Контроля качества медицинской помощи

ИНСТРУКЦИЯ ПО ВЕДЕНИЮ ЖУРНАЛА

Контроля качества медицинской помощи

ЖУРНАЛ

№ п/п

Проверяемый период (месяц, квартал, год)

Отделение, либо Ф.И.О. врачей с числом пролечен ных больных

Количество проведенных экспертиз

Количество медицинских карт с выявленными дефектами медицинской помощи (абс. и %)

Итоговая оценка качества медицинской помощи с Коэффициентом качества

Диагностических мероприятий

Полноты диагноза

Лечебно-профилактичес ких мероприятий

Преемственности этапов

Оформления медицинской документации

пример

январь

Терапия

абс

%

абс

%

абс

%

абс

%

абс

%

абс

%

0,7 -ДМП

пример

январь

Хирургия

0,7 - ДМП

Приложение 3

к приказу департамента

здравоохранения

Краснодарского края

от 30.12.2011 № 5436

1. В 1 графе журнала указывается порядковый номер экспертизы. Нумерация обнуляется с начала каждого календарного года.

2. Во 2 графе указывается отчетный период (месяц, квартал, год).

3. В 3 графе указывается проверяемое отделение, если оценивается работа отделения в целом, либо Ф.И.О. лечащих врачей, медицинские карты которых были взяты на экспертизу, если проводится оценка качества работы отдельных врачей.

4. В 4 графе указывается количество проведенных экспертиз, процент выполнения ответственными лицами обязанностей по внутреннему контролю качества медицинской помощи.

5. В графах с 5 по 9 указывается количество выявленных при проведении проверки дефектов медицинской помощи в абсолютных цифрах и в % отношении от числа проведенных экспертиз:

в 5 графе – дефекты, допущенные при проведении диагностических мероприятий,

в 6 графе - дефекты, допущенные при постановке и формулировке диагноза,

в 7 графе – дефекты, допущенные при проведении лечебно-профилактических мероприятий,

в 8 графе – дефекты преемственности этапов оказания медицинской помощи,

в 9 графе - дефекты, допущенные при оформлении медицинской документации.

В случае отсутствия дефектов медицинской помощи в соответствующей графе ставится прочерк.

6. В 10 графе дается итоговая оценка качества медицинской помощи с Коэффициентом качества общего по отделению, либо установленного для лечащего врача за отчетный период, с учетом дефектов, зафиксированных в предыдущих графах:

качественно оказанная медицинская помощь (аббревиатура – «КМП») с коэффициентом качества 1,0-0,8;

качественно оказанная медицинская помощь, сопровождавшаяся единичными дефектами медицинской помощи, которые не привели и не могли привести к ухудшению состояния здоровья пациента или его смерти (аббревиатура – «ДМП») с Коэффициентом качества 0,7-0,6;

некачественно оказанная медицинская помощь (аббревиатура – «НКМП») с Коэффициентом качества 0,5-0.

7. При заполнении журнала контроля качества медицинской помощи допускается использование общепринятых сокращений и аббревиатур.

Заместитель руководителя департамента М.А.Вартазарян

Приложение 4

к приказу департамента

здравоохранения

Краснодарского края

от 30.12.2011 № 5436

Классификатор

Дата добавления: 2015-05-26