Про­пе­дев­ти­ка внут­рен­них бо­лез­ней 2 страница

3) ги­пер­тро­фия и ди­ла­та­ция пра­во­го же­лу­доч­ка

4) сра­ще­ние ли­ст­ков пе­ри­кар­да (слип­чи­вый пе­ри­кар­дит)

5) пост­ин­фарк­т­ная анев­риз­ма пе­ред­ней стен­ки ле­во­го же­лу­доч­ка

067. Вы­бе­ри­те наи­бо­лее пра­виль­ную трак­тов­ку дан­ных паль­па­ции – от­ри­ца­тель­ный вер­ху­шеч­ный тол­чок (сис­то­ли­че­ское втя­ги­ва­ние):

1) ги­пер­тро­фия ле­во­го же­лу­доч­ка без вы­ра­жен­ной его ди­ла­та­ции

2) ги­пер­тро­фия и ди­ла­та­ция ле­во­го же­лу­доч­ка

3) ги­пер­тро­фия и ди­ла­та­ция пра­во­го же­лу­доч­ка

4) сра­ще­ние ли­ст­ков пе­ри­кар­да (слип­чи­вый пе­ри­кар­дит)

5) пост­ин­фарк­т­ная анев­риз­ма пе­ред­ней стен­ки ле­во­го же­лу­доч­ка

068. Вы­бе­ри­те наи­бо­лее пра­виль­ную трак­тов­ку дан­ных паль­па­ции – вы­ра­жен­ный сер­деч­ный тол­чок и эпи­га­ст­раль­ная пуль­са­ция:

1) ги­пер­тро­фия ле­во­го же­лу­доч­ка без вы­ра­жен­ной его ди­ла­та­ции

2) ги­пер­тро­фия и ди­ла­та­ция ле­во­го же­лу­доч­ка

3) ги­пер­тро­фия и ди­ла­та­ция пра­во­го же­лу­доч­ка

4) сра­ще­ние ли­ст­ков пе­ри­кар­да (слип­чи­вый пе­ри­кар­дит)

5) пост­ин­фарк­т­ная анев­риз­ма пе­ред­ней стен­ки ле­во­го же­лу­доч­ка

069. При паль­па­ции серд­ца на вер­хуш­ке вы­яв­ля­ет­ся дро­жа­ние, не сов­па­даю­щее с пуль­са­ци­ей a. ca­ro­tis. Для ка­ко­го по­ро­ка серд­ца это ха­рак­тер­но?

1) аор­таль­ная не­дос­та­точ­ность

2) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

3) аор­таль­ный сте­ноз

4) мит­раль­ный сте­ноз

5) не­дос­та­точ­ность трех­створ­ча­то­го кла­па­на

070. Ка­ки­ми ме­то­да­ми мож­но вы­явить ги­пер­тро­фию мио­кар­да же­лу­доч­ков? а) паль­па­ция серд­ца; б) пер­кус­сия серд­ца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г 2) б, г

3) в, г 4) а, б, в, г

5) а, б, г

071. Ка­ки­ми ме­то­да­ми мож­но вы­явить ги­пер­тро­фию мио­кар­да пред­сер­дий? а) паль­па­ция серд­ца; б) пер­кус­сия серд­ца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г 2) б, г

3) в, г 4) а, б, в, г

5) а, б, г

072. Ка­ки­ми ме­то­да­ми мож­но вы­явить ди­ла­та­цию же­лу­доч­ков? а) паль­па­ция серд­ца; б) пер­кус­сия серд­ца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г

2) б, г

3) в, г

4) а, б, в, г

5) а, б, г

073. Ка­ки­ми ме­то­да­ми мож­но вы­явить ди­ла­та­цию пред­сер­дий а) паль­па­ция серд­ца; б) пер­кус­сия серд­ца; в) ЭКГ; г) ЭхоКГ. Вы­бе­ри­те пра­виль­ную ком­би­на­цию от­ве­тов:

1) а, в, г

2) б, г

3) в, г

4) а, б, в, г

5) а, б, г

074. Ка­ким от­де­лом серд­ца об­ра­зо­ва­на пра­вая гра­ни­ца от­но­си­тель­ной ту­по­сти?

1) пра­вое пред­сер­дие

2) пра­вый же­лу­до­чек

3) ле­вый же­лу­до­чек

4) уш­ко ле­во­го пред­сер­дия и conus pul­mon­alis

5) аор­та (вос­хо­дя­щая часть)

075. Ка­ким от­де­лом серд­ца об­ра­зо­ва­на ле­вая гра­ни­ца от­но­си­тель­ной ту­по­сти?

1) пра­вое пред­сер­дие

2) пра­вый же­лу­до­чек

3) ле­вый же­лу­до­чек

4) уш­ко ле­во­го пред­сер­дия и conus pul­mon­alis

5) аор­та (вос­хо­дя­щая часть)

076. Ка­ким от­де­лом серд­ца об­ра­зо­ва­на верх­няя гра­ни­ца от­но­си­тель­ной ту­по­сти?

