Добровольного страхования от несчастных случаев и заболеваний 3 страница

69. Решение страховщика о непризнании заявленного случая страховым или об отказе произвести страховую выплату может быть обжаловано страхователем (выгодоприобретателем) в судебном порядке.

70. Страховщик несет ответственность, предусмотренную законодательством за неисполнение или ненадлежащее исполнение своих обязательств.

За просрочку в осуществлении страховой выплаты страховщик уплачивает выгодоприобретателю – физическому лицу - пеню за каждый день просрочки в размере 0,5 процента от несвоевременно выплаченной суммы.

Глава 8. ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ СПОРОВ И ВСТУПЛЕНИЯ ПРАВИЛ В СИЛУ

71. Споры по договору страхования между страховщиком и страхователем (выгодоприобретателем) не разрешенные путем переговоров, разрешаются в судебном порядке.

72. Настоящие Правила вступают в силу с даты, указанной в специальном разрешении (лицензии) на осуществление страховой деятельности, для такой составляющей страховую деятельность работы и услуги как добровольное страхование от несчастных случаев и заболеваний.

Приложение 1

к Правилам №8 добровольного

страхования от несчастных

случаев и заболеваний

Глава 1. Базовые страховые тарифы и корректировочные коэффициенты для вариантов страхования, где страхователем выступает физическое лицо.

Таблица 1

1. Базовые страховые тарифы в процентах от страховой суммы

Вариант страхования	При установлении страховой суммы в бел. рублях
«Малыш»	0,7
«Малыш+»	1,5
«Школьник»	0,8
«Школьник+»	1,6
«Стандарт»	1,1
«Стандарт+»	1,7
«Спорт- профи»:
1 группа	1,8
2 группа	2,0
3 группа	2,5
«Спорт – профи+»
1 группа	2,7
2 группа	3,0
3 группа	3,8
«Спорт- профи» (для детей до 18 лет включительно):
1 группа	2,2
2 группа	2,5
3 группа	3,0
«Спорт – профи+» (для детей до 18 лет включительно)
1 группа	4,0
2 группа	4,5
3 группа	5,4
«Минимум»	0,3
«Гарантия»	1,1
«Производство»	0,7
«Турист»	2,6

Примечание:

К 1 группе видов спорта при страховании по варианту «Спорт – профи» и «Спорт – профи+» относятся: занятия атлетическими и циклическими видами спорта (бег, плавание, гимнастика, лыжи, фигурное катание, фехтование и др.), водными видами спорта, конным спортом, танцами, спортивным рыболовством, воздухоплаванием;

Ко 2 группе видов спорта при страховании по варианту «Спорт – профи» и «Спорт – профи+» относятся: занятия игровыми видами спорта (футбол, волейбол, хоккей, поло, теннис и др.), техническими видами спорта (вело-, авто-, мотоспорт и др.), единоборствами (борьба, самбо, дзюдо и др.)

К 3 группе видов спорта при страховании по варианту «Спорт – профи» и «Спорт – профи+» относятся: занятия боксом, К-1, «боями без правил», экстремальными видами спорта (сноуборд, горные лыжи, альпинизм, парашют, скейтбординг и др.)

Базовые страховые тарифы при страховании по варианту «Досуг»

Таблица 2

Срок действия договора страхования	При установлении страховой суммы в бел. рублях
От 1 до 5 дней включительно	0,1
От 6 до 10 дней включительно	0,2
От 11 до 15 дней включительно	0,3

2. Если при страховании по вариантам «Стандарт», «Стандарт+», «Минимум», «Гарантия», «Производство» лицо, подлежащее страхованию, работает на производстве связанном с вредными условиями труда либо работает водителем на любом виде транспорта, кассиром, инкассатором, охранником, цирковым артистом (акробатика, трюки, дрессировка животных, гимнастика) либо является военнослужащим (кроме военнослужащих срочной военной службы, призванных по призыву, военнослужащих кадровых, медицинских служб), лицом рядового и начальствующего состава органов внутренних дел, органов и подразделений по чрезвычайным ситуациям, к базовому страховому тарифу применяется следующий корректировочный коэффициент – 1,6.

3. При заключении первого договора страхования на срок более 6 месяцев и уплате страховой премии в период с 1(первого) декабря по 31 (тридцать первое) декабря, с 1 (первого) марта по 31 (тридцать первое) марта с 1 (первого) сентября по 30 (тридцатое) сентября, в периоды проведения Белгосстрахом рекламных кампаний в сроки, определяемые приказами генерального директора Белгосстраха, либо директоров обособленных подразделений Белгосстраха, при расчете страхового тарифа применяется корректировочный коэффициент – 0,9.

