Вродженi пороки серця

Питання N 18

Питання N 17

Питання N 16

У дівчинки 8 років при обстеженні виявлено підсилення І то­ну в місці вислуховування тристулкового клапану, розщеплен­ня II тону у II міжребер`ї зліва від груднини, систолічний шум у ІІ-Ш міжребер`ях зліва від груднини. При одномірно­му ультразвуковому дослідженні серця виявлено збільшення порожнини правого шлуночку, зменшення лівого, об'ємне пере­вантаження правого шлуночка, аномальний рух міжшлуночкової перетинки. При двомірному дослідженні виявлено зменшення амплітуди і швидкості руху обох стулок мітрального клапана, збільшену екскурсію задньої стінки правого передсердя і тристулкового клапана внаслідок артеріо­венозного скиду. Який діагноз треба виставити в даному випадку, врахо­вуючи дані об'єктивного та ультразвукового обстеження?

А. Пролапс мітрального клапана

В. Дефект міжшлуночкової перетинки

С. Відкрита артеріальна протока

D. Дефект міжпередсердної перетинки

Е. Коарктація аорти

У хворої 14 років під час профілактичного огляду виявлено високий швидкий пульс, АТ - 120/70 мм рт. ст. Над ділянкою серця в III міжребер`ї пальпується систолічне тремтіння. Ліва межа серця - на серединно-дужковій лінії. Аускультативно вислуховується систоло-діастолічний шум. Під час систоли шум сильніший у ІІ-Ш міжребер`ях зліва. На ЕКГ патологічних змін не виявлено. При проведенні ехокардіографії виявлено збільшення порож­нини лівого шлуночку, відношення розміру лівого передсердя до діаметру аорти дорівнює 1,1; швидкість руху передньої стулки мітрального клапана в період діастоли збільшена. Який діагноз є найбільш імовірним в даному випадку?

А. Коарктація аорти

В. Дефект міжшлуночкової перетинки

С. Дефект міжпередсердної перетинки

D. Відкрита артеріальна протока

Е. Пролапс мітрального клапана

У хворого 17 років вада серця була діагностоване з перших днів життя. Скаржиться на болі в ділянці серця й задишку, болі в ногах при ходьбі, посилене серцебиття, загальну слабкість. У II міжребер`ї - систолічний шум, який проводиться на аорту. На ЕКГ – лівограма. Рентгенологічне: збільшення лівого шлуночка з заокругленням його контурів, верхівки. Посилені скорочення лівого шлуночка. Легеневий малюнок не змінений. Визначається нерівномірне розширення аорти. Ваш діагноз?

А. Незарощення овального вікна

В. Незарощення Боталлова протоку

С. Дефект міжшлуночкової перетинки

D. Коарктація аорти

Е. Тетрада Фалло

* Питання N 1

Жінку 25 років оглянуто лікарем з приводу оцінки серцевого шуму. Скаржень на

здоров'я в пацієнтки нема. В анамнезі відсутні свідчення про ревматизм. Систолічний

шум на верхівці вислуховується давно і вважається функціональним. АТ - 120/70 мм

рт.ст., пульс - 72/хв. Виражене, стійке розщеплення ІІ тону серця. Невеликий, м'якого

тембру, систолічний шум в другому міжребер'ї зліва. Рентгенологічна картина серця і

легенів нормальна. Який найімовірніший діагноз?

A.Дефект міжпередсердної перегородки

B Мітральна недостатність

C Аортальний стеноз

D Пролапс мітрального клапану

E Мітральний стеноз

Дата добавления: 2015-05-10