Определение границ поля зрения (периметрия)

Исследование световой и темновой адаптации глаза (адаптометрия)

Фдаптация – приспособление глаза к меняющимся условиям освещения.

Дневное зрение (фотопическое) – освещённость выше 30 люкс – функционируют колбочки.

Переход от дневного к сумеречному зрению – освещённость от 30 до 0,3 лк – функционируют колбочки и палочки.

Сумеречное зрение (мезопическое) – освещённость 0,1-0,3 лк – функционируют только палочки. При этом низкая острота зрения, отсутствие цветовосприятия, изменение яркости (феномен Пуркинье: красный и жёлтый кажутся более тёмными, а зелёный, голубой и синий – более светлыми)

Ночное зрение (скотопическое) – функционируют только палочки. Воспринимается только слабейший свет, но не окружающие предметы.

(а) Световая адаптометрия: очень ярким засветом подавляют функцию фоторецепторов и определяют время восстановления остроты зрения, чтобы оценить сохранность колбочковой функции. Её исследуют очень редко, только по специальным показаниям.

(б) Темновая адаптометрия: ярким засветом обеспечивают предварительную световую адаптацию глаза и определяют время до различения в полной темноте слабоосвещённой фигуры

Адаптация к свету – процесс в тысячи раз более быстрый, чем адаптация к темноте. При средней яркости освещения она осуществляется за 4-7 минут. Темновая адаптация длится 1,5-2 часа. За это время чувствительность зрительного анализатора увеличивается в 60 миллионов раз.

Факторы, обеспечивающие темновую адаптацию:

Переход от колбочкового зрения к палочковому (палочка в 10 раз чвствительнее колбочки).

Расширение зрачка от 2 до 8 мм (т.е. по площади в 16 раз).

Функциональная перестройка рецептивных полей сетчатки (площадь рецептивного поля увеличивается примерно в 6-7 тысяч раз).

Восстановление пигмента – ведёт к увеличению чувствительности в 10-15 раз.

Увеличение чувствительности мозговых зрительных центров – особенно велик вклад этого фактора.

Полем зрения называется всё пространство, видимое глазом при фиксированном взоре. Поле зрения является функцией периферии сетчатки. Нарушения проявляются в виде сужения поля зрения или выпадения отдельных его участков (гемианопсия, скотома).

Исследование проводят с помощью периметра. Основу прибора составляет дуга в половину окружности, которую можно вращать вокруг горизонтальной оси. На дугу нанесены деления в градусах. По внутренней поверхности дуги от периферии к центру перемещают метку (белую или цветную) до тех пор, пока она не окажется в поле зрения испытуемого (при этом взгляд испытуемого неподвижно устремлён в центр дуги). Отмечают границу поля зрения, каждый раз поворачивая дугу на 15*. Для этого имеется периметрический бланк для левого и правого глаза.

Дата добавления: 2015-06-29