При заключении договора на новый срок в связи с окончанием действия договора страхования указанный коэффициент не применяется.

4. При страховании членов семьи при расчете страхового тарифа в отношении всех застрахованных лиц применяется корректировочный коэффициент – 0,8.

5. При страховании лиц, являющихся инвалидами первой группы, инвалидами по заболеваниям опорно-двигательного аппарата, психическим, нервным заболеваниям, а также детей-инвалидов, к базовому страховому тарифу применяется корректировочный коэффициент - 3,4.

6. При страховании лиц от 60 лет и старше по варианту «Гарантия» к базовому страховому тарифу применяется корректировочный коэффициент – 9,9.

7. При страховании лиц по варианту «Школьник» и «Школьник+», «Стандарт», «Стандарт+», занимающихся физической культурой, спортивным досугом (посещающими спортивные секции, клубы, кроме участия в соревнованиях, олимпиадах, чемпионатах, кроссах, к базовому страховому тарифу применяется коэффициент – 1,8.

При страховании лиц по вариантам «Школьник», «Школьник+», «Стандарт», «Стандарт+», работающих на производстве, связанном с вредными условиями труда, и занимающихся физической культурой, спортивным досугом (посещающим спортивные секции, клубы, кроме участия в соревнованиях, олимпиадах, чемпионатах, кроссах), к базовому страховому тарифу применяется коэффициент – 2,0.

8. При страховании лиц по варианту «Спорт- профи+» на время проведения соревнований, сборов (сроком до 30 дней включительно) к базовому страховому тарифу применяется коэффициент – 2,0.

9. Корректировочные коэффициенты по системе «бонус – малус».

При заключении первоначального договора страхования застрахованному лицу присваивается группа безущербности А0, коэффициент к страховому тарифу не применяется. По истечении одного года с момента заключения первоначального договора страхования и при условии, что в течение всего указанного срока страхования не было страховых выплат, застрахованное лицо переводится в группу безущербности А1 и при расчете страхового тарифа применяется коэффициент в размере 0,9. Далее при дальнейшем страховании на третий год, в случае отсутствия страховых выплат в течение второго года страхования застрахованное лицо переводится в группу безущербности А2 и при расчете страхового тарифа применяется коэффициент в размере 0,85 и т.д. Если в течение срока действия договора страхования осуществлялись страховые выплаты, то при заключении договора на новый срок застрахованное лицо остается в группе безущербности, которая была присвоена ему в предыдущем договоре страхования.

Если Страхователь по какой- либо причине не заключил договор страхования на новый срок и после окончания договора страхования в течение одного года возобновил страхование от несчастных случаев и заболеваний в отношении застрахованного лица, которое было застраховано по предыдущему договору страхования (со дня прекращения

договора страхования прошло не более одного года), то к страховому тарифу также применяются коэффициенты по системе «бонус – малус», при этом базой для перевода застрахованного лица в другую группу безущербности (при отсутствии страховых выплат в течение действия предыдущего договора страхования) либо оставления застрахованного лица в имеющейся группе безущербности (имеются страховые выплаты в течение действия предыдущего договора страхования) будет являться та группа безущербности, которая была присвоена в предыдущем договоре страхования.

Таблица 3

Группа безущербности	Коэффициент к базовому страховому тарифу
А5	0,7
А4	0,75
А3	0,8
А2	0,85
А1	0,9
А0	1,0

Глава 2. Базовые страховые тарифы и корректировочные коэффициенты при заключении договора страхования страхователем – предприятием.

10. Базовые страховые тарифы в процентах от страховой суммы

Таблица 4

Вариант страхования	При установлении страховой суммы в бел. рублях
«Минимум – п»	0,2
«Гарантия - п»	0,9
«Стандарт - п»	1,2
«Быт – п»	0,7
«Производство – п»	0,6
«Спорт – профи – п»	3,0
«Зритель – п»	1,3
«Акционер»	1,3

11. В зависимости от количества застрахованных лиц, работа (профессия) которых связана с повышенной степенью риска:

Таблица 5

Количество застрахованных лиц	Коэффициент к базовому страховому тарифу
более 75 процентов	1,8
менее 75 процентов, но более 60 процентов	1,5
менее 60 процентов, но более 35 процентов	1,3
менее 35 процентов	1,1

Примерный перечень работ, профессий застрахованных лиц с повышенной степенью риска:

работы, выполняемые на больших высотах, в том числе при сооружении и монтаже различных объектов;

испытания разного рода техники и технических устройств;

работы, связанные с ядовитыми и взрывчатыми веществами;

работы, производимые под землей, под водой, в воздухе;

работы спасательных служб,

работники цирка, если при выполнении трюков или элементов степень риска выше обычной;

спортсмены (за исключением шашистов и шахматистов);

водители;

охотники

инкассаторы, кассиры;

работники страхователя не достигшие 18 лет;

члены добровольных пожарных дружин, добровольных дружин по охране правопорядка;

При страховании лиц по варианту «Спорт-профи-п» данные коэффициенты не применяются.

12. В зависимости от количества застрахованных лиц:

Таблица 6

Количество застрахованных лиц	Коэффициент к базовому страховому тарифу
От 1 до 19	1,0
От 20 до 29	0,95
От 30 до 49	0,90
От 50 до 99	0,81
От 100 до 199	0,72
От 200 до 499	0,66
От 500 до 999	0,61
Свыше 1 000	0,58

13. При страховании лиц по варианту «Спорт- профи- п» только на время проведения соревнований, сборов (сроком до 30 дней включительно) к базовому страховому тарифу применяется коэффициент – 2,0.

14. Применение корректировочных коэффициентов при отсутствии страховых случаев по схеме «бонус – малус».

При заключении первоначального договора страхования Страхователю присваивается группа безущербности Е, т.е. страхователь уплачивает 100% страховой премии. По истечении одного года страхования с момента заключения первоначального договора страхования и при условии, что в этом периоде не было страховых выплат или их количество в год составило менее трех процентов от общего числа застрахованных лиц по данному договору, Страхователь переводится в группу безущербности D и к страховому тарифу применяется коэффициент в размере 0,95. Если во второй год страхования страховых выплат не было или их количество составило менее трех процентов от общего числа застрахованных лиц по данному договору, Страхователь переводится в группу безущербности C и размер коэффициента к страховому тарифу составляет 0,85 и т.д. В случаях, когда по договору страхования проводились страховые выплаты и их количество превысило три процента от общего числа застрахованных лиц по данному договору Страхователь остается в той группе безущербности, которая была ему присвоена в предыдущем договоре страхования.

Если Страхователь по какой- либо причине не заключил договор страхования на новый срок и после окончания договора в течение одного года возобновил страхование от несчастных случаев и заболеваний, то к страховому тарифу также применяются коэффициенты по системе «бонус – малус», при этом базой для перевода Страхователя в другую группу безущербности либо оставления его в имеющейся группе безущербности будет являться та группа безущербности, которая была присвоена в предыдущем договоре страхования.

Таблица 7

Группа безущербности	Коэффициент к базовому страховому тарифу
А	0,6
В	0,7
С	0,85
D	0,95
E	1,0

15. Корректировочный коэффициент при приобретении пакета страховых услуг (страховой программы)

Страховой пакет (страховая программа) – совокупность одновременно заключаемых страхователем договоров по видам страхования из числа нижеперечисленных.

Страхователь может приобретать базовый (состоящий из двух видов страхования) или расширенный (состоящий из трех-девяти видов страхования) страховой пакет (страховую программу).

Базовый страховой пакет представляет собой одну из следующих комбинаций видов добровольного страхования:

А. добровольное страхование имущества юридических лиц и страхование наземных транспортных средств;

B. добровольное страхование наземных транспортных средств и страхование грузов;

C. добровольное страхование имущества юридических лиц и страхование грузов;

Д. добровольное страхование имущества юридических лиц и страхование от несчастных случаев и заболеваний;

Е. добровольное страхование имущества юридических лиц и страхование медицинских расходов.

Расширенный страховой пакет представляет собой комбинацию любого из базовых пакетов, как основы, и любого количества из нижеперечисленных дополнительных видов страхования:

1. добровольное страхование имущества юридических лиц;

2. добровольное страхование убытков вследствие вынужденного перерыва в производстве;

3. добровольное страхование гражданской ответственности организаций, создающих повышенную опасность для окружающих;

4. добровольное страхование гражданской ответственности за причинение вреда и расходов в связи с осуществлением профессиональной деятельности;

5. добровольное страхование гражданской ответственности изготовителя (продавца) за вред, причиненный вследствие недостатков товара (страхования безопасности товаров);

6. добровольное страхование наземных транспортных средств;

7. добровольное страхование грузов;

8. добровольное страхование от несчастных случаев и заболеваний;

9. добровольное страхование медицинских расходов.

Для формирования страхового пакета, договоры страхования должны заключаться одновременно и удовлетворять следующим условиям:

добровольное страхование имущества юридических лиц - договор страхования должен обязательно включать в себя страхование первой группы имущества, страховая сумма по договору должна быть установлена в размере не менее 100 процентов страховой стоимости;

добровольное страхование убытков вследствие вынужденного перерыва в производстве – договор страхования должен быть заключен на срок не менее 1 года;

Дата добавления: 2015-05-31