Переоценка своих возможностей и способностей, своей роли;

· Усиление полового влечения

Эйфория – повышенное, беззаботное настроение, благодушие, сочетающееся с беспечностью.

Экстаз (исступленное восхищение) - переживание восторга, которое может сопровождаться расстройством сознания, с нарушением контакта с окружающими.

Мория – непродуктивное возбуждение, сопровождающееся дурашливым, беспечным лепетанием, расторможенностью, циничными шутками, возможностью аморальных поступков; всегда имеют место симптомы интеллектуального снижения.

II. Симптомы пониженного настроения.

· Гипотимия;

· Дисфория;

· Страх;

· Тревога.

Гипотимия – стойкое болезненное понижение настроения.

Вне болезни это печаль, тоска, подавленность.

Гипотимия как болезненное состояние характеризуется:

- стойкостью;

- выраженное чувство тоски;

- писсиместическая оценка настоящего и будущего;

- неспособность испытывать радость (человека ничего не может развеселить).

Формы гипотимии:

От грусти и пессимизма до витальной (предсердечной) тоски.

Встречается:

- при обострении психических заболеваний;

- тяжелой соматической патологии;

- онкологии;

Входит в структуру:

· Депрессивного синдрома;

· Обсессивно-фобического;

· Ипохондрического;

· Дисморфоманического.

Дисфория (эксплозивность) – внезапно возникающие приступа гнева, злобы, раздражения. Недовольства окружающими и собой; больные способны на жестокие, агрессивные действия, циничные оскорбления, грубый сарказм и издевательства; на высоте ярости – возможны противоправные поступки.

Течение пароксизмальное.

Длительность от нескольких часов до нескольких суток.

Встречается при:

· Эпилепсии;

· Органическом поражении ЦНС;

· Абстиненциях любого генеза.

Тревога – переживание неопределенной опасности; эмоция, связанная с потребностью в безопасности.

Амбивалентность – одновременное сосуществование взаимоисключающих эмоций.

Амбитендентность - дезорганизованное поведение, не приводящее к противоречивым и непоследовательным действиям; обусловлено амбивалентностью.

Апатия – отсутствие или резкое снижение выраженности эмоций; равнодушие, безразличие.

Относятся к негативным симптомам.

Апатия при шизофрении нарастает, вплоть до эмоциональной тупости (нивелировка эмоций).

Нарушение динамики эмоций.

Эмоциональная лабильность – это расстройство эмоций в виде их чрезвычайной подвижности и неустойчивости.

Слабодушие (эмоциональная слабость) – вариант эмоциональной лабильности, потерей способности контролировать внешнее проявление эмоций.

Эмоциональная ригидность – расстройство эмоций в виде их тугоподвижности, застреваемостью, склонностью к длительному переживанию какого-либо чувства (чаще неприятного). Это злопамятность, упрямство, упорство.

СИНДРОМЫ ЭМОЦИОНАЛЬНО – ВОЛЕВЫХ НАРУШЕНИЙ.

Депрессивный синдром	Маниакальный синдром	Апатико-абулический синдром
Депрессивная триада: снижение настроения, идеаторная заторможенность моторная заторможенность	Маниакальная триада: повышение настроения. ускорение мышления психомоторное возбуждение	Преобладают безразличие, равнодушие. Темп речи обычный, при общей пассивности движения затруднены.
Пониженная самооценка, пессимизм.	Завышенная самооценка, оптимизм, стремление похвастаться	Безразличное или эйфоричное отношение к себе.
Бред самообвинения, самоуничижения, ипохондрический	Сверхценные идеи или бред величия	Бредовые идеи отсутствуют или не соответствуют настроению
Подавление влечений: снижение аппетита, снижение либидо, избегание контактов замкнутость, обесценивание жизни, стремление к суициду	Усиление влечений: повышение аппетита. гиперсексуальность, стремление к общению, потребность оказывать помощь окружающим, альтруизм	Обычная выраженность влечений: нормальный аппетит, отсутствие контроля за поведением (в том числе сексуальным) отсутствие потребности в общении.
Расстройства сна: уменьшение продолжительности, раннее пробуждение, отсутствие чувства сна	Расстройства сна: сокращение продолжительности сна, не вызывающее чувство усталости	Сон не нарушен, часто больные проводят в постели весь день
Соматические расстройства: сухость кожи, снижение её тургора, ломкость волос и ногтей, отсутствие слез, запор, тахикардия и повышение артериального давления, расширение зрачка (медриаз), снижение массы тела	Соматические расстройства не характерны. Больные жалоб не предъявляют, выглядят молодо. Повышение АД соответствует высокой активности больных. Масса тела часто повышается, потери её бывает только при выраженном психомоторном возбуждении.	Соматическое благополучие, отсутствие жалоб. У больных часто увеличивается масса тела из-за того, что они мало двигаются и едят без ограничений.

Дата добавления: 2015-05-10