1) пра­вое пред­сер­дие

2) пра­вый же­лу­до­чек

3) ле­вый же­лу­до­чек

4) уш­ко ле­во­го пред­сер­дия и conus pul­mon­alis

5) аор­та (вос­хо­дя­щая часть)

077. Для ка­кой кли­ни­че­ской си­туа­ции ха­рак­тер­ны сле­дую­щие ва­ри­ан­ты из­ме­не­ний гра­ниц от­но­си­тель­ной ту­по­сти серд­ца: пра­вая гра­ни­ца – на 1 см впра­во от пра­во­го края гру­ди­ны, ле­вая – по пе­ред­ней ак­сил­ляр­ной ли­нии, верх­няя – III реб­ро?

1) мит­раль­ный сте­ноз

2) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

3) не­дос­та­точ­ность трех­створ­ча­то­го кла­па­на

4) аор­таль­ные по­ро­ки

5) нор­ма

078. Для ка­кой кли­ни­че­ской си­туа­ции ха­рак­тер­ны сле­дую­щие ва­ри­ан­ты из­ме­не­ний гра­ниц от­но­си­тель­ной ту­по­сти серд­ца: пра­вая гра­ни­ца – на 3 см впра­во от края гру­ди­ны, ле­вая – на 1 см кнут­ри от ле­вой сре­дин­нок­лю­чич­ной ли­нии, верх­няя – верх­ний край II реб­ра?

1) мит­раль­ный сте­ноз

2) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

3) не­дос­та­точ­ность трех­створ­ча­то­го кла­па­на

4) аор­таль­ные по­ро­ки

5) нор­ма

079. Для ка­кой кли­ни­че­ской си­туа­ции ха­рак­тер­ны сле­дую­щие ва­ри­ан­ты из­ме­не­ний гра­ниц от­но­си­тель­ной ту­по­сти серд­ца: пра­вая гра­ни­ца – на 1 см впра­во от края гру­ди­ны, ле­вая – на 1 см кнут­ри от ле­вой сре­дин­нок­лю­чич­ной ли­нии, верх­няя – верх­ний край III реб­ра?

1) мит­раль­ный сте­ноз

2) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

3) не­дос­та­точ­ность трех­створ­ча­то­го кла­па­на

4) аор­таль­ные по­ро­ки

5) нор­ма

080. Для ка­кой кли­ни­че­ской си­туа­ции ха­рак­тер­ны сле­дую­щие ва­ри­ан­ты из­ме­не­ний гра­ниц от­но­си­тель­ной ту­по­сти серд­ца: пра­вая гра­ни­ца – на 1 см впра­во от края гру­ди­ны, ле­вая – на 2 см кна­ру­жи от ле­вой сре­дин­нок­лю­чич­ной ли­нии, верх­няя – II реб­ро?

1) мит­раль­ный сте­ноз

2) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

3) не­дос­та­точ­ность трех­створ­ча­то­го кла­па­на

4) аор­таль­ные по­ро­ки

5) нор­ма

081. При ка­ких за­бо­ле­ва­ни­ях мо­гут сов­па­дать ле­вые гра­ни­цы аб­со­лют­ной и от­но­си­тель­ной ту­по­сти серд­ца?

1) аор­таль­ный сте­ноз

2) аор­таль­ная не­дос­та­точ­ность

3) мит­раль­ный сте­ноз

4) мит­раль­ная не­дос­та­точ­ность

5) ост­рый ин­фаркт мио­кар­да

082. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при пер­кус­сии серд­ца, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для мит­раль­ной кон­фи­гу­ра­ции серд­ца?

1) «тре­уголь­ная» фор­ма серд­ца

2) сме­ще­ние впра­во пра­вой гра­ни­цы

3) сме­ще­ние вле­во ле­вой гра­ни­цы с под­черк­ну­той «та­ли­ей» серд­ца

4) сме­ще­ние вверх верх­ней гра­ни­цы и сгла­жи­ва­ние «та­лии» серд­ца

5) сме­ще­ние ле­вой гра­ни­цы вле­во и пра­вой – впра­во

083. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные при­зна­ки ар­те­ри­аль­но­го пуль­са pul­sus di­fi­ciens:

1) рез­кое ос­лаб­ле­ние или от­сут­ст­вие пуль­са­ции на од­ной лу­че­вой ар­те­рии

2) рез­кое умень­ше­ние ве­ли­чи­ны пуль­са на обе­их лу­че­вых ар­те­ри­ях

3) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии боль­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

4) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии мень­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

084. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные при­зна­ки ар­те­ри­аль­но­го пуль­са pul­sus dif­fer­ens:

1) рез­кое ос­лаб­ле­ние или от­сут­ст­вие пуль­са­ции на од­ной лу­че­вой ар­те­рии

2) рез­кое умень­ше­ние ве­ли­чи­ны пуль­са на обе­их лу­че­вых ар­те­ри­ях

3) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии боль­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

4) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии мень­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

085. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные при­зна­ки ар­те­ри­аль­но­го пуль­са pul­sus fili­for­nis:

1) рез­кое ос­лаб­ле­ние или от­сут­ст­вие пуль­са­ции на од­ной лу­че­вой ар­те­рии

2) рез­кое умень­ше­ние ве­ли­чи­ны пуль­са на обе­их лу­че­вых ар­те­ри­ях

3) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии боль­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

4) чис­ло пуль­со­вых волн на лу­че­вой ар­те­рии мень­ше чис­ла сер­деч­ных со­кра­ще­ний

086. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные из­ме­не­ния ар­те­ри­аль­но­го пуль­са при сле­дую­щей кли­ни­че­ской си­туа­ции: сдав­ле­ние круп­ных ар­те­ри­аль­ных ство­лов анев­риз­мой аор­ты, опу­хо­лью сре­до­сте­ния, рез­ко уве­ли­чен­ным ле­вым пред­сер­ди­ем:

1) pulsus dificiens

2) pulsus filiformis

3) pulsus differens

4) pul­sus ple­nus

5) pul­sus du­rus

087. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные из­ме­не­ния ар­те­ри­аль­но­го пуль­са при сле­дую­щей кли­ни­че­ской си­туа­ции: мер­ца­тель­ная арит­мия или час­тая экс­т­ра­сис­то­лия:

1) pulsus dificiens

2) pulsus filiformis

3) pulsus differens

4) pul­sus ple­nus

5) pul­sus du­rus

088. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные из­ме­не­ния ар­те­ри­аль­но­го пуль­са при сле­дую­щей кли­ни­че­ской си­туа­ции: шок, кол­лапс:

1) pulsus dificiens

2) pulsus filiformis

3) pulsus differens

4) pul­sus ple­nus

5) pul­sus du­rus

089. Ука­жи­те наи­бо­лее ха­рак­тер­ные из­ме­не­ния ар­те­ри­аль­но­го пуль­са при сле­дую­щей кли­ни­че­ской си­туа­ции: вы­ра­жен­ный мит­раль­ный сте­ноз:

1) pulsus dificiens

2) pulsus filiformis

3) pulsus differens

4) pulsus plenus

5) pul­sus du­rus

090. Ни­же при­ве­де­но 7 наи­бо­лее важ­ных фак­то­ров, уча­ст­вую­щих в об­ра­зо­ва­нии то­нов серд­ца: а) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент сис­то­лы пред­сер­дий; б) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент их бы­ст­ро­го на­пол­не­ния; в) по­ло­же­ние ство­рок АВ‑кла­па­нов пе­ред на­ча­лом изо­мет­ри­че­ско­го со­кра­ще­ния; г) ко­ле­ба­ния по­лу­лун­ных кла­па­нов аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии при их за­кры­тии; д) бы­строе изо­мет­ри­че­ское со­кра­ще­ние же­лу­доч­ков; е) ко­ле­ба­ния АВ‑кла­па­нов при их за­кры­тии; ж) виб­ра­ция сте­нок аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии в са­мом на­ча­ле фа­зы из­гна­ния. Вы­бе­ри­те из этих фак­то­ров те, ко­то­рые име­ют зна­че­ние в об­ра­зо­ва­нии I то­на:

1) б

2) б, в, д, е

3) а

4) в, д, е, ж

5) г

091. Ни­же при­ве­де­но 7 наи­бо­лее важ­ных фак­то­ров, уча­ст­вую­щих в об­ра­зо­ва­нии то­нов серд­ца: а) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент сис­то­лы пред­сер­дий; б) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент их бы­ст­ро­го на­пол­не­ния; в) по­ло­же­ние ство­рок АВ‑кла­па­нов пе­ред на­ча­лом изо­мет­ри­че­ско­го со­кра­ще­ния; г) ко­ле­ба­ния по­лу­лун­ных кла­па­нов аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии при их за­кры­тии; д) бы­строе изо­мет­ри­че­ское со­кра­ще­ние же­лу­доч­ков; е) ко­ле­ба­ния АВ‑кла­па­нов при их за­кры­тии; ж) виб­ра­ция сте­нок аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии в са­мом на­ча­ле фа­зы из­гна­ния. Вы­бе­ри­те из этих фак­то­ров те, ко­то­рые име­ют зна­че­ние в об­ра­зо­ва­нии II то­на:

1) б

2) б, в, д, е

3) а

4) в, д, е, ж

5) г

092. Ни­же при­ве­де­но 7 наи­бо­лее важ­ных фак­то­ров, уча­ст­вую­щих в об­ра­зо­ва­нии то­нов серд­ца: а) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент сис­то­лы пред­сер­дий; б) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент их бы­ст­ро­го на­пол­не­ния; в) по­ло­же­ние ство­рок АВ‑кла­па­нов пе­ред на­ча­лом изо­мет­ри­че­ско­го со­кра­ще­ния; г) ко­ле­ба­ния по­лу­лун­ных кла­па­нов аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии при их за­кры­тии; д) бы­строе изо­мет­ри­че­ское со­кра­ще­ние же­лу­доч­ков; е) ко­ле­ба­ния АВ‑кла­па­нов при их за­кры­тии; ж) виб­ра­ция сте­нок аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии в са­мом на­ча­ле фа­зы из­гна­ния. Вы­бе­ри­те из этих фак­то­ров те, ко­то­рые име­ют зна­че­ние в об­ра­зо­ва­нии III то­на:

1) б 2) б, в, д, е

3) а 4) в, д, е, ж

5) г

093. Ни­же при­ве­де­но 7 наи­бо­лее важ­ных фак­то­ров, уча­ст­вую­щих в об­ра­зо­ва­нии то­нов серд­ца: а) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент сис­то­лы пред­сер­дий; б) ко­ле­ба­ния сте­нок же­лу­доч­ков в мо­мент их бы­ст­ро­го на­пол­не­ния; в) по­ло­же­ние ство­рок АВ‑кла­па­нов пе­ред на­ча­лом изо­мет­ри­че­ско­го со­кра­ще­ния; г) ко­ле­ба­ния по­лу­лун­ных кла­па­нов аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии при их за­кры­тии; д) бы­строе изо­мет­ри­че­ское со­кра­ще­ние же­лу­доч­ков; е) ко­ле­ба­ния АВ‑кла­па­нов при их за­кры­тии; ж) виб­ра­ция сте­нок аор­ты и ле­гоч­ной ар­те­рии в са­мом на­ча­ле фа­зы из­гна­ния. Вы­бе­ри­те из этих фак­то­ров те, ко­то­рые име­ют зна­че­ние в об­ра­зо­ва­нии IV то­на:

1) б 2) б, в, д, е

3) а 4) в, д, е, ж

5) г

094. Как из­ме­нит­ся II тон серд­ца при по­вы­ше­нии дав­ле­ния в ле­гоч­ной ар­те­рии и вы­ра­жен­ной ги­пер­тро­фии пра­во­го же­лу­доч­ка?

1) ос­лаб­ле­ние II то­на на ле­гоч­ной ар­те­рии

2) толь­ко ак­цент II то­на на ле­гоч­ной ар­те­рии

3) ак­цент и рас­ще­п­ле­ние II то­на на ле­гоч­ной ар­те­рии

4) толь­ко рас­ще­п­ле­ние II то­на на ле­гоч­ной ар­те­рии

095. Как на­зы­ва­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские рит­мы, изо­бра­жен­ные на ФКГ?

1) про­то­диа­сто­ли­че­ский га­лоп

2) ритм пе­ре­пе­ла

3) сум­ма­ци­он­ный га­лоп

4) пре­сис­то­ли­че­ский га­лоп

5) сис­то­ли­че­ский га­лоп

096. Как на­зы­ва­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские рит­мы, изо­бра­жен­ные на ФКГ?

1) про­то­диа­сто­ли­че­ский га­лоп

2) ритм пе­ре­пе­ла

3) сум­ма­ци­он­ный га­лоп

4) пре­сис­то­ли­че­ский га­лоп

5) сис­то­ли­че­ский га­лоп

097. Как на­зы­ва­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские рит­мы, изо­бра­жен­ные на ФКГ?

1) про­то­диа­сто­ли­че­ский га­лоп

2) ритм пе­ре­пе­ла

3) сум­ма­ци­он­ный га­лоп

4) пре­сис­то­ли­че­ский га­лоп

5) сис­то­ли­че­ский га­лоп

098. Как на­зы­ва­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские рит­мы, изо­бра­жен­ные на ФКГ?

1) про­то­диа­сто­ли­че­ский га­лоп

2) ритм пе­ре­пе­ла

3) сум­ма­ци­он­ный га­лоп

4) пре­сис­то­ли­че­ский га­лоп

5) сис­то­ли­че­ский га­лоп

099. Как на­зы­ва­ют­ся па­то­ло­ги­че­ские рит­мы, изо­бра­жен­ные на ФКГ?

