Студопедия

КАТЕГОРИИ:


Архитектура-(3434)Астрономия-(809)Биология-(7483)Биотехнологии-(1457)Военное дело-(14632)Высокие технологии-(1363)География-(913)Геология-(1438)Государство-(451)Демография-(1065)Дом-(47672)Журналистика и СМИ-(912)Изобретательство-(14524)Иностранные языки-(4268)Информатика-(17799)Искусство-(1338)История-(13644)Компьютеры-(11121)Косметика-(55)Кулинария-(373)Культура-(8427)Лингвистика-(374)Литература-(1642)Маркетинг-(23702)Математика-(16968)Машиностроение-(1700)Медицина-(12668)Менеджмент-(24684)Механика-(15423)Науковедение-(506)Образование-(11852)Охрана труда-(3308)Педагогика-(5571)Полиграфия-(1312)Политика-(7869)Право-(5454)Приборостроение-(1369)Программирование-(2801)Производство-(97182)Промышленность-(8706)Психология-(18388)Религия-(3217)Связь-(10668)Сельское хозяйство-(299)Социология-(6455)Спорт-(42831)Строительство-(4793)Торговля-(5050)Транспорт-(2929)Туризм-(1568)Физика-(3942)Философия-(17015)Финансы-(26596)Химия-(22929)Экология-(12095)Экономика-(9961)Электроника-(8441)Электротехника-(4623)Энергетика-(12629)Юриспруденция-(1492)Ядерная техника-(1748)

Двенадцатиперстной кишки




 

Симптомы, выявляемые в жалобах больного
Дьелафуа Внезапная очень острая боль (кинжальная) в животе. Нередки случаи болевого шока
Элекера Иррадиация боли в правое надплечье и правую лопатку
Грекова За несколько дней (часов) до перфорации усиливаются боли в эпигастральной области, появляются озноб, субфебрильная температура, тошнота, рвота.
Габибли Перемещение больного с одного бока на другой приводит к появлению боли на стороне, находящейся на верху (за счёт перемещения воздуха)
Симптомы, выявляемые при общем осмотре больного
Джанелидзе-Гольтца-Грекова Урежение пульса за счёт раздражения блуждающего нерва кислым желудочным содержимым
Гено де Мюсси- Георгиевского Боль при надавливании между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы справа.
Литтона Парадоксальное визуально отмечаемое дыхание в эпигастральной области на фоне мобилизированной диафрагмы
Симптомы, выявляемые при пальпации живота больного
Юдина-Якушева Пальпаторно ощущаются толчки газа в переднюю брюшную стенку, который выходит из перфорационного отверстия при пальпации эпигастрия.
Ратнера-Виккера Стойкое напряжение мыщц в правом верхнем квадранте живота при удовлетвори-тельном общем состоянии больного (характерно для прикрытых перфораций)
Вигиацо Наличие подкожной эмфиземы в области пупка, вследствие распространения воздуха по круглой связке печени при перфорации двенадцатиперстной кишки.
Кораха-Подлаха При локализации прободной язвы в области кардии подкожная эмфизема может доходить до лица и мошонки
Вит Стеттена Вздутие левого нижнего квадранта живота при перфорации двенадцатиперстной кишки.
Симптомы, выявляемые при перкуссии живота больного
Спижарного-Кларка Высокий тимпанит при перкуссии между мечевидным отростком и пупком. Исчезновение печёночной тупости
Симптомы, выявляемые при аускультации живота больного
Брауна Крепитация, слышимая при надавливании фонендоскопом на правую боковую стенку живота.
Бреннера Металлический шум трения, прослушиваемый над XII ребром слева в положении больного сидя. Связан с выходом пузырьков воздуха в поддиафрагмальное пространство через перфорационное отверстие
Бруннера Шум трения диафрагмы, прослушиваемый под рёберным краем (слева и справа) из-за наличия желудочного содержимого между диафрагмой и желудком.
Гюстена Отчетливое выслушивание сердечных тонов через брюшную полость до уровня пупка, шум трения в подреберьях и эпигастрии и металлический или серебристый шум появляется при вдохе и связан с выходом пузырьков газа в брюшную полость через перфорационное отверстие. Триада Гюстена включает в себя симптомы Лотейсена-Бейли-Федеричи-Клейбрука-Гюстена, Гюстена, Бреннера, Бруннера.



Поделиться с друзьями:


Дата добавления: 2015-07-02; Просмотров: 320; Нарушение авторских прав?; Мы поможем в написании вашей работы!


Нам важно ваше мнение! Был ли полезен опубликованный материал? Да | Нет



studopedia.su - Студопедия (2013 - 2024) год. Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав! Последнее добавление




Генерация страницы за: 0.008 сек.