Общая патология эндокринной системы

Болезни эндокринной системы.

Эндокринная система -совокупность специфических эндокринных желез (желез внутренней секреции) и эндокринных клеток. Она включает: гипофиз; эпифиз (шишковидная железа); щитовидную железу; околощитовидные железы; надпочечники; АРUD-систему, или диффузную систему, образованную гормональными клетками,

рассеянными в различных органах и тканях организма - эндокринные клетки желудочно-кишечного тракта, продуцирующие гастрин, глюкагон, соматостатин и др.; интерстициальные клетки почек, вырабатывающие, например, простагландин Е2, эритропоэтин, и аналогичные эндокринные клетки некоторых других органов. Эндокринная клетка - клетка, синтезирующая и выделяющая гормон в жидкие среды организма - кровь, лимфу, межклеточную жидкость, ликвор.

Гормон - биологически активное вещество, циркулирующее в жидких средах организма и оказывающее специфическое влияние на определенные клетки-мишени. Химическая структура гормонов различна. Большинство из них является пептидами (6елками), стероидными веществами, aминами, простагландинами.

Клетка-мишень для гормона — это клетка, специфически взамодействующая при помощи рецептора с гормоном и отвечающая на это изменением своей жизнедеятельности и функции.

Нарушения деятельности эндокринных желез проявляются в двух основных формах: гиперфункции (избыточной функции) и гипофункции (недостаточной функции).

Основными начальными звеньями патогенеза эндокринных расстройств могут быть центрогенные, первичные, железистые и постжелезистые нарушения.

Центрогенные расстройства обусловлены нарушением механизмов нейрогуморальной регуляции желез внутренней секрении на уровне головного мозга и гипоталамо-гипофизарного комплекса. Причинами этих нарушений могут быть повреждения ткани мозга в результате l) кровоизлияния, 2) роста опухолей, 3) действия токсинов 4) инфекционных агентов, 5) затянувшиеся cтpecc-реакции, психоз и др.

Последствиями повреждения головного мозга и гипоталамо — гипофизарной системы являются нарушение образования нейро-гормонов гипоталамуса и гормонов гипофиза, а также расстройства функций эндокринных желез, деятельность которых регулируется этими гормонами, Так, например, нервно-психическая травма может привести к нарушению деятельности ЦНС. что обусловливает из6ытчнуюю функцию щитовидной железы и развитие тиреотоксикоза.

Первичные железистые нарушения вызваны расстройствами биосинтеза или выделения гормонов периферическими эндокринными железами в результате уменьшения или увеличения массы железы и соответственно уровня гормона в крови.

Причинами этих нарушения могут 6ыть: 1) опухоли эндокринных желез, в результате чего синтезируется избыточное количество гормона, 2) атрофия железистой ткани, в том числе и возрастная инволюция, что сопровождается снижением гормональных влияний, а также 3) дефицит субстратов синтеза гормонов, например йода, требующегося для образования тиреоидных гормонов или 4) недостаточный уровень, биосинтеза гормонов.

Первичные железистые нарушения по принципу обратной связи могут оказывать влияние на функцию коры головного мозга и гипоталамо — гипофизарную систему. Так, снижение функции щитовидной железы (например, наследственный гипотериоз) приводит к нарушению деятельности ЦНС и развитию слабоумия (тиреоптивный кретинизм).

Постжелезистые расстройства обусловлены нарушениями: 1) транспорта гормонов, 2) их рецепции, т.е. нарушением взаимодействия гормона со специфическим рецептором клетки и ткани и 3) метаболизма гормонов, что заключается в нарушении их биохимических реакций, взаимодействия и деструкции.

Дата добавления: 2015-05-10