![]() КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Примітка. Перед введенням вакцини слід оглянути розчинник і розчинену вакцину, щоб перевірити, чи немає в них якихось частинок сторонньої речовини і (або) чи не
Увага! Примітка. Перед введенням вакцини слід оглянути розчинник і розчинену вакцину, щоб перевірити, чи немає в них якихось частинок сторонньої речовини і (або) чи не змінились їхні фізичні властивості. У випадку наявності сторонніх частинок, або зміни фізичних властивостей потрібно викинути розчинник або розчинену вакцину. Вакцину потрібно розчинити шляхом додавання всього вмісту упаковки розчинника, що додається, у флакон, в якому міститься округла гранула. Після додавання розчинника суміш слід струшувати доти, доки гранула не розчиниться повністю в розчиннику. Ввести увесь вміст флакона. Звичайною практикою передбачено введення вакцини відразу ж після її розчинення розчинником. Проте вакцина залишається придатною для використання протягом восьми годин після розчинення, або до закінчення проведення вакцинації, якщо вона закінчиться раніше. Вакцину слід зберігати в холодильнику при температурі від +2 0С до +8 0С у темному місці. Не заморожувати. При транспортуванні слід дотримуватися правила „холодового ланцюжка” Перш ніж роботи ін’єкцію комбінованої вакцини „Пріорикс” потрібно зачекати, доки з поверхні шкіри повністю випарується спирт, оскільки він може призвести до інактивації ослаблених вірусів, які містяться у вакцині.
Внутрішньошкірна імунологічна проба на туберкульоз (проба Манту). Проблема. Туберкуліно-діагностика широко застосовується в практичній роботі лікувально-профілактичних закладів. Доведено, що людина, в організм якої проникли мікобактерії туберкульозу, швидко починає реагувати на введення туберкуліну. На місці введення туберкуліну виникає алергічна реакція у вигляді почервоніння і набряку. Для того, щоб не пропустити моменту інфікування дитини туберкульозною інфекцією, в нашій країні всім дітям, починаючи з 12 місяців, і підліткам, систематично 1 раз на рік, незалежно від попередньої реакції, ставиться проба Манту (до 14 років). Показання. Профілактика туберкульозу. Протипоказання. 1. Шкірні захворювання. 2. Гострі та хронічні захорювання в період загострення, в тому числі - реконвалесценція (не менше ніж 2 місяці після зникнення клінічних симптомів). 3. Алергічні стани (ревматизм в гострій і підгострій фазах, бронхіальна астма, ідіосинкразія з вираженими шкірними проявами), епілепсія. 4. Інтервал між профілактичним щепленням і пробою Манту повинен складати не менше 1 місяця. Виконавець. Медсестра кабінету профщеплень. Місце проведення: Кабінет щеплень. Оснащення робочого місця: 1. Стерильний столик, на якому підготовлено лотки, пінцети, ватні кульки. 2. Робочий столик, на якому підготовлено шприци одноразові в упаковках, стерильні гумові рукавички, 70° розчин спирту, пилочка, туберкулін – 3 мл. 3. Ємності з деззасобами для промивання і замочування шприців, ватних кульок. 4. Сповивальний столик. І. Попередній етап: Підготовка медсестри. Гігієнічна обробка рук. Підготовка предметів догляду. 1. Звільнити одноразовий туберкуліновий шприц і голку від упаковки. 2. Набрати у туберкуліновий шприц із ампули чи флакону 0,2 мл (дві дози) розчину туберкуліну. 3. Покласти шприц з набраним туберкуліном на стерильний лоток. 4. На цей лоток покласти 3 ватні кульки, змочені в 70° розчині етилового спирту. Підготовка дитини. 1. Звільнити від одягу передпліччя дитини. 2. Провести психологічну підготовку дитини. ІІ. Основний етап: 1. Намітити місце ін’єкції у середній третині внутрішньої поверхні передпліччя. Праве та ліве передпліччя чергується. Один раз на рік використовують тільки одне передпліччя (в парні роки обстеження – праве, в непарні – ліве). Рекомендується проведення туберкулінової проби здійснювати в одну й ту саму пору року (краще восени). 2. Протерти місце ін’єкції стерильними ватними кульками, змоченими у 70° розчині етилового спирту двічі, просушити стерильною ватною кулькою. 3. Відпрацьовані ватні кульки занурити в склянку з деззасобом (0,2% дезактин). 4. Взяти шприц у праву руку так, щоб ІІ палець утримував муфту голки, І, ІІІ та ІV пальці – невимушено кінчиками пальців підтримували циліндр, а V – палець поршень. 5. Після висихання шкіри лівою рукою охопити передпліччя дитини знизу (один палець – з однієї сторони, другий, п’ятий – з іншої) і злегка розтягнути шкіру. 6. Голку відносно шкіри поставити зрізом догори, майже паралельно до поверхні шкіри. 7. Голку під гострим кутом вколоти в товщу шкіри так, щоб занурився її зріз. 8. Лівою рукою натиснути на поршень і ввести 0,1 мл препарату туберкуліну. Біологічна активність 0,1 мл препарату відповідає 2 міжнародним туберкуліновим одиницям (2 ТО), що становить одну дозу. 9. Після утворення білуватого кольору інфільтрату, приблизно 8 мм в діаметрі, вийняти голку. ІІІ. Заключний етап: 1. Провести дезінфекцію шприців після використання (наказ №120). 2. Порекомендувати дитині місце ін’єкції не мити під проточною водою, не бруднити, не розчісувати. 3. Порекомендувати дитині з’явитися в кабінет щеплень для оцінки результату проби через 72 години після введення розчину туберкуліну. 4. Знезараження сповивального столика 0,2 % розчином дезактину. 5. Гігієнічна обробка рук. 6. Зробити відмітку про виконання щеплення в карту розвитку дитини, листок профщеплень, журнал профщеплень. Оцінює пробу медична сестра, яка її виконувала, лікар-фтизіатр, який дав направлення на обстеження. За допомогою прозорої міліметрової лінійки слід виміряти і зареєструвати поперечний (відносно до повздовжньої осі руки) розмір інфільтрату. Гіперемію вимірюють лише в тих випадках, коли немає інфільтрату. Реакція вважається негативною, коли повністю відсутні інфільтрат і гіперемія, а залишився тільки слід від голки; сумнівною – при інфільтраті діаметром 2-4 мм або тільки гіперемії будь-якого розміру без інфільтрату діаметром 5 мм і більше. Розмір інфільтрату у дітей 17 мм і більше, а також везікуло-некротичні реакції, незалежно від розміру інфільтрату, слід оцінювати, як гіперергічну реакцію.
Дата добавления: 2015-05-10; Просмотров: 410; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |