Канальцевая секреция

Гормональная регуляция.

Регуляция реабсорбции.

Пороговые и беспороговые вещества.

Реабсорбция в собирательной трубке.

Реабсорбция в дистальном отделе нефрона.

Функция петли Генле.

Реабсорбция веществ.

Проксимальный каналец – здесь происходит обязательная (облигатная) реабсорбция всех нужных веществ: глюкоза, АК, белки, витамины, пептиды, ионы Na, К, Са, Mg, мочевина и мочевая кислота, анионы. После реабсорбции моча изотоническая.

Здесь изотоничность мочи нарушается вследствие работы поворотно-противоточной системы: в нисходящей части реабсорбируется Н₂О, в восходящей части – Na, а вода не проходит через стенку. Это взаимозависимый процесс: выход Н₂О понижает осмотическое давление паренхимы почки. Это способствует активному всасыванию Na⁺ из восходящей части петли, Р_осм. паренхимы повышается и обусловливает реабсорбцию Н₂О из нисходящей части петли Генле. На вершине петли моча гипертоническая, на выходе из петли – гипотоническая или изотоническая.

Здесь происходит факультативная реабсорбция ионов и Н₂О. Объем реабсорбции меняется под влиянием различных факторов: а) от уровня ионов в крови;

б) от действия регулирующих факторов. Na⁺ реабсорбируется в обмен на Н⁺, К⁺. Здесь реабсорбируются Na, К, Са, фосфаты.

Здесь реабсорбируется вода, т.к. собирательная трубка проходит через мозговой слой почки, где высокое осмотическое давление, что обеспечивает реабсорбцию воды. Этот процесс регулируется АДГ.

В юкстамедуллярных нефронах здесь пассивно реабсорбируется мочевина, которая затем вновь поступает в восходящую часть петли Генле и в мочу.

Обратное всасывание веществ зависит от их концентрации в крови. Существует понятие «порог выведения». Эта та концентрация вещества в крови, при которой реабсорбция его полностью не происходит и оно попадает в конечную мочу. Вещества, имеющие порог выведения порог выведения называются пороговыми. Он различен для разных веществ. Беспороговые вещества не реабсорбируются в почечных канальцах при любой их концентрации в крови. Это креатинин, инулин, маннитол, сульфаты.

1) Пассивная реабсорбция зависит от величины градиентов и проницаемости мембраны канальцев.

2) Активная реабсорбция зависит от количества переносчиков и запасов АТФ. Нервнаярегуляция имеет меньшее значение, чем гуморальная. Показано, что АНС влияет на реабсорбцию глюкозы, Na, воды, фосфатов.

АДГ регулирует натрийнезависимый транспорт воды, альдостерон – натрийзависимый транспорт воды.

Термин имеет 2 значения:

1) процесс переноса вещества без изменения через стенку канальца из крови в просвет канальца;

2) выделение из клеток канальцев в кровь или просвет канальца синтезированных в почке БАВ (простагландины, брадикинин, ренин, эритропоэтин) или экскретируемых веществ (гиппуровая кислота, аммиак). Секреция осуществляется против электрохимического и концентрационного градиентов с затратой энергии. Процесс секреции ускоряет выведение чужеродных веществ, конечных продуктов обмена, ионов.

В проксимальном канальце секретируется:

- органические кислоты (с помощью специальных переносчиков): парааминогиппуровая кислота, йодсодержащие контрастные вещества, Н⁺, фенилрот, пенициллин, NH₃⁺.

- органические основания (с помощью переносчиков): гуанидина, тиамина, серотонина, хинина, морфина.

В дистальном извитом канальце секретируются: К⁺, регулируется альдостероном в обмен на Na⁺. В собирательной трубке секретируется К⁺.

Дата добавления: 2015-05-26