1) про­то­диа­сто­ли­че­ский га­лоп

2) ритм пе­ре­пе­ла

3) сум­ма­ци­он­ный га­лоп

4) пре­сис­то­ли­че­ский га­лоп

5) сис­то­ли­че­ский га­лоп

100. Дай­те на­зва­ние сле­дую­ще­му шу­му. У боль­но­го мит­раль­ным сте­но­зом с при­зна­ка­ми вы­ра­жен­ной ле­гоч­ной ар­те­ри­аль­ной ги­пер­тен­зии во II–IV меж­ре­бе­рье сле­ва от гру­ди­ны вы­слу­ши­ва­ет­ся мяг­кий шум, на­чи­наю­щий­ся сра­зу по­сле II то­на:

1) шум Флин­та

2) «шум волч­ка»

3) шум Кум­бса

4) шум Гре­хе­ма-Стил­ла

5) функ­цио­наль­ный шум от­но­си­тель­ной не­дос­та­точ­но­сти мит­раль­но­го кла­па­на

101. Дай­те на­зва­ние сле­дую­ще­му шу­му. У боль­но­го с вы­ра­жен­ной ане­ми­ей (Hb 50 г/л) на югу­ляр­ной ве­не в сис­то­лу и в диа­сто­лу вы­слу­ши­ва­ет­ся шум, бо­лее гром­кий в диа­сто­лу:

1) шум Флин­та

2) «шум волч­ка»

3) шум Кум­бса

4) шум Гре­хе­ма-Стил­ла

5) функ­цио­наль­ный шум от­но­си­тель­ной не­дос­та­точ­но­сти мит­раль­но­го кла­па­на

102. Дай­те на­зва­ние сле­дую­ще­му шу­му. У боль­но­го с не­дос­та­точ­но­стью кла­па­на аор­ты оп­ре­де­ля­ет­ся пре­сис­то­ли­че­ское уси­ле­ние диа­сто­ли­че­ско­го шу­ма:

1) шум Флин­та

2) «шум волч­ка»

3) шум Кум­бса

4) шум Гре­хе­ма-Стил­ла

5) функ­цио­наль­ный шум от­но­си­тель­ной не­дос­та­точ­но­сти мит­раль­но­го кла­па­на

103. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при ос­мот­ре и пер­кус­сии жи­во­та, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для сте­но­за при­врат­ни­ка?

1) жи­вот втя­нут (ладь­е­вид­ный), прак­ти­че­ски не уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки

2) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах, ку­по­ло­об­раз­но вздут, уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, пу­пок втя­нут, пер­ку­тор­но – гром­кий тим­па­нит

3) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах; в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии – рас­пла­стан, в вер­ти­каль­ном – вы­гля­дит от­вис­шим, пу­пок вы­бу­ха­ет, на бо­ко­вых по­верх­но­стях жи­во­та – рас­ши­рен­ная ве­ноз­ная сеть

4) у ис­то­щен­но­го боль­но­го в эпи­га­ст­рии хо­ро­шо за­мет­но вы­бу­ха­ние и пе­рио­ди­че­ски воз­ни­каю­щие вол­ны ан­ти­пе­ри­сталь­ти­ки

5) при ос­мот­ре жи­во­та на глаз за­мет­на уси­лен­ная бур­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка, жи­вот вздут

104. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при ос­мот­ре и пер­кус­сии жи­во­та, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для син­дро­ма пор­таль­ной ги­пер­тен­зии?

1) жи­вот втя­нут (ладь­е­вид­ный), прак­ти­че­ски не уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки

2) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах, ку­по­ло­об­раз­но вздут, уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, пу­пок втя­нут, пер­ку­тор­но – гром­кий тим­па­нит

3) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах; в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии – рас­пла­стан, в вер­ти­каль­ном – вы­гля­дит от­вис­шим, пу­пок вы­бу­ха­ет, на бо­ко­вых по­верх­но­стях жи­во­та – рас­ши­рен­ная ве­ноз­ная сеть

4) у ис­то­щен­но­го боль­но­го в эпи­га­ст­рии хо­ро­шо за­мет­но вы­бу­ха­ние и пе­рио­ди­че­ски воз­ни­каю­щие вол­ны ан­ти­пе­ри­сталь­ти­ки

5) при ос­мот­ре жи­во­та на глаз за­мет­на уси­лен­ная бур­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка, жи­вот вздут

105. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при ос­мот­ре и пер­кус­сии жи­во­та, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для ме­ха­ни­че­ской не­про­хо­ди­мо­сти тол­сто­го ки­шеч­ни­ка?

1) жи­вот втя­нут (ладь­е­вид­ный), прак­ти­че­ски не уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки

2) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах, ку­по­ло­об­раз­но вздут, уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, пу­пок втя­нут, пер­ку­тор­но – гром­кий тим­па­нит

3) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах; в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии – рас­пла­стан, в вер­ти­каль­ном – вы­гля­дит от­вис­шим, пу­пок вы­бу­ха­ет, на бо­ко­вых по­верх­но­стях жи­во­та – рас­ши­рен­ная ве­ноз­ная сеть

4) у ис­то­щен­но­го боль­но­го в эпи­га­ст­рии хо­ро­шо за­мет­но вы­бу­ха­ние и пе­рио­ди­че­ски воз­ни­каю­щие вол­ны ан­ти­пе­ри­сталь­ти­ки

5) при ос­мот­ре жи­во­та на глаз за­мет­на уси­лен­ная бур­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка, жи­вот вздут

106. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при ос­мот­ре и пер­кус­сии жи­во­та, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для пе­ри­то­ни­та?

