В период беременности

Духовной акушеркой

Перечень работ, выполняемых

Действий и технологических операций.

Июнь 1996 года.

А. Наумова

Перевод с английской версии

Des Sages-Femmes.

Organisation neerlandaise

Материалы сборника

Духовных акушерок Голландии.

«Legislation Hollandaise»

Перечень разрешённых законом

Законопроект был представлен на обсуждение и утверждён Генеральным Советом духовных акушерок Голландии на Ассамблее 19.01.1990 года.

1. Духовная акушерка всегда берёт на себя полную медицинскую ответственность по пренатальному, натальному и постнатальному уходу до истечения периода шести недель после родов. Эта ответственность обоснованна при низких и средних степенях риска в акушерстве. К тому же она играет важную роль в планировании семьи.

2. Духовная акушерка является наиболее предпочтительным субъектом для наблюдения в послеродовом периоде в домашних условиях и тех женщин, которые родили по медицинским показаниям в клинике (например, родоразрешение при помощи щипцов).

1. Точное определение беременности обычными методами.

2. Заполнение анкет с перечнем вопросов:

n анамнез, сведения о перенесённых заболеваниях

n социальный анамнез, социальное положение

n какая по счёту беременность, предшествующие роды

n семейный анамнез, наследственность

n акушерский анамнез, протекание данной беременности.

3. Лабораторные исследования: выписывание направлений на анализы.

Гематологические исследования (обычные исследования)

n группа крови

n резус фактор

n венерические заболевания

n уровень гемоглобина

Гематологические исследования (специальные исследования)

n определение антител на резус конфликт

n краснуха

n токсоплазмоз и другие

Исследование мочи (общеклинические исследования)

n белок

n сахар

Исследование мочи (специальные исследования)

n реакция по определению беременности

n определение содержания натрия

n определение содержания нитритов

n определение содержания ацетона

4. Наружный осмотр

n освидетельствование, акушерские размеры

n перкуссия, выстукивание

n пальпация с целью определения:

n размеров и высоты матки

n расположения матки

n количества амниотической жидкости

n аускультация с помощью акушерского стетоскопа или ультразвуковое исследование ребёнка.

5. Нормальное обследование

n общее состояние женщины

n физическое, соматика

n психологическое

n контроль прибавки веса

n измерение кровяного давления

n измерение роста

n слежение за вероятными отёками

6. Внутривлагалищные исследования

n вагинальная пальпация

n в начале беременности

n в течение беременности (по необходимости)

7. Исследование с помощью зеркал

n осмотр

n взятие мазков на посев микрофлоры

n взятие на посев содержимого слизистой пробки из шейки матки

8. Пальцевое исследование влагалища

n размеры и позиция эмбриона

n отслеживание возможных аномалий

n предлежание эмбриона (головное, тазовое)

n внутреннее обследование шейки матки

9. Консультации по питанию и, если необходимо, прописывание диеты (например, бессолевая диета и т.д.).

Дополнительное консультирование с диетологом или специалистом по правильному питанию.

10. Получение консультаций от специалистов

n врачи широкого профиля и другие специалисты районного уровня на основании истории болезни и фактических исследований

n врачи-специалисты областного и республиканского уровня

11. Главная обязанность по обучению физическим занятиям (гимнастика). Возможность дополнительного консультирования со специалистами в области йоги, кинезотерапии и др.

12. Получение консультаций от различных специалистов смежных дисциплин

n врачи широкого профиля, терапевты (по общим вопросам)

n гинекологи по акушерским вопросам

n другие специалисты, если это необходимо

n лаборатория центра антенатальной (дородовой) диагностики

n диагностический центр наследственных заболеваний

другие специалисты

n дантист

n социальный работник, юрист, сотрудник службы социальной защиты и др.

13. Исследования и/или лечение (терапия) подобно указанным

n эхография

n антенатальная (внутриутробная) кардиотокография

n исследование амниотической жидкости (тест Варена)

n прописывание лекарственных препаратов

n наружный поворот при ягодичном предлежании плода

14. Общие советы, касающиеся психологической поддержки в период беременности и в родах, с точки зрения взаимоотношений внутри супружеской пары.

Дата добавления: 2015-05-29