Вопросы ортопеда-стоматолога. Вопросы терапевта-стоматолога

Вопросы терапевта-стоматолога

Вопросы хирурга-стоматолога

Зубная формула

О

О

С

О

О

С

О

О

О

О

О

К

О

О

С

С

О

О

О

Высота прикуса фиксирована. Определяется муфтообразное утолщение альвеолярного отростка в области 24, 25, 26, 27, 28 зубов, припухлость преддверия рта в данной области.

1. Какие дополнительные методы исследования необходимо провести?

2. Поставьте Ваш диагноз.

3. Из какой ткани развивается рак верхнечелюстной пазухи?

4. Какие ранние клинические симптомы рака верхней челюсти Вы знаете?

5. С какими заболеваниями следует дифференцировать рак верхнечелюстной пазухи?

6. При подозрении на рак верхнечелюстной пазухи проводят цитологическое исследование. Что берут на исследования?

Больной направлен в стоматологическую поликлинику с целью санации полости рта.

Жалобы: на кратковременную боль в области зубов нижней челюсти слева и верхней челюсти справа и слева во время приема пищи.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: Аллергия на новокаин – коллапс. Пациентка курит в течении 30 лет.

Развитие настоящего заболевания: Боль появилась около полугода назад.

Объективно: На окклюзионных поверхностях 15, 26 зубов, на медиальной поверхности 35 зуба и на дистальной поверхности 34 зуба определяются глубокие полости, дно и стенки плотные, пигментированные. При зондировании определяется незначительная болезненность. Перкуссия безболезненна. Реакция на холод — кратковременная.

По данным электроодонтодиагностики установлено, что электровозбудимость 15, 26, 34 и 35 зубов варьировала в пределах от 8 до 12 мкА.

В области всех зубов имеются зубные отложения плотной консистенции, налет «курильщика». Глубина пародонтальных карманов составляет в среднем 4-5 мм. Патологическая подвижность зубов I-II степени.

1. Поставьте Ваш диагноз.

2. Укажите правильную последовательность реставрации зубов при данном заболевании с применением светоотверждаемого пломбировочного материала.

3. Для чего необходимо использовать матрицу?

4. Что можно рекомендовать для устранения кариесогенной ситуации?

5. Какой анестетик Вы будете использовать при лечении данных зубов?

6. Каким индексом определяется интенсивность поражения зубов кариесом?

7. Какое пародонтологическое лечение показано больной?

Пациент направлен в ортопедическое отделение стоматологической поликлиники для решения вопроса о непосредственном протезировании в связи с предстоящей операцией.

Жалобы: (см. выше). Объективно: (см. выше).

1. Особенности методики непосредственного протезирования по И.М. Оксману после односторонней резекции верхней челюсти.
2. Отдаленное протезирование после резекции половины верхней челюсти. Технология пустотелой обтурирующей части.

3. Клинические этапы протезирования фиксирующей частью резекционного протеза верхней челюсти.

Клиническая задача № 5

Больной А., 54 лет, доставлен в приемный покой Городской больницы машиной ско­рой помощи. Был приглашен челюстно-лицевой хирург.

Жалобы: На головную боль, кровотечение изо рта, боль и припухлость в области лица, невозможность сомкнуть челюсти. Отмечает кратковременную потерю сознания, рвоту.

Перенесенные и сопутствующие заболевания: Гипертоническая болезнь I стадии.

Развитие настоящего заболевания: 3 часа назад был избит.

Объективно: Больной в сознании. Отмечается асим­метрия лица за счет выраженного отека щек, подглазничных областей, век. Глазные щели закрыты. В области век, подглазничных областей, щек — кровоподтеки. В левой щечной области имеется рана снеровными края­ми, линейной формы, проходящая через все слои, сообщающаяся сполостью рта, длиной до 4 см. При пальпации определяется деформация носа, по нижнему краю правой орбиты — неровность контура. В этих отделах пальпация болезненна. Открывание рта болезненно, прикус нарушен. Определяется патологическая подвижность верхней челюсти. Симптом нагрузки на крючки крыловидных отростков положительный.

В полости рта: Открывание рта до 2см.

Дата добавления: 2015-07-02