1) жи­вот втя­нут (ладь­е­вид­ный), прак­ти­че­ски не уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки

2) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах, ку­по­ло­об­раз­но вздут, уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, пу­пок втя­нут, пер­ку­тор­но – гром­кий тим­па­нит

3) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах; в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии – рас­пла­стан, в вер­ти­каль­ном – вы­гля­дит от­вис­шим, пу­пок вы­бу­ха­ет, на бо­ко­вых по­верх­но­стях жи­во­та – рас­ши­рен­ная ве­ноз­ная сеть

4) у ис­то­щен­но­го боль­но­го в эпи­га­ст­рии хо­ро­шо за­мет­но вы­бу­ха­ние и пе­рио­ди­че­ски воз­ни­каю­щие вол­ны ан­ти­пе­ри­сталь­ти­ки

5) при ос­мот­ре жи­во­та на глаз за­мет­на уси­лен­ная бур­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка, жи­вот вздут

107. Ка­кие из­ме­не­ния, вы­яв­ляе­мые при ос­мот­ре и пер­кус­сии жи­во­та, наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для ме­тео­риз­ма?

1) жи­вот втя­нут (ладь­е­вид­ный), прак­ти­че­ски не уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки

2) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах, ку­по­ло­об­раз­но вздут, уча­ст­ву­ет в ды­ха­нии, пу­пок втя­нут, пер­ку­тор­но – гром­кий тим­па­нит

3) жи­вот уве­ли­чен в раз­ме­рах; в го­ри­зон­таль­ном по­ло­же­нии – рас­пла­стан, в вер­ти­каль­ном – вы­гля­дит от­вис­шим, пу­пок вы­бу­ха­ет, на бо­ко­вых по­верх­но­стях жи­во­та – рас­ши­рен­ная ве­ноз­ная сеть

4) у ис­то­щен­но­го боль­но­го в эпи­га­ст­рии хо­ро­шо за­мет­но вы­бу­ха­ние и пе­рио­ди­че­ски воз­ни­каю­щие вол­ны ан­ти­пе­ри­сталь­ти­ки

5) при ос­мот­ре жи­во­та на глаз за­мет­на уси­лен­ная бур­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка, жи­вот вздут

108. Объ­яс­ни­те про­ис­хо­ж­де­ние сле­дую­ще­го сим­пто­ма, вы­яв­ляе­мо­го при ос­мот­ре и паль­па­ции жи­во­та. Ло­каль­ное уме­рен­ное на­пря­же­ние брюш­ной стен­ки в об­лас­ти про­ек­ции по­ра­жен­но­го ор­га­на:

1) умень­ше­ние брюш­но­го ти­па ды­ха­ния в ре­зуль­та­те па­ре­за диа­фраг­мы, обу­слов­лен­но­го «пе­ре­хо­дом» на нее вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са

2) зна­чи­тель­ное по­вы­ше­ние внут­ри­брюш­но­го дав­ле­ния

3) вы­ра­жен­ное уп­лот­не­ние па­рие­таль­ной брю­ши­ны при ее вос­па­ле­нии

4) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» про­цес­са на па­рие­таль­ную брю­ши­ну

5) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» вос­па­ле­ния на вис­це­раль­ную брю­ши­ну (пе­ри­хо­ле­ци­стит, пе­ри­га­ст­рит и т.д.)

109. Объ­яс­ни­те про­ис­хо­ж­де­ние сле­дую­ще­го сим­пто­ма, вы­яв­ляе­мо­го при ос­мот­ре и паль­па­ции жи­во­та. Раз­ли­тое вы­ра­жен­ное на­пря­же­ние мышц брюш­ной стен­ки:

1) умень­ше­ние брюш­но­го ти­па ды­ха­ния в ре­зуль­та­те па­ре­за диа­фраг­мы, обу­слов­лен­но­го «пе­ре­хо­дом» на нее вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са

2) зна­чи­тель­ное по­вы­ше­ние внут­ри­брюш­но­го дав­ле­ния

3) вы­ра­жен­ное уп­лот­не­ние па­рие­таль­ной брю­ши­ны при ее вос­па­ле­нии

4) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» про­цес­са на па­рие­таль­ную брю­ши­ну

5) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» вос­па­ле­ния на вис­це­раль­ную брю­ши­ну (пе­ри­хо­ле­ци­стит, пе­ри­га­ст­рит и т.д.)

