Селезенка

Печень и желчный пузырь.

Пальпация.

Осмотр живота.

Осмотр полости рта.

СИСТЕМА ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

Аускультация.

Перкуссия.

Пальпация.

СИСТЕМА ОРГАНОВ КРОВООБРАЩЕНИЯ

СИСТЕМА ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

Нос: дыхание свободное.

Гортань: голос звучный, охриплости и афонии не выявлено.

Грудная клетка: форма правильная, нормостеническая, симметричная, без видимых деформаций.

Дыхание: обе половины грудной клетки симметрично участвуют в акте дыхания. Дыхание средней глубины, ритм правильный, частота дыхательных движений в минуту – 18.

Перкуссия. Сравнительная перкуссия: над симметричными участками легких выявляется ясный легочный звук. Топографическая перкуссия: патологии не выявлено.

Аускультация: Дыхание везикулярное. Хрипов, крепитации и бронхофонии не обнаружено.

Осмотр: сердечного горба и патологической пуль­сации в области сердца не выявлено.

Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье на 1 см кнутри от левой среднеключичной линии, он малорезистентный, шириной 2 см, умеренной силы и высоты. Сердечный толчок, систолическое и диастолическое дрожания не пальпируются.

Перкуторно границы сердца в норме. Конфигурация сердца нормальная. Поперечник сосудистого пучка 5 см.

Тоны сердца: ритмичные,

Свойства пульса лучевых артерий: пульс на обеих лучевых артериях синхронен, частота 96 удара в минуту, ритмичный, удовлетворительного напряжения и наполнения. Дефицита пульса не выявлено.

Пульс на сонных, бедренных, подколенных артери­ях и артериях стоп сохранен. Артериальное давление 90/60 мм рт ст на обеих руках.

Язык: умеренно влажный.

При осмотре зубов, десен, мягкого и твердого нёба, миндалин патологии не выявлено.

Живот: форма правильная, симметричная. Участвует в акте дыхания. Венозные коллатерали, асцит не выявлены.

Поверхностная пальпация: живот мягкий, умеренно болезненный в левой подвздошной области. Расхождения прямых мышц живота, грыж, опухолевидных образований не выявлено.

Глубокая пальпация: перистальтика кишечника усилена, болезненна, урчит, сигмовидная кишкаспазмирован. Геморроя не выявлено.

Размеры печени по Курлову:

по среднеключичной линии справа - 8 см

по срединной линии - 7 см

по левой реберной дуге - 6 см

Пальпация нижнего края печени: нижний край печени слегка закругленный, мягкий, безболезненный, гладкий.

Пальпация желчного пузыря: не пальпируется. Симптомы Грекова-Ортнера, Лепене-Василенко, Мерфи, Кера, Мюсси - Георгиевского, Курвуазье отрицательные.

Осмотр - выбухания в левом подреберье не выявлено; перкуссия: длинник 8 см, поперечник 6 см; пальпация – селезенка не пальпируется.

Дата добавления: 2015-07-02