Наличие агглютинации указывает на несовместимость крови донора и

При отсутствии агглютинации в течение 5 минут кровь совместима.

Техника определения групп крови человека системы АВО с помощью цоликлонов анти – А и анти – В.

Определение производится в нативной крови, взятой в консервант; в крови, взятой без консерванта; в крови, взятой из пальца. Используется метод прямой гемагглютинации на плоскости: на пластине или планшете. Определение группы крови производится в помещении с хорошим освещением при температуре 15 – 25 град. С.

* Нанесите на планшет или пластину индивидуальными пипетками цоликлоны

анти – А и анти – В по одной большой капле (0,1 мл) под соответствующими

надписями.

* Рядом с каплями антител нанесите по одной маленькой капле исследуемой кро-

ви (0,01 – 0,03 мл).

* Смешайте кровь с реагентами индивидуальными палочками.

* Наблюдайте за ходом реакции с цоликлонами визуально при легком покачива-

нии планшета в течение 3 минут. Агглютинация эритроцитов с цоликлонам обычно наступает в первые 3 – 5 сек, но наблюдение следует вести 3 минуты

ввиду более позднего появления агглютинации с эритроцитами, содержащими

слабые разновидности антигенов А или В.

* Результат реакции в каждой капле может быть положительным или отрицатель-

ным. Положительный результат выражается в агглютинации (склеивании) эри-

троцитов. Агглютинаты видны невооруженным глазом в виде мелких красных

агрегатов, быстро сливающихся в красные хлопья. При отрицательной реакции

капля остается равномерно окрашенной в красный цвет, агглютинаты в ней

не обнаруживаются.

* Интерпретация результатов реакции агглютинации исследуемой крови с цоли-

клонами представлены в таблице.

Результат реакции с цоликлонами	исследуемая кровь принадлежит к группе
Анти – А	Анти - В
-	-	O (I)
+	-	A (II)
-	+	B (III)
+	+	AB(IV)

Примечания: 1. Знаком «+» обозначено наличие агглютинации,

знаком «-» - ее отсутствие.

2. Срок хранения вскрытого флакона с цоликлонами

1 месяц при температуре +2…+8 град.С

в закрытом виде.

2.3. Техника проведения проб на индивидуальную совместимость.

Для проведения проб на индивидуальную совместимость используют свежую сыворотку отстоявшейся или отцентрифугированной крови больного, взятой в сухую пробирку без стабилизатора. Кровь донора берут из трубки гемоконтейнера.

Проба на индивидуальную групповую совместимость (по системе АВО):

* На чистую поверхность планшета или пластинки при комнатной темпера туре наносят и смешивают в соотношении 10: 1 сыворотку реципиента и кровь донора.

* Периодически покачивая планшет, наблюдают за ходом реакции.

реципиента.

Проба на индивидуальную совместимость по резус – фактору:

* Проба проводится в пробирке без подогрева в течение 5 минут.

* На дно центрифужной пробирки внести 2 капли сыворотки больного,

1 каплю донорской крови и 1 каплю 33% раствора полиглюкина.

Содержимое пробирки перемешивать путем встряхивания и затем медленно

поворачивать таким образом, чтобы ее содержимое растеклось по стенкам

пробирки. Эту процедуру следует продолжать 5 минут.

* После этого в пробирку необходимо долить 2 – 3 мл физиологического раствора и перемешать содержимое путем 2 – 3 кратного перевертывания пробирки. НЕ ВЗБАЛТЫВАТЬ!

* Наличие агглютинации в пробирке указывает, что кровь донора и реципиента н есовместима и поэтому не может быть перелита больному!

2.4. Биологическая проба.

Перед переливанием контейнер с трансфузионной средой (эритроцитная взвесь или масса, плазма свежезамороженная) извлекают из холодильника и выдерживают при комнатной температуре в течение 30 минут. Допустимо согревание ГТС на водяной бане при температуре 37 град. С под контролем термометра.

Биологическую пробу проводят независимо от объема ГТС и скорости ее введения. При необходимости переливания нескольких доз компонентов крови биологическую пробу проводят перед началом переливания каждой новой дозы!

Техника проведения биологической пробы:

* Однократно переливается 10 мл гемотрансфузионной среды со скоростью

2 – 3 мл (40 – 60 капель) в минуту, затем переливание прекращают и в течение

3 минут наблюдают за реципиентом, контролируя у него пульс, дыхание, АД,

общее состояние, цвет кожи, измеряют температуру тела.

* Такую процедуру повторяют еще дважды.

Дата добавления: 2015-07-02