Симптомы, выявляемые в жалобах больного
|
Дьелафуа
| Внезапная очень острая боль (кинжальная) в животе. Нередки случаи болевого шока
|
Элекера
| Иррадиация боли в правое надплечье и правую лопатку
|
Грекова
| За несколько дней (часов) до перфорации усиливаются боли в эпигастральной области, появляются озноб, субфебрильная температура, тошнота, рвота.
|
Габибли
| Перемещение больного с одного бока на другой приводит к появлению боли на стороне, находящейся на верху (за счёт перемещения воздуха)
|
Симптомы, выявляемые при общем осмотре больного
|
Джанелидзе-Гольтца-Грекова
| Урежение пульса за счёт раздражения блуждающего нерва кислым желудочным содержимым
|
Гено де Мюсси- Георгиевского
| Боль при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа.
|
Литтона
| Парадоксальное визуально отмечаемое дыхание в эпигастральной области на фоне мобилизированной диафрагмы
|
Симптомы, выявляемые при пальпации живота больного
|
Юдина-Якушева
| Пальпаторно ощущаются толчки газа в переднюю брюшную стенку, который выходит из перфорационного отверстия при пальпации эпигастрия.
|
Ратнера-Виккера
| Стойкое напряжение мыщц в правом верхнем квадранте живота при удовлетвори-тельном общем состоянии больного (характерно для прикрытых перфораций)
|
Вигиацо
| Наличие подкожной эмфиземы в области пупка, вследствие распространения воздуха по круглой связке печени при перфорации двенадцатиперстной кишки.
|
Кораха-Подлаха
| При локализации прободной язвы в области кардии подкожная эмфизема может доходить до лица и мошонки
|
Вит Стеттена
| Вздутие левого нижнего квадранта живота при перфорации двенадцатиперстной кишки.
|
Симптомы, выявляемые при перкуссии живота больного
|
Спижарного-Кларка
| Высокий тимпанит при перкуссии между мечевидным отростком и пупком. Исчезновение печёночной тупости
|
Симптомы, выявляемые при аускультации живота больного
|
Брауна
| Крепитация, слышимая при надавливании фонендоскопом на правую боковую стенку живота.
|
Бреннера
| Металлический шум трения, прослушиваемый над XII ребром слева в положении больного сидя. Связан с выходом пузырьков воздуха в поддиафрагмальное пространство через перфорационное отверстие
|
Бруннера
| Шум трения диафрагмы, прослушиваемый под рёберным краем (слева и справа) из-за наличия желудочного содержимого между диафрагмой и желудком.
|
Гюстена
| Отчетливое выслушивание сердечных тонов через брюшную полость до уровня пупка, шум трения в подреберьях и эпигастрии и металлический или серебристый шум появляется при вдохе и связан с выходом пузырьков газа в брюшную полость через перфорационное отверстие.
Триада Гюстена включает в себя симптомы Лотейсена-Бейли-Федеричи-Клейбрука-Гюстена, Гюстена, Бреннера, Бруннера.
|