110. Объ­яс­ни­те про­ис­хо­ж­де­ние сле­дую­ще­го сим­пто­ма, вы­яв­ляе­мо­го при ос­мот­ре и паль­па­ции жи­во­та. От­сут­ст­вие экс­кур­сий брюш­ной стен­ки при ды­ха­нии:

1) умень­ше­ние брюш­но­го ти­па ды­ха­ния в ре­зуль­та­те па­ре­за диа­фраг­мы, обу­слов­лен­но­го «пе­ре­хо­дом» на нее вос­па­ли­тель­но­го про­цес­са

2) зна­чи­тель­ное по­вы­ше­ние внут­ри­брюш­но­го дав­ле­ния

3) вы­ра­жен­ное уп­лот­не­ние па­рие­таль­ной брю­ши­ны при ее вос­па­ле­нии

4) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» про­цес­са на па­рие­таль­ную брю­ши­ну

5) реф­лек­тор­ное про­ис­хо­ж­де­ние сим­пто­ма по ти­пу вис­це­ро-мо­тор­но­го реф­лек­са в ре­зуль­та­те «пе­ре­хо­да» вос­па­ле­ния на вис­це­раль­ную брю­ши­ну (пе­ри­хо­ле­ци­стит, пе­ри­га­ст­рит и т.д.)

111. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет ур­ча­ние при паль­па­ции вос­хо­дя­щей и по­пе­реч­но-обо­доч­ной киш­ки?

1) сим­птом вы­яв­ля­ет­ся в нор­ме

2) в брюш­ной по­лос­ти име­ет­ся сво­бод­ная жид­кость

3) име­ет­ся сте­ноз при­врат­ни­ка

4) име­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во га­зов в тол­стом ки­шеч­ни­ке (ме­тео­ризм у боль­но­го с ко­ли­том)

5) в тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ет­ся жид­кое со­дер­жи­мое и ска­п­ли­ва­ют­ся га­зы (на­при­мер, у боль­но­го с ост­рым эн­те­ри­том)

112. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет ур­ча­ние при паль­па­ции сле­пой киш­ки?

1) сим­птом вы­яв­ля­ет­ся в нор­ме

2) в брюш­ной по­лос­ти име­ет­ся сво­бод­ная жид­кость

3) име­ет­ся сте­ноз при­врат­ни­ка

4) име­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во га­зов в тол­стом ки­шеч­ни­ке (ме­тео­ризм у боль­но­го с ко­ли­том)

5) в тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ет­ся жид­кое со­дер­жи­мое и ска­п­ли­ва­ют­ся га­зы (на­при­мер, у боль­но­го с ост­рым эн­те­ри­том)

113. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет шум пле­ска в эпи­га­ст­рии, вы­яв­ляе­мый че­рез 5–10 ми­нут по­сле еды?

1) сим­птом вы­яв­ля­ет­ся в нор­ме

2) в брюш­ной по­лос­ти име­ет­ся сво­бод­ная жид­кость

3) име­ет­ся сте­ноз при­врат­ни­ка

4) име­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во га­зов в тол­стом ки­шеч­ни­ке (ме­тео­ризм у боль­но­го с ко­ли­том)

5) в тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ет­ся жид­кое со­дер­жи­мое и ска­п­ли­ва­ют­ся га­зы (на­при­мер, у боль­но­го с ост­рым эн­те­ри­том)

114. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет шум пле­ска в эпи­га­ст­рии, вы­яв­ляе­мый че­рез 5–6 ча­сов по­сле еды?

1) сим­птом вы­яв­ля­ет­ся в нор­ме

2) в брюш­ной по­лос­ти име­ет­ся сво­бод­ная жид­кость

3) име­ет­ся сте­ноз при­врат­ни­ка

4) име­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во га­зов в тол­стом ки­шеч­ни­ке (ме­тео­ризм у боль­но­го с ко­ли­том)

5) в тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ет­ся жид­кое со­дер­жи­мое и ска­п­ли­ва­ют­ся га­зы (на­при­мер, у боль­но­го с ост­рым эн­те­ри­том)

115. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет по­ло­жи­тель­ный сим­птом вол­ны (флюк­туа­ции) при би­ма­ну­аль­ной пер­ку­тор­ной паль­па­ции жи­во­та?

1) сим­птом вы­яв­ля­ет­ся в нор­ме

2) в брюш­ной по­лос­ти име­ет­ся сво­бод­ная жид­кость

3) име­ет­ся сте­ноз при­врат­ни­ка

4) име­ет­ся боль­шое ко­ли­че­ст­во га­зов в тол­стом ки­шеч­ни­ке (ме­тео­ризм у боль­но­го с ко­ли­том)

5) в тол­стом ки­шеч­ни­ке име­ет­ся жид­кое со­дер­жи­мое и ска­п­ли­ва­ют­ся га­зы (на­при­мер, у боль­но­го с ост­рым эн­те­ри­том)

116. Как из­ме­нят­ся дан­ные ау­скуль­та­ции жи­во­та при раз­ли­том пе­ри­то­ни­те?

1) нор­маль­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

2) рез­ко уси­лен­ная (бур­ная) пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

3) ос­лаб­ле­ние пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка

4) от­сут­ст­вие пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка («гро­бо­вая ти­ши­на»)

5) со­су­ди­стые шу­мы

117. Как из­ме­нят­ся дан­ные ау­скуль­та­ции жи­во­та при эн­те­ри­те?

1) нор­маль­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

2) рез­ко уси­лен­ная (бур­ная) пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

3) ос­лаб­ле­ние пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка

4) от­сут­ст­вие пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка («гро­бо­вая ти­ши­на»)

5) со­су­ди­стые шу­мы

118. Как из­ме­нят­ся дан­ные ау­скуль­та­ции жи­во­та при ме­ха­ни­че­ской не­про­хо­ди­мо­сти тол­сто­го ки­шеч­ни­ка?

1) нор­маль­ная пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

2) рез­ко уси­лен­ная (бур­ная) пе­ри­сталь­ти­ка ки­шеч­ни­ка

3) ос­лаб­ле­ние пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка

4) от­сут­ст­вие пе­ри­сталь­ти­ки ки­шеч­ни­ка («гро­бо­вая ти­ши­на»)

5) со­су­ди­стые шу­мы

119. Из при­ве­ден­ных при­зна­ков вы­бе­ри­те те, ко­то­рые наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для ме­ха­ни­че­ской жел­ту­хи: а) уве­ли­че­ние свя­зан­но­го (пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; б) уве­ли­че­ние не­свя­зан­но­го (не­пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; в) би­ли­ру­бин в мо­че есть; г) би­ли­ру­бин в мо­че от­сут­ст­ву­ет; д) уро­би­лин в мо­че оп­ре­де­ля­ет­ся; е) уро­би­ли­на в мо­че нет; ж) стер­ко­би­лин в ка­ле от­сут­ст­ву­ет; з) стер­ко­би­лин в ка­ле есть:

1) б, г, д, з

2) а, в, е, ж

3) б, в, д, ж

4) а, в, д, з

5) а, б, в, д, з

120. Из при­ве­ден­ных при­зна­ков вы­бе­ри­те те, ко­то­рые наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для па­рен­хи­ма­тоз­ной жел­ту­хи: а) уве­ли­че­ние свя­зан­но­го (пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; б) уве­ли­че­ние не­свя­зан­но­го (не­пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; в) би­ли­ру­бин в мо­че есть; г) би­ли­ру­бин в мо­че от­сут­ст­ву­ет; д) уро­би­лин в мо­че оп­ре­де­ля­ет­ся; е) уро­би­ли­на в мо­че нет; ж) стер­ко­би­лин в ка­ле от­сут­ст­ву­ет; з) стер­ко­би­лин в ка­ле есть:

1) б, г, д, з

2) а, в, е, ж

3) б, в, д, ж

4) а, в, д, з

5) а, б, в, д, з

121. Из при­ве­ден­ных при­зна­ков вы­бе­ри­те те, ко­то­рые наи­бо­лее ха­рак­тер­ны для ге­мо­ли­ти­че­ской жел­ту­хи: а) уве­ли­че­ние свя­зан­но­го (пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; б) уве­ли­че­ние не­свя­зан­но­го (не­пря­мо­го) би­ли­ру­би­на в кро­ви; в) би­ли­ру­бин в мо­че есть; г) би­ли­ру­бин в мо­че от­сут­ст­ву­ет; д) уро­би­лин в мо­че оп­ре­де­ля­ет­ся; е) уро­би­ли­на в мо­че нет; ж) стер­ко­би­лин в ка­ле от­сут­ст­ву­ет; з) стер­ко­би­лин в ка­ле есть:

1) б, г, д, з 2) а, в, е, ж

3) б, в, д, ж 4) а, в, д, з

5) а, б, в, д, з

122. О чем сви­де­тель­ст­ву­ют при за­бо­ле­ва­ни­ях пе­че­ни по­ху­да­ние, ат­ро­фия мышц?

1) на­ли­чие дуо­де­но-га­ст­раль­но­го реф­люк­са

2) уве­ли­че­ние желч­ных ки­слот в кро­ви на фо­не вы­ра­жен­но­го хо­ле­ста­за

3) на­ру­ше­ние син­те­ти­че­ской (бел­ко­во­об­ра­зо­ва­тель­ной) функ­ции пе­че­ни

4) сер­деч­ная не­дос­та­точ­ность на фо­не вы­ра­жен­ной со­пут­ст­вую­щей мио­кар­дио­ди­ст­ро­фии

5) сни­же­ние де­зин­ток­си­ка­ци­он­ной функ­ции пе­че­ни по от­но­ше­нию к про­дук­там рас­па­да бел­ков

123. О чем сви­де­тель­ст­ву­ет при за­бо­ле­ва­ни­ях пе­че­ни пе­че­ноч­ный за­пах изо рта?

1) на­ли­чие дуо­де­но-га­ст­раль­но­го реф­люк­са

2) уве­ли­че­ние желч­ных ки­слот в кро­ви на фо­не вы­ра­жен­но­го хо­ле­ста­за

3) на­ру­ше­ние син­те­ти­че­ской (бел­ко­во­об­ра­зо­ва­тель­ной) функ­ции пе­че­ни

Дата добавления: 2015-06-04