КАТЕГОРИИ: Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748) |
Острый обструктивный бронхит
Бронхиты с преимущественным поражением мелких бронхов протекают с синдромом диффузной бронхиальной обструкции вследствие нарушения бронхиальной проходимости. В основном у детей первых 4 лет жизни. Критерии диагностики: · экспираторная одышка · шумное свистящее дыхание на фоне ОРИ · рассеянные сухие и разнокалиберные влажные хрипы в легких. БОС -симптомокомплекс нарушений бронхиальной проходимости функционального или органического происхождения и клинически проявляющийся приступообразным кашлем, экспираторной одышкой, возможными приступами удушья. Симптом бронхиальной обструкции: · тахипноэ · экспираторная одышка с участием вспомогательной мускулатуры · шумное свистящее дыхание · вздутие грудной клетки · влажный или приступообразный спастический кашель. У детей первых лет жизни БОС наблюдается в 5-40-50% случаев острого бронхита от умеренных признаков бронхообструкции с наличием удлиненного выдоха и множества рассеянных сухих свистящих хрипов без явлений ДН до приступов удушья, появлением одышки, шумного дыхания с участием вспомогательной мускулатуры, часто приступообразный кашель. Воспаление СО бронхов сопровождается сужением и/или закупоркой дыхательных путей за счет отека и гиперплазии СО, гиперсекреции слизи или развитием бронхоспазма. Обструктивный бронхит регистрируется несколько чаще у детей до 3 лет (чаще обусловлен гиперсекрецией вязкой и густой слизи и отеком и гиперплазией СО). Бронхоспазм более характерен для детей старше 4 лет. При бронхите БОС встречается в 3 раза чаще, чем при пневмонии. Свистящие хрипы и одышка хотя бы 1 раз в жизни встречается у 50% детей. Рецидивирующее течение БОС у 25% детей. До 6 лет почти у половины детей хотя бы один эпизод в жизни. БОС является главным звеном патогенеза БА и ХОБЛ, определяющим скорость прогрессирования заболевания, стадию процесса и возможность возникновения различных осложнений. Острые обструктивные состояния дыхательных путей 1. ларинготрахеальные: · стенозирующий ларинготрахеит вирусной, вирусно-бактериальной и дифтерийной этиологии · эпиглоттит · паратонзиллярный абсцесс · заглоточный абсцесс · врожденный стридор · гипертрофия миндалин и аденоидов · кисты, папилломатоз и гемангиомы гортани. 2. бронхообструктивные: · аспирация, обусловленная нарушением глотания, врожденными аномалиями носоглотки · холазия и ахалазия пищевода · трахеобронхиальные свищи · ГЭР · ВПС трахеи и бронхов · РДС · Муковисцидоз · БЛД · ИДС · ВУИ · Пассивное курение. Этиология: более 100 заболеваний, сопровождающихся синдромом бронхиальной обструкции. 1. дети до 1 года: - аспирация (нарушение глотания) - врожденные аномалии носоглотки - халазия и ахалазия пищевода - трахеобронхиальные свищи - ГЭР - пороки развития трахеи и бронхов - РДС - муковисцидоз - бронхопульмональная дисплазия - ИДС - внутриутробные инфекции - пассивное курение
Дата добавления: 2015-06-25; Просмотров: 295; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы! Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет |